Identifizierung und Vermeidung von Antibiotika-Nebenwirkungen bei Kindern
Wie bei allen Medikamenten, die Sie oder Ihr Kind erhalten, können Antibiotika mit Nebenwirkungen einhergehen. Meistens überwiegt der Nutzen dieser Medikamente bei weitem die Risiken, aber Nebenwirkungen treten auf. Was sind einige der häufigsten Nebenwirkungen von Antibiotika? Was sind weniger häufige, aber ernsthafte Nebenwirkungen, die auftreten können? Und wie können Sie Ihr Risiko bei der Einnahme dieser Medikamente reduzieren?
Antibiotika für Infektionen im Kindesalter
Obwohl der Einsatz von Antibiotika in den letzten 10 bis 20 Jahren zurückgegangen ist, gehören sie immer noch zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten in der Pädiatrie.
Zum Rückgang der Antibiotika-Verschreibungen beitragen, gehören:
- Die Zugabe von Prevnar zum Impfplan für Kinder, die direkt zu weniger Ohrinfektionen geführt hat
- Weitere Verbreitung des Grippeimpfstoffs , der zu weniger Kindern mit Grippe und sekundären Ohrinfektionen führen kann
- Mehr Bewusstsein für die Risiken Antibiotikaresistenz, wie von MRSA
- Bessere Verschreibungsrichtlinien für Antibiotika , einschließlich Richtlinien, die für aufmerksames Warten auf einige Kinder mit Ohrinfektionen und Nebenhöhlenentzündungen plädieren
Am wichtigsten ist jedoch ein besseres Verständnis der Nebenwirkungen von Antibiotika. Wenn wir uns der Nebenwirkungen bewusst sind, die Antibiotika verursachen kann, werden wir hoffentlich zu noch weniger unnötigen Antibiotika-Verschreibungen für Erkältungen und andere Virusinfektionen kommen, so dass Antibiotika funktionieren werden, wenn wir sie brauchen.
Gemeinsame Antibiotika Nebenwirkungen
Wenn Ihr Kind während der Einnahme oder unmittelbar nach dem Absetzen eines Antibiotikums eine Nebenwirkung entwickelt, informieren Sie unbedingt Ihren Kinderarzt. Häufige Nebenwirkungen von Antibiotika können sein:
- Antibiotika-assoziierter Durchfall - Durchfall bei Antibiotika ist viel häufiger, als viele Eltern verstehen. Es wird angenommen, dass bis zu 25 Prozent der Kinder Durchfall entwickeln, entweder während sie noch das Antibiotikum einnehmen, oder bis zu ein paar Wochen, nachdem sie es beendet haben. Während angenommen wird, dass einige Antibiotika Durchfall verursachen, einschließlich Augmentin und Erythromycin, kann jedes Antibiotikum dazu führen, dass Ihr Kind Durchfall bekommt.
- Allergische Reaktionen - Antibiotika können häufig allergische Reaktionen mit Nesselsucht verursachen. Leider können viele virale Reaktionen Hautausschläge verursachen, die mit einer allergischen Reaktion verwechselt werden könnten, wenn dem Kind unnötigerweise ein Antibiotikum verschrieben wird, was zu Problemen führt, wenn das Kind das Antibiotikum zu einem späteren Zeitpunkt wirklich benötigt.
- Arzneimittelreaktionen - Hautausschläge als Arzneimittelreaktion (anstelle einer allergischen Reaktion) auf ein Antibiotikum können juckende, makulopapulöse Ausschläge oder sogar verzögert einsetzende urtikarielle (wie Nesselsucht aussehende) Hautausschläge einschließen, die jedoch keine IgE-vermittelte allergische Reaktion sind und so gewonnen werden verursachen keine lebensbedrohlichen anaphylaktischen Reaktionen.
- Hefe-Infektionen - Hefe-Infektionen können in verschiedenen Regionen des Körpers auftreten und können orale Ausschläge (Soor) oder Genital-Ausschläge (Candida vulvovaginitis) umfassen.
- Gebeizte Zähne - Tetracyclin-Derivate führten in der Regel zu Zahnverfärbungen bei Kleinkindern während der Zahnschmelzverkalkung, weshalb diese Antibiotika (Tetracyclin, Doxycyclin und Minocyclin) bei Kindern unter acht Jahren nicht routinemäßig angewendet werden. Überraschenderweise wird angenommen, dass sogar Amoxil verfärbte Zähne verursachen kann. Eine Studie berichtete, dass Kinder, die Amoxil in den ersten drei bis sechs Monaten des Lebens eingenommen hatten, später ein erhöhtes Risiko für Zahnflecken hatten.
- Fieber - Obwohl oft als Nebenwirkung übersehen, wurden einige Antibiotika mit einem drogeninduzierten Fieber in Verbindung gebracht, wenn sie intravenös verabreicht werden (durch IV.).
