Mögliche Gründe für Interscapular Pain
Wenn Sie Schmerzen zwischen Ihren Schulterblättern fühlen, sind Sie wahrscheinlich etwas besorgt. Woher könnte diese Art von Schmerz kommen? Könnte es etwas Ernsthaftes sein, das ein Notfall sein könnte?
Schmerzen zwischen den Schulterblättern, auch interskapulärer Schmerz genannt, können viele Ursachen haben. Während dieses Symptom in der Regel durch etwas so gering wie eine Muskelzerrung verursacht wird, ist es wichtig zu wissen, dass es auch ein Zeichen von etwas ernster sein kann, manchmal etwas so ernst wie ein Herzinfarkt oder Lungenkrebs.
Schmerz ist die Art und Weise, wie unser Körper uns sagt, dass etwas nicht in Ordnung ist, aber manchmal ist es schwer zu wissen, ob dieses etwas nur ein Ärgernis ist oder etwas, das dringend Aufmerksamkeit benötigt. Auf die eine oder andere Weise ist es jedoch wichtig, einen Grund für das zu finden, was Sie beunruhigt.
Unter welchen Bedingungen können diese Schmerzen auftreten, welche Fragen stellt Ihnen Ihr Arzt und welche Tests werden empfohlen, um Antworten zu erhalten?
Überblick
Bei der Betrachtung von Schmerzen in einer beliebigen Region des Körpers ist es hilfreich, über die Strukturen nachzudenken, die in diesem Bereich liegen. Strukturen zwischen den Schulterblättern umfassen:
- Haut
- Muskeln: Die Muskeln in der Region zwischen den Schulterblättern enthalten die Rhomboide und den mittleren und unteren Trapezius . Diese Muskeln spielen eine Schlüsselrolle, um Ihre Schulterblätter nach unten und nach oben zu halten.
- Die Brustwirbelsäule
- Die Brustaorta (der thorakale Teil des größten Blutgefäßes, das Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportiert.
- Teil der Speiseröhre
- Ein Teil des Herzens
- Ein Teil der Lunge
Schmerzen, die zwischen den Schulterblättern auftreten, können in jeder dieser Strukturen beginnen oder stattdessen in Regionen in einiger Entfernung von dem Bereich aufgrund der Art auftreten, wie Nerven Schmerzsignale übertragen.
Mögliche Ursachen
Es gibt viele mögliche Ursachen für Schmerzen, die zwischen den Schulterblättern spürbar sind.
Schmerz kann von Zuständen gefühlt werden, die die Strukturen beeinflussen, die in dieser Region gelegen sind, oder kann stattdessen verwiesener Schmerz - Schmerz sein, der zwischen den Schulterblättern gefühlt wird, aber von einem anderen Bereich entsteht. Einige mögliche Ursachen für Schmerzen zwischen den Schulterblättern sind:
- Muskelzerrung: Die häufigste Ursache für Schmerzen zwischen den Schulterblättern ist eine Muskelzerrung . Dies kann durch eine schlechte Körperhaltung (vor allem beim längeren Sitzen oder Stehen), übermäßiges Heben, Aktivitäten wie Tennis, Golf oder sogar auf einer schlechten Matratze verursacht werden.
- Trauma: Zustände, die nach einem Trauma zu Schmerzen zwischen den Schulterblättern führen können, umfassen gewöhnlich eine Akromioklavikulargelenks-Trennung und Rotatorenmanschetten-Tränen . Eine Schultertrennung unterscheidet sich von einer Schulterluxation, die häufiger im Schultergelenk auftritt.
- Bandscheibenvorfälle oder Bandscheibenvorwölbungen: Degenerative Bandscheibenerkrankungen in der Halswirbelsäule und der Brustwirbelsäule können in dieser Region zu Schmerzen führen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit einer Bandscheibenerkrankung im Nacken nur in anderen Regionen Schmerzen verspüren, was zu einer Verzögerung der Diagnose führen kann. Andere Symptome können Taubheit und Kribbeln oder Schmerzen in einem oder beiden Armen sein. Manchmal ist der Schmerz aufgrund einer Bandscheibenerkrankung im Nacken positionsabhängig, zum Beispiel kann es sich verbessern oder verschlimmern, wenn Sie Ihren Nacken beugen oder ausdehnen.
- Arthritis: Arthritis im Nacken oder sogar die Rippen können interscapular Schmerz verursachen. Wie bei einer Bandscheibenerkrankung kann Arthritis im Nacken auch ohne Nackenschmerzen Schmerzen zwischen den Schulterblättern oder anderen Regionen verursachen.
