Die meisten Fälle von Brustkrebs sind durch die Hormone Östrogen und Progesteron angeheizt. Hormontherapie, auch endokrine Therapie genannt, wird verwendet, um Hormone zu entfernen oder zu blockieren und um das Wachstum von Krebszellen zu stoppen oder zu verlangsamen. Wenn Ihr Krebs hormonsensitiv ist, kann eine Hormontherapie Teil Ihres Behandlungsplans sein.
Wenn Ihr Arzt dies für Ihren Brustkrebs im Frühstadium vorschreibt, sollten Sie eine Hormontherapie für fünf Jahre nach Abschluss Ihrer Erstbehandlung einplanen.
Der Hauptvorteil dieser Art von Therapie besteht darin, Östrogen daran zu hindern, auf Östrogen ansprechende Krebszellen zu tanken und so das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern. Für Brustkrebs, der Östrogen-Rezeptor-negativ ist, ist die Hormontherapie nicht wirksam.
Medikamente oder Operationen
Hormone können durch Drogen und / oder durch Operation gesenkt werden. Bei prämenopausalen Frauen bilden die Eierstöcke den größten Teil des Östrogens und nach der primären Behandlung wird die Einnahme von Tamoxifen ausreichen, um Östrogen aus Krebszellen zu blockieren.
Bei jungen Frauen mit Östrogen-sensitivem Brustkrebs können die Eierstöcke vorübergehend mit Injektionen zur Ovarialunterdrückung stillgelegt werden. Bei Frauen mit hohem Risiko können Eierstöcke operativ entfernt werden (Ovarektomie). Oophorektomie ist ein wichtiger Schritt zu nehmen, da Sie nicht mehr fruchtbar sein werden . Besprechen Sie dieses Problem vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt.
Anti-Östrogen-Hormon-Drogen
Zwei Klassen von Medikamenten werden für die Hormontherapie verwendet und diese werden basierend auf Ihrem menopausalen Status und Ihrer Brustkrebsdiagnose gegeben: Selektive Östrogenrezeptormodulatoren (SERMs) und Aromataseinhibitoren (AIs).
Häufige Nebenwirkungen
Wenn Ihre Eierstöcke stillgelegt oder entfernt werden oder eine Hormontherapie eingeht, kann dies zu einer Menopause führen . Sie können nicht alle Symptome der Menopause bekommen, aber hier sind einige häufige Nebenwirkungen, die Sie von dieser Art von Therapie erfahren können:
- Hitzewallungen
- Nachtschweiß
- Stimmungsschwankungen
- Vaginale Trockenheit
- Ermüden
Rezeptpflichtige Verwendung
Hormonelle Therapien werden nach der Operation und anderen primären Behandlungen für Brustkrebs eingesetzt. Diese helfen, das Wiederauftreten oder Fortschreiten der Krankheit bei Östrogenrezeptor-positiven Brustkrebsen zu verhindern, indem Östrogen daran gehindert wird, das Wachstum von Östrogen-reaktiven Krebszellen zu fördern.
Wenn Ihr Arzt Anti-Östrogen-Medikamente für Sie verschreibt, ist es wichtig, sie regelmäßig und so lange zu nehmen, wie Sie sie benötigen.
| Brustkrebs im Frühstadium | ||
| Wechseljahre Status | Anti-Östrogen-Medikament | Dosierungsdauer |
| Vor- | Tamoxifen | 25 Jahre* |
| Vor- | Kombination von Ovarial Suppression Drogen, SERMs und AIs | 5 Jahre (klinische Versuche) |
| Post- | Aromatasehemmer | 5 Jahre. Die Fortsetzung von weiteren 5 kann das krankheitsfreie Überleben verbessern. |
| * Tamoxifen kann zwei Jahre lang verabreicht werden, gefolgt von Aromasin in einigen Fällen für drei Jahre. Bei Frauen, die fünf Jahre lang mit Tamoxifen behandelt wurden, führt entweder die Fortsetzung der Tamoxifen-Behandlung oder der Wechsel zu einer AI für weitere fünf Jahre zu einer Verringerung des Rezidivrisikos und es gibt Daten, die auf eine Verbesserung des Gesamtüberlebens hindeuten. | ||
| Metastatische Krankheit | ||
| Wechseljahre Status | Anti-Östrogen-Medikament | Dosierungsdauer |
| Irgendein | Tamoxifen | Bis nicht mehr effektiv |
| Irgendein | Zwischen- und hochdosierte Östrogene | Bis nicht mehr effektiv |
| Irgendein | Aromatase-Inhibitoren | Bis nicht mehr effektiv |
| Post- | Faslodex Injektion | Bei Erkrankung, die nicht mehr auf Tamoxifen oder Fareston anspricht |
| Irgendein | Mega | Bei Krankheiten, die nicht mehr auf andere Hormontherapien ansprechen |
| Irgendein | Androgene (männliche Hormone) | Verwendet nach allen anderen Hormontherapien sind unwirksam geworden |
| Vor- | Kombination von Ovarial Suppression Drogen, SERMs und AIs | Bis nicht mehr effektiv |
Beachten Sie, dass bei Patienten mit Hochrisikomerkmalen Tumoren (zB nodepositive Erkrankung oder T3 oder höhere Tumoren), um das Rezidivrisiko zu verringern, sollte die Dauer der hormonellen Behandlung auf zehn Jahre verlängert werden.
> Quelle:
> Nationales Krebsinstitut. Hormontherapie für Brustkrebs.