Sie können den Begriff Hypoxie hören, wenn Ihr Arzt Ihren Gesundheitszustand diskutiert. Was genau ist Hypoxie, was sind die Symptome und Anzeichen, und was sind die möglichen Ursachen?
Überblick
Hypoxie bedeutet wörtlich "wenig Sauerstoff", ist aber definiert als ein Mangel an Sauerstoff, der das Gewebe des Körpers erreicht. Es unterscheidet sich von Hypoxämie, was bedeutet, dass eine unzureichende Menge an Sauerstoff im Blut wandern.
Hypoxie kann zum Beispiel auf eine Hypoxämie zurückzuführen sein, wenn eine unzureichende Menge an Sauerstoff die Gewebe erreicht, weil eine unzureichende Menge an Sauerstoff im Blut vorhanden ist, oder aufgrund anderer Ursachen.
Der Sauerstoffmangel in Geweben wird auch als "Sauerstoffmangel" bezeichnet. Wenn ein vollständiger Mangel an Sauerstoff in den Geweben auftritt, wird dies als Anoxie bezeichnet.
Hypoxie kann den gesamten Körper (generalisierte Hypoxie) oder ein bestimmtes Organ oder eine bestimmte Körperregion (Gewebehypoxie) betreffen. Es kann auch als akut oder chronisch klassifiziert werden, wobei akute Bedeutung einen schnellen Beginn und chronische Bedeutung bedeutet, dass die Hypoxie seit einiger Zeit andauert.
Typen
Wie oben erwähnt, gibt es verschiedene Arten von Hypoxie oder Gründe dafür, dass nicht genug Sauerstoff in den Geweben des Körpers vorhanden ist. Diese beinhalten:
- Hypoxische Hypoxie (hypoxämische Hypoxie): Bei dieser Art von Hypoxie haben die Gewebe nicht genügend Sauerstoff, weil im Blut, das in die Gewebe fließt, Sauerstoff fehlt. Hypoxische Hypoxie kann durch unzureichende Atmung sowie andere Ursachen verursacht werden.
- Anämische Hypoxie: Niedrige Hämoglobinspiegel führen im Rahmen der Anämie zu einer verminderten Fähigkeit des Blutes, eingeatmeten Sauerstoff mitzuführen und somit eine verminderte Versorgung des Gewebes mit Sauerstoff. Anämie kann wiederum durch viele Bedingungen verursacht werden.
- Stagnierende Hypoxie (Kreislaufhypoxie): Diese Form der Hypoxie wird durch einen unzureichenden Blutfluss verursacht, der dazu führt, dass weniger Sauerstoff für das Gewebe verfügbar ist.
- Histiotoxische Hypoxie: Bei einer histiotoxischen Hypoxie wird eine ausreichende Menge an Sauerstoff durch die Lunge inhaliert und den Geweben zugeführt, aber die Gewebe können den vorhandenen Sauerstoff nicht nutzen.
- Metabolische Hypoxie: Metabolische Hypoxie tritt auf, wenn der Sauerstoffbedarf der Gewebe größer ist als üblich. Sauerstoff kann vom Gewebe absorbiert, transportiert und ordnungsgemäß verwendet werden, aber aufgrund eines Zustands, der den Stoffwechsel erhöht, ist es immer noch nicht genug. Ein Beispiel hierfür ist Sepsis (eine ernste und überwältigende Infektion.)
Symptome
Die Anzeichen und Symptome von Hypoxie können zwischen verschiedenen Menschen variieren und davon, wie lange die Symptome bestanden haben. Einige von ihnen umfassen:
- Schwindel oder Ohnmacht ( Synkope )
- Kurzatmigkeit ( Dyspnoe )
- Verwirrung, Lethargie und / oder Mangel an Urteilskraft
- Kopfschmerzen
- Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)
- Erhöhte Atemfrequenz (Tachypnea)
- Euphorie und ein Gefühl des Wohlbefindens
- Kribbeln, warme Empfindungen
- Erhöhter Blutdruck (Hypertonie)
- Mangel an Koordination
- Visuelle Änderungen wie Tunnelblick
- Erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen ( Polyzythämie ) bei Menschen mit chronischer Hypoxie
- Ein bläulicher Schimmer an Lippen und Extremitäten ( Zyanose)
Auswirkungen
Die am meisten von Hypoxie betroffenen Organe sind das Gehirn, das Herz und die Leber.
Wenn die Hypoxie schwerwiegend ist, kann irreversible Schädigung innerhalb von vier Minuten nach dem Beginn beginnen. Koma, Krampfanfälle und Tod können in schweren Fällen auftreten. Chronische, mildere Hypoxie kann auch die Hauptorgane des Körpers schädigen.
Wenn die Hypoxie akut ist, beinhalten die Symptome oft eine motorische Inkoordination und ein beeinträchtigtes Urteilsvermögen. Aufgrund dieser Symptome wird eine Person mit Hypoxie manchmal fälschlicherweise mit Alkohol vergiftet.
Chronische Hypoxie neigt zu unterschiedlichen Symptomen wie Müdigkeit, Apathie, verzögerter Reaktionszeit oder verminderter Arbeitsfähigkeit.
Ursachen
Es ist nicht überraschend, dass Lungenerkrankungen eine wesentliche Ursache für Hypoxie sind, aber es gibt auch viele andere Ursachen.
Einige Ursachen für die spezifischen Arten von Hypoxie sind:
Ursachen für hypoxische Hypoxie
Es gibt verschiedene Ursachen für Hypoxie, abhängig von dem Mechanismus, durch den geringere Mengen an Gewebe des Körpers. Diese Ursachen können das Spektrum von Problemen auf der Ebene des Herzens bis zu nichtmedizinischen Gründen umfassen, wie beispielsweise Reisen in eine Region, in der die Höhe höher ist als zu Hause.