- Herzinfarkt: Herzinfarkte, insbesondere Herzinfarkte bei Frauen , beginnen nicht immer mit Brustschmerzen. In einer Studie mit Blick auf Menschen mit Herzinfarkt hatten drei Prozent Schmerzen auf den Bereich zwischen den Schulterblättern beschränkt. Dieser Schmerz neigt dazu, nagend und kann von Schmerzen in der Brust, Kurzatmigkeit oder Benommenheit begleitet sein. Es ist wichtig, dass jeder weiß, wie sich die Symptome von Herzinfarkten bei Frauen von denen bei Männern unterscheiden . Die Symptome von Herzerkrankungen bei Frauen sind oft atypisch und vage, was für die höhere Sterblichkeitsrate von Frauen mit Herzinfarkt verantwortlich gemacht wird.
- Krebs: Lungenkrebs , insbesondere Pancoast-Tumore , können zwischen den Schulterschmerzen übertragene Schmerzen verursachen, indem sie auf Nerven nahe der Lungenspitze drücken. Andere Krebsarten, die Schmerzen in dieser Region verursachen können, umfassen Speiseröhrenkrebs , Mesotheliom , Lymphome und Leberkrebs . Krebserkrankungen, die sich auf die Knochen im Nacken ausbreiten, wie zum Beispiel Brustkrebs, können ebenfalls Schmerzen zwischen den Schulterblättern verursachen, manchmal ohne irgendwelche anderen Symptome.
- Gallenblasenerkrankung: Der durch die Gallenblasenerkrankung hervorgerufene Schmerz tritt häufig als stechender Schmerz zwischen den Schulterblättern auf und kann mit Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Abdomens und Übelkeit in Verbindung gebracht werden. Es tritt häufig nach dem Essen einer fettigen Mahlzeit auf.
- Nerveneinklemmung: Nerveneinklemmungen wie beim myofaszialen Schmerzsyndrom der Rhomboide können zu Schmerzen zwischen den Schulterblättern führen.
- Acid Reflux: gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) kann übertragene Schmerzen auf den Rücken in der Region zwischen den Schulterblättern. Symptome von GERD können auch Brustschmerzen, Heiserkeit und Schluckbeschwerden sein. Nicht nur kann unbehandelte GERD Beschwerden verursachen, sondern ist mit der späteren Entwicklung von Strikturen und Speiseröhrenkrebs verbunden. Entzündung der Bauchspeicheldrüse kann auch diese Art von Schmerzen aufgrund von Reizungen an der Unterseite des Zwerchfells verursachen.
- Skoliose: Eine Skoliose der BWS kann in dieser Region zu Schmerzen führen. Oft sind sich die Menschen bewusst, dass sie eine Krümmung ihrer Wirbelsäule haben, aber nicht immer.
- Thoraxaorta Ruptur oder Aortendissektion: Der Schmerz, der mit einer thorakalen Aortendissektion einhergeht (wenn ein Riss in der Wand des Blutgefäßes Blut zwischen den Wänden der Aorta austreten lässt), ist oft schnell und sehr schwer und ist eine medizinische Notfall. Dies wird oft als plötzlicher scharfer und reißender Schmerz im oberen mittleren Rücken empfunden.
- Lungenembolie: Lungenembolien treten auf, wenn Blutgerinnsel in den Beinen (tiefe Venenthrombose) abbrechen und in die Lunge gelangen. Der Schmerz ist oft plötzlich im Anfang, scharf und kann mit schwerer Kurzatmigkeit verbunden sein, obwohl manchmal Leute nur leichte Unannehmlichkeit bemerken. Es sind oft Symptome von Blutgerinnseln in den Beinen, einschließlich Schmerzen, Rötung und Schwellung. Einige Risikofaktoren für Lungenembolien sind medizinische Zustände wie Krebs, längere Reisen mit dem Auto oder Flugzeug, verlängerte Bettruhe, Schwangerschaft und kürzlich durchgeführte Operationen.
- Thoraxkompressionsfrakturen: Kompressionsfrakturen , häufig aufgrund von Osteoporose, können interskapulöse Schmerzen verursachen.
- Gürtelrose: Gürtelrose kann fast überall im Körper Schmerzen verursachen, abhängig davon, welche Nervenwurzeln das Virus beeinflusst und kann auftreten, bevor ein Hautausschlag bemerkt wird. Der Schmerz kann am ausgeprägtesten in der Region zwischen den Schulterblättern sein, neigt aber dazu, sich auf eine Seite des Körpers oder auf die andere Seite zu konzentrieren.
