Differenzierung der Arten von Monoarthritis
Frühe Osteoarthritis Symptome beinhalten typischerweise ein einzelnes Gelenk. Wenn nur ein Gelenk betroffen ist, wird der Zustand als Monoarthritis bezeichnet. Da Symptome zuerst auftreten, ist es wichtig zu unterscheiden, ob die Ursache der Gelenkschmerzen und -schwellungen Osteoarthritis oder eine andere Art von Monoarthritis ist .
Mögliche Ursachen von Monoarthritis
Krankheiten, die Kristalle in der Gelenkflüssigkeit ablagern (wie Gicht), Infektionen und Verletzungen oder Verletzungen sind neben Arthrose die häufigsten Ursachen von Monoarthritis.
Sobald ein Patient Anzeichen einer Monoarthritis zeigt, verwendet der Arzt die Anamnese des Patienten, eine körperliche Untersuchung, Röntgenaufnahmen und zusätzliche Tests (dh eine Mikroorganismenkultur, um festzustellen, ob eine Infektion vorliegt; Arthrozentese zur Untersuchung der Flüssigkeiten in den Gelenken) formulieren eine genaue Diagnose und bestimmen die Möglichkeit von Osteoarthritis.
Informationen, die der Arzt aus Ihrer Krankengeschichte und Ihrer körperlichen Untersuchung erhält, können starke Hinweise auf die Ursache der Monoarthritis geben. Seien Sie vorbereitet mit so detailliert von einer Geschichte Ihrer Symptome, wie Sie zur Verfügung stellen können. Zum Beispiel sind dies Dinge, die Ihr Arzt aufgrund dessen, was Sie ihm sagen, wenn Sie die Gelenkschmerzen und Ihre Anamnese erlebt haben vermuten:
- Wenn Sie plötzlich Gelenkschmerzen haben, ist es wahrscheinlich, dass es durch eine Fraktur, Verletzung oder loses Gewebe verursacht wurde, das sich innerhalb des Gelenks bewegt.
- Wenn Gelenkschmerzen über mehrere Stunden auftreten, bis zu 2 Tagen, ist es wahrscheinlicher, dass sie durch eine Infektion, entzündliche Arthritis oder Kristallablagerungskrankheit verursacht werden.
- Wenn Gelenkschmerzen über mehrere Tage oder Wochen auftreten, deutet dies auf Osteoarthritis , eine inaktive Infektion oder einen Tumor hin.
- Wenn Sie in der Vergangenheit einen intravenösen Drogenkonsum oder eine Immunsuppression (geschwächtes Immunsystem) hatten, erhöht sich das Risiko für septische Arthritis. Dies könnte die Ursache für Gelenkschmerzen sein.
- Wenn Sie zuvor schon einmal an einer Monoarthritis in anderen Gelenken gelitten haben, deutet dies auf eine Kristallablagerungskrankheit oder entzündliche Arthritis hin.
- Eine lange Reihe von Kortikosteroiden kann das Risiko einer Monoarthritis durch Infektion oder avaskuläre Nekrose erhöhen.
- Wenn Sie psoriatische Flecken oder Lochfraß Ihrer Nägel haben, deutet dies auf Psoriasis-Arthritis hin .
- Beulen um Ihre Gelenke werden als Tophi bezeichnet und sind Zeichen von Gicht.
- Augenentzündungen und Schmerzen im unteren Rückenbereich deuten auf eine Spondylitis ankylosans hin .
Diagnostische Tests bestimmen Art der Monoarthritis
Zusammen mit den Informationen aus der Anamnese und der körperlichen Untersuchung werden Röntgenaufnahmen gemacht, um ein Bild des arthritischen Gelenks zu erfassen. Eine Arthrozentese oder Synovialflüssigkeitsanalyse wird auch verwendet, um zwischen den Arten von Monoarthritis zu unterscheiden. Die Gelenkflüssigkeit wird kultiviert, um nach einer bakteriellen Infektion zu suchen. Es kann auch Kristalle in der Flüssigkeit freilegen. Je nach Aussehen der Gelenkflüssigkeit und des Blutbildes kann es als nicht entzündlich, entzündlich oder hämorrhagisch eingestuft werden.
Da eine bakterielle Gelenkinfektion als Notfall gilt, werden Menschen mit einer vermuteten (aber nicht bestätigten) Infektion oft Antibiotika verabreicht, nur für den Fall, bis eine klare Diagnose gestellt werden kann
Was geht in die Diagnose von Osteoarthritis als Ursache für einzelne Gelenkschmerzen
Um Osteoarthrose zu diagnostizieren, muss es sein:
- heimtückischer (langsamer) Beginn von Gelenkschmerzen
- Gelenkerguss
- kein Hinweis auf eine Infektion
- kein Hinweis auf Gicht-bezogene Kristalle in der Gelenkflüssigkeit
- keine Verletzungen oder Verletzungen der umliegenden Weichteile
- Synovialflüssigkeitsanalyse im Einklang mit nichtentzündlicher Arthritis
Quellen:
Diagnose von akuter Arthrose bei Erwachsenen: Ein praktischer Ansatz für den Familienarzt. 1. Juli 2003. Amerikanischer Familienarzt.
Bestimmte Arten von Monoarthritis. Primer zu den Rheumatischen Erkrankungen. S.159. Herausgegeben von der Arthritis Foundation.