Symptome, Diagnose und Behandlung
Parkinson-Krankheit Demenz (PDD) ist eine Art von Lewy-Körper-Demenz , die auftritt, wenn ein Patient mit Parkinson-Krankheit mindestens zwei Jahre nach der Diagnose der Parkinson-Krankheit eine fortschreitende Demenz entwickelt und andere Ursachen für Demenz ausgeschlossen wurden. Etwa 25-30% aller Parkinson-Patienten haben auch Demenz, aber nach Parkinson-Krankheit seit 15 Jahren steigt die Prävalenz von PDD auf 68%.
PDD unterscheidet sich in der Regel von der Alzheimer-Krankheit : In der PDD zum Beispiel haben Menschen in der Regel große Probleme mit Aufmerksamkeit , exekutiven Funktionen und Gedächtnisabruf . Bei der Alzheimer-Krankheit besteht das Speicherproblem häufiger in der Speicherung von Erinnerungen. Menschen mit PDD können sich auch mehr eines Gedächtnisproblems bewusst sein als Menschen mit Alzheimer.
Diagnose Parkinson-Krankheit Demenz
Ein Schlüssel zur Identifizierung von PDD ist die Entwicklung kognitiver Probleme , die schwerwiegend genug sind, um das tägliche Funktionieren zu beeinflussen. Die Mini-Mental State Examination (MMSE) ist ein Screening-Test, der oft zur Diagnose von Alzheimer und PDD verwendet wird.
Demenz ist bei Parkinson-Patienten häufig, insbesondere da das Durchschnittsalter der Parkinson-Erkrankung bei 60 Jahren liegt und je länger sie eine Person haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie Demenz entwickeln. Männlichkeit und visuelle Halluzinationen sind starke Prädiktoren für die Entwicklung von Demenz bei Parkinson-Patienten.
Eine andere Art von Demenz, bei der visuelle Halluzinationen üblich sind und die sowohl mit Parkinson als auch mit Alzheimer-Krankheit zusammenhängen, wird Lewy-Körper-Demenz genannt . Tatsächlich werden Lewy-Körperchen im Gehirn von Menschen mit PDD, Lewy-Körper-Demenz und sogar einigen Menschen mit Alzheimer-Krankheit gefunden.
Behandlung der Parkinson-Krankheit Demenz
Gegenwärtig gibt es nur eine FDA-zugelassene Behandlung für PDD.
Die Exelon-Pflaster (Rivastigmin transdermales System) und Exelon (Rivastigmintartrat) Kapseln sind für die Behandlung von leichter bis mittelschwerer Demenz vom Alzheimer-Typ und leichter bis mittelschwerer Demenz im Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit indiziert.
> Quellen:
> Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. Eine systematische Überprüfung von Prävalenzstudien von Demenz bei Parkinson-Krankheit. Mov Unordnung . 2005; 20: 1255-1263
> Dubois B, Burn D, Götz C, et al. Diagnostische Verfahren bei Parkinson-Demenz: Empfehlungen der Task Force "Movement Disorder Society". Mov Unordnung . 2007; 22: 2314-2324.
-bearbeitet von Esther Heerema, MSW