- Epiduralanästhesie: Frauen, die eine Epiduralanästhesie für Wehen oder für eine C-Section haben, erleben manchmal intensive interskapulöse Schmerzen. Zum Glück löst sich dieser Schmerz, wenn der Tropf verlangsamt wird und nach der Entbindung ziemlich schnell weggeht.
Wann Sie Ihren Arzt oder 911 anrufen sollten
Einige der Ursachen für Schmerzen zwischen den Schulterblättern sind schwerwiegend und können lebensbedrohlich sein. Wenn Ihre Symptome von Kurzatmigkeit, Brustschmerzen, Benommenheit begleitet sind, oder wenn Sie nur ein "Bauchgefühl" haben, dass etwas Schlimmes in Ihrem Körper passiert, rufen Sie sofort 911 an. Warte nicht. Viele der oben genannten Schmerzursachen sind mit dringender medizinischer Behandlung behandelbar.
Einige der ernstesten Zustände, die zu Schmerzen in diesem Bereich führen, sind Herzinfarkte (Herzinfarkte), sezierende Aortenaneurysmen (eine Erkrankung, die häufig bei Männern mit Marfan-Syndrom gefunden wird, bei denen Blut zwischen die Schichten der Aorta dringt) und Lungenembolien (Blutgerinnsel (Thrombosen) in den Beinen, die abbrechen und in die Lunge gelangen. Auch hier kann eine sofortige ärztliche Behandlung oft den Ausgang der Krankheit beeinflussen.
Denken Sie daran, dass Schmerzen zwischen den Schulterblättern oft ernster sein können als Schmerzen in anderen Regionen Ihres Körpers. Der Ausdruck "im Zweifelsfall, schau es dir an" ist sehr geeignet für die Einstellung dieser Art von Schmerz.
Fragen, die Ihr Arzt stellen kann
Ihr Arzt wird Ihnen viele Fragen stellen, um zu versuchen, die Ursache Ihrer Schmerzen zu bestimmen. Fragen, die hilfreich sind, umfassen:
- Wann begannen die Schmerzen?
- Begann der Schmerz plötzlich oder allmählich?
- Wie schwer ist der Schmerz? Es kann hilfreich sein, wenn Sie Ihren Schmerz auf einer Skala von 1 bis 10 beschreiben, wobei 1 bedeutet, dass Sie minimale Schmerzen haben und 10 die schlimmsten Schmerzen beschreiben, die Sie sich vorstellen können.
- Welche anderen Symptome treten auf, wie Brustschmerzen, Kurzatmigkeit , unerklärlicher Gewichtsverlust , Schluckbeschwerden , Kieferschmerzen oder Armschmerzen? Mach dir keine Sorgen darüber, wie ein Hypochonder zu klingen. Selbst kleine Symptome können Ihrem Arzt helfen, die Ursache für Ihren Schmerz herauszufinden.
- Leiden Sie (oder jemand in Ihrer Familie) an einer Bandscheibenerkrankung oder Osteoporose?
- Brennt der Schmerz in Charakter, scharf oder dumpf, stechend oder nagend?
- Gibt es etwas, das den Schmerz verschlimmert oder den Schmerz verbessert?
- Hast du ein Trauma erlebt?
- Hast du irgendeine neue Übung begonnen?
- Hast du schweres Heben gemacht?
- Haben Sie irgendwelche Risikofaktoren für Herzkrankheiten wie eine Familienanamnese, hohe Cholesterinwerte oder hohen Blutdruck?
- Hast du jemals geraucht?
Behandlung
Die Behandlung Ihrer Schmerzen hängt von der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Symptome ab.
Ein Wort von
Es gibt eine Vielzahl von Ursachen für Schmerzen in der Region zwischen den Schulterblättern. Wenn Sie diese Art von Schmerz fühlen, ist es wichtig, einen Termin zu machen, um Ihren Arzt zu sehen (oder rufen Sie 911 wie oben besprochen). Wenn Sie Ihren Arzt aufgesucht haben und keine Antwort haben, fragen Sie erneut oder suchen Sie eine zweite Meinung.
Schmerz ist die Art, wie unser Körper uns wissen lässt, dass etwas nicht stimmt. Höre auf deinen Körper. Viele medizinische Bedingungen, auch solche, die ernst sind, sind in den frühen Stadien am besten behandelbar.
> Quellen:
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