Glücklicherweise sind die meisten dieser Nebenwirkungen vorübergehend, nicht lebensbedrohlich und verschwinden, sobald Ihr Kind das Antibiotikum stoppt, das er eingenommen hat. Allergische Reaktionen müssen möglicherweise mit Antihistaminika oder Kortikosteroiden behandelt werden, und Hefe-Infektionen müssen möglicherweise mit topischen antimykotischen Medikamenten behandelt werden.
Andere ernste antibiotische Nebenwirkungen
Antibiotika verursachen nicht nur Durchfall und Hautausschläge. Etwas mehr als 22 Prozent der Besuche in der Notaufnahme aufgrund von Nebenwirkungen auf verschreibungspflichtige Medikamente im Jahr 2011 wurden durch Antibiotika verursacht.
Und eine der höchsten Raten von Notaufnahmen mit Medikamenten Nebenwirkungen ist bei Kindern unter fünf Jahren. Das ist nicht überraschend, wenn man bedenkt, dass einige dieser ernsteren Nebenwirkungen beinhalten können:
- Anaphylaxie - Anaphylaxie ist eine lebensbedrohliche allergische Reaktion mit multiplen Allergiesymptomen, insbesondere Atembeschwerden und / oder Blutdruckabfall.
- Stevens-Johnsons-Syndrom - Stevens-Johnsons-Syndrom ist eine lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktion. Kinder mit Stevens-Johnson-Syndrom entwickeln grippeähnliche Symptome mit schmerzhaften Geschwüren oder Erosionen in Mund, Nase, Augen und Genitalschleimhaut, oft mit Krustenbildung.
- Toxische epidermale Nekrolyse (TEN) - Eine schwere Form des Stevens-Johnson-Syndroms.
- Muskel-Skelett-Probleme - Cipro (Ciprofloxacin) und andere Fluorchinolone werden im Allgemeinen nicht bei Kindern verwendet. Sie tragen ein Risiko für Sehnenruptur und möglicherweise dauerhafte Nervenschäden, besonders bei Kindern kann Cipro Knochen-, Gelenk- und Sehnenprobleme, einschließlich Schmerzen oder Schwellungen, verursachen.
- Clostridium difficile- Infektionen - C. diff ist ein Bakterium, das Durchfall und andere gastrointestinale Symptome verursachen kann, besonders häufig bei Kindern, die kürzlich Antibiotika erhalten haben.
- Red-Man-Syndrom - Eine Reaktion, die bei Kindern auftreten kann, die IV Vancomycin bekommen, Rote-Mann-Syndrom umfasst Spülen des Kopfes und Halses und manchmal, ernster, lebensbedrohliche Reaktionen.
- Ototoxizität - Einige Antibiotika, insbesondere Aminoglykoside, wie Gentamicin, können Cochlear- oder Vestibularschäden verursachen, die zu einem Hörverlust führen. Deshalb ist es wichtig, den Medikamentenspiegel zu überwachen, wenn Kinder, insbesondere Neugeborene, dieses Antibiotikum erhalten. Es ist zu beachten, dass diese Antibiotika nicht angewendet werden, es sei denn, ein Kind hat eine schwere Infektion, die wahrscheinlich nicht auf andere Antibiotika anspricht.
- Pillösophagitis - Die Speiseröhre eines Kindes kann durch eine antibiotische Pille, die er einnimmt, gereizt werden, besonders wenn ihm Doxycyclin verschrieben wurde, das ziemlich groß ist.
- Lichtempfindlichkeit - Viele Antibiotika, insbesondere zur Behandlung von Akne , können Kinder sonnenempfindlicher machen. Dies schließt die Antibiotika Tetracyclin, Minocyclin und Doxycyclin ein, für die extra Vorsicht bei der Verringerung der Sonnenexposition empfohlen werden sollte, während Ihr Teenager sie einnimmt.
- Drogen-induzierter Lupus - Kinder können Symptome von systemischem Lupus erythematodes (SLE) entwickeln, während sie bestimmte Medikamente einnehmen, insbesondere hohe Dosen von Minocyclin für lange Zeit.
- Benigne intrakranielle Hypertension - Minocyclin kann manchmal eine benigne intrakranielle Hypertension oder Pseudotumor cerebri verursachen, bei denen Kinder, die das Arzneimittel einnehmen, chronische Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen entwickeln.
Leider ist seit 2005 die Zahl der Besuche in Notaufnahmen um 69 Prozent gestiegen, was auf Nebenwirkungen bei Antibiotika hinweist. Daher ist es wichtig zu lernen, wie man sie vermeidet.
Vermeidung von Antibiotika Nebenwirkungen
Natürlich ist der beste Weg, um Nebenwirkungen von Antibiotika zu vermeiden, nur ein Rezept für ein Antibiotikum zu bekommen, wenn es benötigt wird, um eine bakterielle Infektion zu behandeln und zu nehmen, wie es vorgeschrieben ist.
