Was sind die besten Behandlungen für Magen-MALT-Lymphom?
Was ist Magen-MALT-Lymphom und wie wird es behandelt?
Überblick
Magen-MALT-Lymphom ist eine Art von Non-Hodgkin-Lymphom (NHL), die den Magen betrifft. Um mehr über die Symptome und Tests für dieses Lymphom zu erfahren, lesen Sie den Artikel über MALT-Lymphom .
Behandlungen
Die folgenden Behandlungen können für Magen-MALT-Lymphome verwendet werden:
- Behandlung von Helicobacter pylori-Infektion (Antibiotika)
- Strahlentherapie
- Chirurgie
- Chemotherapie
In einigen Fällen kann die Beseitigung einer bestehenden Mageninfektion alles sein, was notwendig ist, während eine intensivere Behandlung oft erforderlich ist, um das MALT-Lymphom adäquat zu behandeln. Für Patienten, die im Frühstadium H. pylori- positiven Magen-MALT-Lymphom haben, kann die erste H. pylori Eradikationstherapie gefolgt von Überwachung der erste Schritt vor jeder Strahlentherapie sein. Etwa 20 bis 30 Prozent der Patienten sprechen jedoch nicht auf eine Eradikationstherapie an oder zeigen Rückfälle während des Follow-ups.
Antibiotika
Viele, wenn nicht die meisten Fälle von MALT-Lymphom des Magens sind stark mit einer Infektion mit H-pylori assoziiert. H. pylori ist ein Bakterium, von dem bekannt ist, dass es Gastritis und Magengeschwüre verursacht . Genauso wie das Bakterium die schützende Auskleidung des Magens und des Darms beschädigen kann, um Geschwüre zu verursachen, wird angenommen, dass es auch zu einer Entzündung im Magen führen kann, was wiederum zu Krebs führen kann.
Da etwa die Hälfte der Weltbevölkerung mit diesen Bakterien infiziert ist, scheinen solche Infektionen offenbar nicht für alle Probleme zu bereiten, und es gibt wahrscheinlich andere Faktoren wie Vererbung und Lebensstil, die zusammen mit einer H-pylori-Infektion Probleme verursachen.
Bei Patienten mit MALT-Lymphom, die auch positiv auf H-pylori getestet werden, können Antibiotika für H-pylori den Krebs tatsächlich vollständig kontrollieren .
Bei etwa 3 von 4 Patienten mit einer frühen Erkrankung kann eine Hpylori-Behandlung zu einer vollständigen Auflösung des Tumors führen. Die Krankheit bleibt bei vielen Patienten kontrolliert. Diejenigen mit einer vollständigen Reaktion können mit Endoskopien weiter beobachtet oder überwacht werden . Trotz vollständiger Remission werden einige Menschen weiterhin einen positiven PCR-Test für H. pylori durchführen.
Es wurde festgestellt, dass einige Menschen, die negativ auf H. pylori-Infektion testen auf Behandlung mit Antibiotika mit vollständiger Remission reagieren, so könnte argumentiert werden, dass fast jeder mit einem Magen-MALT-Lymphom sollte mit Antibiotika behandelt werden, H. pylori zu beseitigen.
Strahlentherapie
Strahlung ist die bevorzugte Behandlung für MALT-Lymphom, wenn H pylori fehlt oder wenn Anti-Pylori-Behandlung versagt. Es werden relativ niedrige Strahlendosen verabreicht, und diese Dosen kontrollieren fast immer das Lymphom. Eine Strahlentherapie allein kann bei mehr als 95% der Patienten vollständige Reaktionen erzielen , und die meisten Patienten bleiben langfristig kontrolliert.
Chirurgie
Chirurgie ist eine wirksame Behandlung von MALT-Lymphomen des Magens und führt bei den meisten Patienten zu einer Langzeitkontrolle. Die Risiken einer Operation sind höher als die der Bestrahlung, und daher wird eine Operation weniger häufig zur Behandlung eingesetzt.
Wie die Strahlentherapie ist eine Operation in der Regel ausreichend, um MALT-Lymphome, die auf den Magen beschränkt sind, zu kontrollieren und zu heilen.
Chemotherapie
Chemotherapie wird im Allgemeinen für frühzeitige gastrale MALT-Lymphome verwendet, wenn lokale Behandlungen die Krankheit nicht kontrollieren oder wenn die Krankheit wieder auftritt. Für Magenkrebs im fortgeschrittenen Stadium ist die Chemotherapie die Behandlung der Wahl. Bei diesen langsam wachsenden Lymphomen sind verschiedene Kombinationsbehandlungen wirksam.
Immuntherapie
Rituxan (Rituximab) ist ein monoklonaler Antikörper , der bei vielen Formen von Lymphomen einschließlich Magen-MALT-Lymphom wirksam ist. So wie unsere Körper Antikörper gegen Bakterien und Viren produzieren, ist Rituxan im Wesentlichen ein "künstlicher Antikörper ", der gegen Krebszellen wirkt.
Genauso wie unsere eigenen Antikörper abnormale Marker auf der Oberfläche von Bakterien erkennen, erkennt dieses Medikament einen bestimmten Marker auf der Oberfläche bestimmter Zellen, die krebsartig geworden sind.
Bewältigung und Unterstützung
Glücklicherweise ist Magen-MALT-Lymphom ein sehr gut behandelbarer Krebs mit einer ausgezeichneten Prognose. Das heißt, es kann erschreckend sein, mit Krebs diagnostiziert zu werden. Darüber hinaus können Behandlungen mit Nebenwirkungen, insbesondere Müdigkeit, verbunden sein. Erreichen Sie Ihre Familie und Freunde und lassen Sie sich von Menschen helfen. Sie können auch diese Tipps, die Menschen hilfreich für die Bewältigung von Lymphomen gefunden haben .
Quellen:
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