Überblick
Hepatitis ist eine Krankheit, die jede Art von Entzündung der Leber beinhaltet, die Folge eines komplexen Prozesses ist, der auftritt, wenn die Leber eine Verletzung erleidet. Dies kann verwirrend sein, wenn Sie eine Hepatitis haben, die keine ansteckende Krankheit ist. Das Wort Hepatitis kann einfach in die Wörter "hepa", die sich auf die Leber beziehen, und "itis", das sich auf Entzündungen bezieht, zerlegt werden.
Typen
Akute vs. chronische Hepatitis
Die Begriffe akut und chronisch beziehen sich nicht auf eine bestimmte Hepatitis, sondern basieren nur auf der Dauer der Symptome (oder Infektion.) Ärzte Entzündung, die weniger als sechs Monate dauert akute Hepatitis und Entzündung, die länger als sechs Monate dauert, chronische Hepatitis.
Infektiöse gegen nicht infektiöse Hepatitis
Während es viele Ursachen für Leberentzündungen gibt, teilen Kliniker sie in zwei Hauptkategorien ein: Virushepatitis und nicht-infektiöse Hepatitis.
Es gibt auch viele verschiedene Ursachen von sowohl infektiöser Hepatitis als auch nicht-infektiöser Hepatitis. Schauen wir uns einige davon an
Virale Hepatitis (infektiöse Hepatitis)
Wenn die meisten Menschen an Hepatitis denken, denken sie normalerweise an Virushepatitis. Da diese Viren sich von Mensch zu Mensch ausbreiten, nennen Ärzte auch virale Hepatitis-infektiöse Hepatitis. Es gibt fünf Viren , die häufig die Leber infizieren, Namen, die die Buchstaben des Alphabets von A bis E verwenden.
Was Virushepatitis verwirrend macht, ist, dass jedes dieser Viren eine etwas andere Krankheit verursacht und sich auf andere Weise ausbreitet. Einige dieser Virusinfektionen können zu akuten, chronischen oder beiden Formen von Hepatitis führen.
Hepatotrope Viren A bis E umfassen:
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- Hepatitis C
Andere Infektionen als Virushepatitis können Leberentzündungen oder Hepatitis verursachen. Diese beinhalten:
- Cytomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr-Virus (EBV) - allgemein bekannt als infektiöse Mononukleose oder "mono"
Nicht-infektiöse Hepatitis
Nicht alle Ursachen von Hepatitis sind ansteckend. Chemikalien wie Alkohol oder Medikamente können schädlich für die Leber sein und Entzündungen verursachen. Darüber hinaus können andere Gesundheitsprobleme wie genetische und metabolische Störungen, immunologische Verletzungen und Fettleibigkeit die Leber schädigen und zu Entzündungen führen. Da diese Arten von Hepatitis nicht von einer Person auf eine andere übertragen werden können, nennen Kliniker es nicht-infektiöse Hepatitis. In der Tat wird jede "Beleidigung" der Leber, die zu einer Entzündung führt, als Hepatitis angesehen. Einige nicht-virale Ursachen von Hepatitis umfassen:
- Autoimmunhepatitis - Autoimmunkrankheiten sind solche, bei denen der Körper Antikörper bildet und sich selbst angreift
- Alkoholische Hepatitis (Alkoholkonsum kann drei verschiedene Syndrome verursachen, einschließlich alkoholischer Hepatitis, Fettleber und Leberzirrhose)
- Medikamenteninduzierte Hepatitis (es gibt viele Medikamente, die eine Entzündung der Leber verursachen können, die von sehr mild bis lebensbedrohlich reichen kann)
- Chemische und toxische Exposition (da die Leber vereinfacht als "Entgiftungssystem" wirkt, ist es nicht überraschend, dass viele Chemikalien und Toxine in der Umwelt zu Entzündungen führen können)
- NASH oder nicht-alkoholische Steatohepatitis ( nicht-alkoholische Fettleber-Krankheit ist eine Bedingung, die am häufigsten bei übergewichtigen oder fettleibigen Personen auftritt)
Andere Formen
Es ist wichtig zu beachten, dass es nicht ungewöhnlich ist, dass Menschen mehr als eine Art von Hepatitis haben, und tatsächlich tritt Hepatitis D nur bei Personen auf, die zuvor mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert waren oder waren.