Zusätzlich zur Förderung der Antibiotikaresistenz, wenn Antibiotika Bakterien nicht mehr töten können, kann die Einnahme von Antibiotika, wenn sie nicht benötigt werden, Ihr Kind einem Risiko für Nebenwirkungen aussetzen. Schließlich kann dieses Rezept für Amoxil oder Zithromax keine Durchfall oder eine allergische Reaktion verursachen, wenn es nie an erster Stelle geschrieben wurde.
Aber wenn Antibiotika benötigt werden, beispielsweise wenn Ihr Kind eine Halsentzündung oder eine Lungenentzündung hat, können Sie möglicherweise die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Kind Nebenwirkungen entwickelt, vermeiden oder zumindest verringern, indem Sie:
- Einnahme eines Probiotikums - Mehrere Studien haben gezeigt, dass Probiotika Antibiotika-assoziierte Durchfälle bei Kindern verhindern können.
- Ein volles Glas Wasser trinken, um Pille-Ösophagitis zu verhindern, wenn Ihr Kind Doxycyclin oder andere große Pillen oder Kapseln einnimmt.
- Seien Sie besonders vorsichtig, um Ihr Kind vor Sonneneinstrahlung zu schützen, wenn Sie ein Antibiotikum nehmen, das ein erhöhtes Sonnenbrandrisiko verursacht, indem Sie Sonnenschutzmittel verwenden, Schutzkleidung tragen und die Sonneneinstrahlung am stärksten einschränken.
- Nehmen Sie das Antibiotikum wie vorgeschrieben ein, einschließlich des Abschlusses der gesamten Verschreibung, so dass Sie keine Medikamente übrig haben.
- Vermeiden Sie Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, indem Sie sicherstellen, dass Ihr Kinderarzt über alle anderen Medikamente informiert ist, einschließlich frei verkäuflicher und natürlicher Heilmittel, die Ihr Kind einnehmen kann.
- Das Antibiotikum ordnungsgemäß lagern, insbesondere wenn es gekühlt werden muss.
- Befolgen Sie die Anweisungen, ob das Antibiotikum mit dem Essen oder auf nüchternen Magen eingenommen werden soll oder nicht.
Am wichtigsten ist jedoch, überprüfen Sie die neuesten Antibiotika-Verschreibung Richtlinien, so dass Sie nicht nach einem Antibiotikum jedes Mal suchen, wenn Ihr Kind eine laufende Nase, Halsschmerzen oder kleinere Ohrenentzündung hat.
Was man über Antibiotikum-Nebenwirkungen wissen sollte
Obwohl manchmal nur ein Ärgernis, können Nebenwirkungen von Antibiotika ernst sein. Andere Dinge über antibiotische Nebenwirkungen zu wissen, gehören:
- Obwohl Doxycyclin nicht zur Behandlung von Kleinkindern eingesetzt wird, ist es für Kinder mit Ehrlichiose und Rocky Mountain Fleckfieber indiziert, auch wenn sie jünger als acht Jahre sind. In diesen Fällen werden die Risiken dieser schweren durch Zecken übertragenen Krankheiten durch die Risiken der Einnahme des Antibiotikums aufgewogen.
- Bei Kindern ist Cipro indiziert zur Behandlung von komplizierten Harnwegsinfektionen und Pyelonephritis (Niereninfektion) durch Escherichia coli . Es ist jedoch nicht eine erste Wahl Droge bei kleinen Kindern.
- Omnicef (Cefdinir) kann manchmal dazu führen, dass der Stuhl eines Kindes aufgrund einer Wechselwirkung mit Eisen-Vitaminen, Babynahrung mit Eisen oder anderen eisenhaltigen Produkten rötlich gefärbt ist .
- Amoxil (Amoxicillin) verursacht manchmal Verhaltensänderungen, einschließlich Hyperaktivität und Agitation.
- Kinder mit einem Glucose-6-Phosphatase-Mangel (G6PD-Mangel) sollten bestimmte Antibiotika wegen des Risikos einer hämolytischen Anämie nicht einnehmen. Beispiele für diese Antibiotika umfassen Sulfonamide und Nitrofurantoin.
- Antibiotika behandeln lebensbedrohliche Infektionen und wurden als Wundermittel und als eine der zehn großen Errungenschaften im Bereich der öffentlichen Gesundheit des 20. Jahrhunderts beschrieben. Lassen Sie sich von Nebenwirkungen nicht davon abhalten, Antibiotika zu nehmen, wenn Sie sie brauchen.
Wenn Ihr Kind eine schwere Nebenwirkung hat, die mit der Einnahme eines Antibiotikums verbunden ist, können Sie dies über das freiwillige Meldeformular von MedWatch an die FDA melden.
> Quellen
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