Ursachen und Diagnose von Skapulierschmerz
Schulterblattschmerzen können verwirrend sein, weil die Ursachen nicht immer offensichtlich sind. Dieses Symptom kann ein Zeichen von etwas sein, das ernst ist wie ein Herzinfarkt oder Lungenkrebs oder etwas so Einfaches wie falsch schlafen. Was sollten Sie wissen, wenn Sie Schmerzen in der Region Ihrer Schulterblätter (Ihre Schulterblätter) haben?
Überblick
Bevor wir über Symptome sprechen, hilft es, genau zu beschreiben, über welchen Ort wir sprechen, wenn wir die Schulterblätter beschreiben.
Die Schulterblätter - medizinisch Scapulae genannt - sind die dreieckigen Knochen Ihres oberen Rückens, die herausragen und besser sichtbar werden, wenn Sie Ihre Ellbogen nach hinten ausstrecken. Die Schulterblätter haben viele Funktionen, von denen eine die Schwenkbewegungen der Schulter unterstützen soll.
Schmerzen im Bereich des Schulterblattes können mehrere Ursachen haben. Es kann aufgrund einer Entzündung im Schulterblatt selbst oder von Schmerzen aus anderen Bereichen des Körpers sein. Welches Schulterblatt betroffen ist, ist eine wichtige Frage, da einige Bedingungen eher das linke Schulterblatt beeinflussen und andere eher die Rechte beeinflussen.
Dieser Artikel beschreibt, was in den Schulterblättern und nicht in der Schulter auftritt. Wenn Sie Schmerzen in der Schulter haben, lesen Sie mehr über Schulterschmerzen und Schulterschmerzen .
Mögliche Ursachen
Schmerzen in den Schulterblättern können mit einer Entzündung oder einem Trauma des Schulterbereichs selbst in Verbindung stehen oder können stattdessen auf einen übertragenen Schmerz von anderen Regionen in der Brust und dem Bauch zurückzuführen sein.
Aus diesem Grund können Schmerzen in diesem Bereich so einfach sein wie eine leichte Muskelzerrung oder so ernst wie eine Herz- oder Lungenerkrankung oder Krebs.
Einige Bedingungen beeinflussen eher die Schulterblätter auf einer Seite. Zum Beispiel kann eine Gallenblasenerkrankung übertragene Schmerzen in der rechten Schulter verursachen, wohingegen Herzerkrankungen eher zu einer Übertragung von Schmerzen auf das linke Schulterblatt führen.
Werfen wir einen Blick auf die möglichen Ursachen von Schulterblattschmerzen, die in verschiedene Organsysteme und Körperregionen unterteilt sind.
Muskuloskeletale Ursachen
Die häufigste Ursache für Schulterblattschmerzen ist eine Muskelzerrung. Kurzzeitige Überbeanspruchung Ihrer Arme und Ihres Oberkörpers kann in Ihrem Schulterblatt auftreten. Dieser Schmerz kann mit Schmerzen in anderen Muskelgruppen wie Schulter oder Rücken einhergehen, kann aber auch nur in Ihrem Schulterblatt spürbar sein. Selbst etwas so Einfaches wie das Schlafen in der falschen Position (besonders langes Schlafen auf einer Seite) könnte eine Ursache für diesen Schmerz sein.
Im Allgemeinen fühlen sich Muskelzerrungen oft "wie ein Zerrmus" an und sind eher der Fall, wenn Sie ein neues Trainingsprogramm begonnen haben, das Heben, das Sie nicht gewohnt sind, oder das Schlafen in einem neuen oder anderen Bett.
Andere Muskelzustände, die Schulterblattschmerzen verursachen können, sind Rotatorenmanschettenrisse und ein Zustand, der als Schnapp-Scapulasyndrom bekannt ist. Das Schnapp-Scapulasyndrom zeichnet sich dadurch aus, dass es an der Innenseite des Schulterblattes Symptome von Knacken und Knacken (Crepitation) aufweist. Viele Menschen mit diesem Syndrom haben auch Instabilität ihrer Schulter begleitet von Schulterschmerzen.