Zusätzlich zu den obigen Expositionen, wie Alkohol, gibt es einige genetische Zustände, die zu einer Lebererkrankung führen können und den Schweregrad einer viralen oder nicht-infektiösen Hepatitis erhöhen können, sollte sie auftreten. Eine davon ist die Hämochromatose , ein Zustand, bei dem überschüssiges Eisen in der Leber gespeichert wird, und ein anderer ist der Alpha-1-Antitrypsin-Mangel , eine genetische Erkrankung, die sowohl Leberversagen als auch Emphysem verursacht.
Symptome
Eine Vielzahl von Symptomen kann sich bei akuten oder chronischen Leberschäden entwickeln. Da die Leber je nach Ursache und Dauer der Entzündung unterschiedlich reagiert und manche Menschen Symptome haben und manche nicht (asymptomatisch), kann Ihnen nur ein Arzt sagen, ob Sie eine Hepatitis haben.
Die Symptome einer akuten viralen Hepatitis umfassen gewöhnlich Müdigkeit, Fieber, Übelkeit und Erbrechen, aber diese sind bei vielen Krankheiten üblich.
Während viele Menschen Hepatitis mit Gelbsucht , Gelbfärbung der Haut und Weiß der Augen assoziieren, tritt dies oft auf, nachdem die Infektion seit einiger Zeit vor sich geht. Andere sehr häufige Symptome wie Hepatitis Fortschritt sind Müdigkeit, Muskel- und Gelenkschmerzen und Appetitlosigkeit.
Es gibt viel mehr Symptome von Hepatitis, die weniger häufig, aber nicht weniger wichtig sind.
Diagnose
Die vielen Ursachen von Hepatitis schaffen viele Möglichkeiten, um auf die Krankheit zu testen . Ein grundlegender Test ist, für eine vergrößerte Leber zu glauben, die als Hepatomegalie bekannt ist. Ihr Arzt wird diesen Test während der klinischen Untersuchung durchführen. Wenn er eine vergrößerte Leber findet, sucht er nach Ursachen und kann einen Bluttest bestellen.
Einige Bluttests suchen nach Enzymen und anderen Proteinen, die bei Leberschäden gestört sein können. Erhöhungen der Leberenzyme (ALT und ALT) können mit einem einfachen Bluttest nachgewiesen werden, und andere Tests können nach Anzeichen einer Autoimmunhepatitis und vielem mehr suchen.
Andere Bluttests werden jedoch nach Hinweisen auf spezifische Viren, Toxinspiegel wie Alkohol oder Tylenol oder sogar Marker für genetische Krankheiten wie Eisen oder Alpha-1-Antitrypsin suchen.
Normalerweise wird die Diagnose einer Hepatitis mit einer Kombination von Tests gestellt. Fortgeschrittenere Tests könnten die Verwendung von bildgebenden Verfahren wie Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) umfassen.
Eine Leberbiopsie, bei der ein Arzt ein kleines Stück Leber entfernt und zur weiteren Untersuchung an ein Labor schickt, kann notwendig sein, wenn eine eindeutige Ursache der Entzündung nicht identifiziert werden kann oder wenn die Ärzte klären müssen, wie viel der Leber ist beteiligt. Da eine Entzündung der Leber zu Blutungsproblemen führen kann, wird in der Regel keine Leberbiopsie durchgeführt, es sei denn, der Ursprung einer Hepatitis kann aufgrund anderer Untersuchungen nicht festgestellt werden.
Bewältigung
Während einige Arten von Hepatitis schnell auflösen, dauern andere Arten seit Jahrzehnten und müssen eng von Ihrem Arzt verwaltet werden. Leben mit jeder Art von Hepatitis erfordert regelmäßige ärztliche Termine und nach Ihrem medizinischen Behandlungsplan.
Zusätzlich zu Medikamenten kann Ihr Behandlungsplan auch eine Änderung Ihres Lebensstils beinhalten, wie die Einschränkung des Alkoholkonsums und die Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts, was dazu beiträgt, dass sich die Krankheit nicht verschlimmert. Andere Veränderungen des Lebensstils können notwendig sein, um zu verhindern, dass sich die Krankheit, wenn sie auf andere übertragen wird, ausbreitet.
Suchen Sie schließlich nach anderen, die mit Hepatitis leben. Es gibt viele Unterstützungsgruppen, die helfen, Menschen und ihre Familien zu erziehen und zu unterstützen. Mit ein wenig Aufklärung und Unterstützung können Menschen mit Hepatitis ein vollständiges und vollständiges Leben führen.
Quellen:
Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Virushepatitis. Aktualisiert am 12/09/16. https://www.cdc.gov/hepatitis/
Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci und Stephen L. Hauser. Harrisons Prinzipien der inneren Medizin. New York: Mc Graw Hill Ausbildung, 2015. Drucken.