- Höhenkrankheit: Die FAA empfiehlt zusätzlichen Sauerstoff für Flüge über 10.000 Fuß und über 6.000 Fuß in der Nacht (weil die Sicht eines Piloten sehr empfindlich auf Sauerstoffmangel reagiert).
- Lungenerkrankungen : Unzureichender Luftaustausch in der Lunge aufgrund von Erkrankungen wie COPD , Asthma , Lungenkrebs , Lungenentzündung , rheumatoider Lungenerkrankung und pulmonaler Hypertonie .
- Hypoventilation: Hypoventilation bedeutet einfach "nicht genug atmen". Dies kann "zentral" sein, wenn das Gehirn den Lungen nicht zum Atmen sagt, wie zB in Narkose, wegen eines Schlaganfalls oder einer Kopfverletzung, als Nebenwirkung von Medikamenten für Schmerzen oder als Reaktion auf illegale Drogen. Es kann auch "peripher" sein aufgrund einer Atemwegsobstruktion, die die Atmung behindert, wie Ersticken (wenn sich ein Fremdkörper in der Luftröhre oder großen Atemwegen der Lunge festsetzt), Ertrinken, Ersticken oder bei einem Herzstillstand, wenn die Atmung stoppt .
Ursachen für anämische Hypoxie
- Anämie aus irgendeinem Grund: Dies kann Eisenmangelanämie , perniziöse Anämie und Chemotherapie-induzierte Anämie umfassen .
- Blutung: Blutungen können offensichtlich sein, z. B. durch Verletzungen, die bei einem Unfall verursacht wurden, oder durch innere Blutungen.
- Methämoglobinämie: Methämoglobinämie, auch bekannt als Affinitätshypoxie, ist ein abnormales Hämoglobin, das Sauerstoff nicht sehr gut bindet.
- Kohlenmonoxidvergiftung: Bei Kohlenmonoxidvergiftung ist Hämoglobin nicht in der Lage, Sauerstoff zu binden.
Ursachen von Kreislauf- / Stagnations-Hypoxie
- Ödeme: Ödeme , eine Schwellung der Gewebe (wie bei Herzversagen ), können die Fähigkeit des im Blut vorhandenen Sauerstoffs einschränken, das Gewebe ausreichend zu erreichen.
- Ischämische Hypoxie: Die Blockierung des Blutflusses, der Sauerstoff transportiert, wie bei einem Blutgerinnsel in einer Koronararterie (ein Herzinfarkt ), kann verhindern, dass das Gewebe Sauerstoff aufnimmt.
Ursachen für histiotoxische Hypoxie
- Zyanidvergiftung
Tests Ihr Arzt kann bestellen
Es gibt viele verschiedene Tests, die Ihr Arzt bestellen kann, um besser zu verstehen, warum Sie Symptome von niedrigem Sauerstoffgehalt (geringer Sauerstoffgehalt in Ihrem Gewebe) haben. Auch wenn die Ursache Ihrer Hypoxie bekannt ist, können Labor- und Röntgenuntersuchungen durchgeführt werden verwendet, um die ultimative Ursache für Ihre Symptome zu bekommen. Einige Tests, die durchgeführt werden können, wenn Sie unter Hypoxie leiden, sind:
- Oximetrie (mit einem Pulsoximeter), um den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut zu überwachen.
- Arterielle Blutgase zur Beurteilung des respiratorischen und metabolischen Status.
- Bluttests: Labortests, die Mya entnommen werden Enthalten ein komplettes Blutbild ( CBC ), um nach Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen) oder Anzeichen einer Infektion zu suchen.
- EKG, um nach Anzeichen von Herzschäden oder unregelmäßigem Herzschlag zu suchen.
- Röntgen oder ein CT Ihrer Brust , um nach Lungenerkrankungen, einem Pneumothorax oder einer Infektion zu suchen.
- Bronchoskopie , um nach einem Fremdkörper oder einer anderen Ursache für Obstruktion in den Atemwegen, wie ein Tumor zu suchen.
- CT oder MRI Ihres Kopfes, um nach Hirnanomalien zu suchen, die die Atmung wie Tumore, Blutungen oder Schlaganfälle unterdrücken könnten.
- Echokardiogramm , um die Bewegung des Herzens zu beobachten und nach Schäden oder Abnormitäten in den Herz- oder Herzklappen zu suchen.
Behandlungen
Die Behandlung von Hypoxie hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Wie bereits erwähnt, gibt es eine breite Palette von Bedingungen und Mechanismen, die diese Bedingungen zwischen verschiedenen Menschen beeinflussen. die Erscheinungsformen des "Endorgans" unterscheiden sich oft auch.
Während Sie und Ihr Arzt zusammenarbeiten, um die Ursache zu bestimmen, kann sie eine Sauerstofftherapie empfehlen , wenn Sie kurzatmig sind oder andere Symptome haben, die auf eine mittelschwere oder schwere Hypoxie hindeuten. Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, kann eine mechanische Beatmung mit einem Beatmungsgerät erforderlich sein.
Hyperbare Sauerstoffbehandlung wird manchmal für schwere Gewebehypoxie verwendet. Die erhöhten Sauerstoffwerte, die unter Druck bereitgestellt werden, können manchmal die Gewebeperfusion in einer Weise verbessern, die ansonsten nicht möglich ist.
> Quelle:
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci und Stephen L. .. Hauser. Harrisons Prinzipien der inneren Medizin. New York: Mc Graw Hill Ausbildung, 2015. Drucken.