Knochen- und Gelenkverwandte Ursachen
Knochenprobleme wie Brüche sind im Schulterblatt selten, da die Schulterblätter als einige der schwierigsten Knochen im Körper gelten, die gebrochen werden können. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie eine Schulterblattfraktur haben, ohne sich an die Ursache zu erinnern. Ursachen sind in der Regel Stürze oder High-Speed-Kfz-Unfälle.
Der knöcherne Teil von Ihnen Schulterblatt kann ohne eine Geschichte von Trauma betroffen sein, wenn Sie eine Geschichte von Krebs haben. Knochenmetastasen der Schulterblätter können bei Krebserkrankungen wie Brustkrebs , Lungenkrebs , Speiseröhrenkrebs und Darmkrebs auftreten .
Osteoporose kann sich auf Ihre Schulterblätter, Schultern oder Nacken auswirken, was zu Schmerzen in der Schulter führt.
Arthritis kann in mehr als einer Hinsicht zu Schmerzen in den Schulterblättern führen. Das Schulterblatt kann direkt betroffen sein, oder Sie können durch Arthritis Schmerzen in anderen Regionen der Brust einschließlich Ihrer Wirbelsäule, Schulter oder Rippen erfahren.
Schließlich kann die Kompression von Nerven im Nacken durch kollabierte oder dislozierte Bandscheiben zu einem Schmerz auf die Schulterblätter führen. Bei einer Bandscheibenerkrankung können Sie Schmerzen in Ihrem Nacken oder Taubheit und Kribbeln Ihren Arm in Ihre Hände haben. Der Ort der Schmerzen in den Schulterblättern im Zusammenhang mit der zervikalen Bandscheibenerkrankung wird derzeit auf seine Fähigkeit untersucht, Ärzten zu helfen, den Ort der Nervenkompression zu identifizieren, die eine Operation erfordert.
Herzbezogene (kardiale) Ursachen
Während Schmerzen in den Schulterblättern weniger häufig auftreten als Schmerzen in der Brust, sind Schmerzen, die allein in den Schulterblättern auftreten, bei Menschen mit Herzinfarkt gut dokumentiert. Herzinfarkte, besonders bei Frauen , müssen bei jeder Form von Schmerzen im Torso berücksichtigt werden. Erkrankungen wie Perikarditis (Entzündung der Herzinnenhaut) oder Aortendissektion können allein als Schmerzen im linken Schulterblatt auftreten.
Wenn Sie sich über die Ursache Ihrer Schmerzen nicht sicher sind und Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Lungenbedingte (pulmonale) Ursachen
Ein ziemlich großer Prozentsatz von Menschen mit Lungenkrebs hat Schmerzen in ihren Schultern oder Schulterblättern. Pancoast-Tumore sind eine Form von Lungenkrebs , der auf den Oberseiten der Lungen wächst und typischerweise Schmerzen in den Schultern, Schulterblättern und Armen verursacht, eher als die typischen Symptome von Lungenkrebs.
Lungenerkrankungen wie Lungenembolien (Blutgerinnsel in den Beinen, die abbrechen und in die Lunge gelangen) oder ein Pneumothorax (eine kollabierte Lunge) sind ebenfalls mögliche Ursachen.
Brustwand (Haut und Weichgewebe) Verwandte Ursachen
Gürtelrose , eine Infektion, die durch den gleichen Virus verursacht wird, der Windpocken verursacht, kann Schulterblattschmerz verursachen. Der Schmerz ist normalerweise ein brennender oder kribbelnder Schmerz. Während bei Gürtelrose meist ein Hautausschlag im Bereich des betroffenen Nervs auftritt, geht der Schmerz dem Ausschlag oft um einige Tage voraus, was die Diagnose zunächst schwierig macht.
Abdominal- und Becken-Ursachen
Sie können überrascht sein zu hören, dass Bauch- oder sogar Beckenprobleme Schulterschmerzen verursachen können, aber das ist eigentlich ziemlich häufig. Irritationen von Nerven, die entlang der Basis des Zwerchfells verlaufen (die Muskeln, die den Brustkorb von der Bauchhöhle trennen) können Schmerzen verursachen, die sich anfühlen, als ob sie in Ihrer Schulter oder Schulterblatt entstanden wären. Vielleicht haben Sie gehört, dass Menschen nach der Operation über Schulter- oder Schulterblattschmerzen sprechen.
Einige Bedingungen, die Schulterblattschmerz verursachen können, umfassen Gallensteine , Magengeschwüre und Lebererkrankungen. Bei diesen Zuständen liegt der übertragene Schmerz oft auf dem rechten Schulterblatt. Die Bauchspeicheldrüse ist Teil des Verdauungssystems, aber Pankreatitis verursacht eher Schmerzen im linken Schulterblatt.
Diagnose
Ihr Arzt beginnt mit einer sorgfältigen Anamnese und einer körperlichen Untersuchung. Viele Ursachen von Schulterblattschmerzen können aufgrund Ihrer Vorgeschichte diagnostiziert werden. Er oder sie wird eine sorgfältige körperliche Untersuchung durchführen, aber Studien deuten darauf hin, dass es oft schwierig ist, die Ursache der Schulterblattschmerzen basierend auf der körperlichen Untersuchung allein zu diagnostizieren. Andere Tests und Studien können beinhalten:
- Radiologische Studien . Radiologische Studien können eine Thoraxröntgenaufnahme, eine CT-Untersuchung Ihrer Brust oder anderer Regionen Ihres Körpers, eine MRT Ihrer Brust oder anderer Regionen und / oder eine PET-Untersuchung einschließen, wenn Sie an Krebs erkrankt sind.
- Herz-Tests . Wenn Ihr Arzt sich überhaupt dafür interessiert, dass Ihre Schmerzen in Ihrem Herzen entstehen, können Tests wie ein EKG oder ein Stresstest empfohlen werden. Es ist zu wiederholen, dass Herzschmerzen, besonders bei Frauen, nur in Ihren Schulterblättern festgestellt werden können.
- Bauchuntersuchungen . Tests wie eine obere Endoskopie können durchgeführt werden, um Ihren Magen und Dünndarm zu beurteilen. In einer Endoskopie erhalten Sie ein Medikament, um Sie müde zu machen und ein Rohr wird durch Ihren Mund und in Ihre Speiseröhre und Magen gefädelt, so dass ein Arzt diese Bereiche sorgfältig visualisieren kann.
- Blutarbeit . Bluttests können auch durchgeführt werden. Leberfunktionstests können durchgeführt werden, um eine Entzündung Ihrer Leber zu untersuchen (die oft auf Ihre linke Schulter oder Ihr Schulterblatt bezogen werden kann). Es können auch Tests durchgeführt werden, um nach entzündlichen Formen von Arthritis und anderen Bindegewebserkrankungen zu suchen.
Fragen, die Ihr Arzt stellen kann
Während einige Fragen für Ihre Gesundheit Geschichte und Situation einzigartig sein können, in den meisten Fällen bereit sein zu beantworten:
- Welches Schulterblatt ist schmerzhaft? Dein rechtes Schulterblatt, dein linkes Schulterblatt oder beides?
- Wie lange hast du schon Schmerzen?
- Kam der Schmerz allmählich oder plötzlich?
- Hast du in letzter Zeit deine Trainingsroutine geändert?
- Nehmen Sie an Aktivitäten teil, die oft Schmerzen im Schulter- oder Schulterblatt verursachen? Zum Beispiel, Tennis, Golf, Schwimmen, Basketball, Badminton, Racquetball?
- Ist der Schmerz auf der gleichen Seite deines Körpers, an dem du schläfst?
- Wie würdest du deinen Schmerz beschreiben? Zum Beispiel, ist es scharf oder dumpf, oberflächlich (auf der Oberfläche) oder tief, brennend oder schmerzend, stechend oder fest?
- Was macht den Schmerz schlimmer? Zum Beispiel, machen bestimmte Bewegungen, ein tiefer Atemzug oder Essen den Schmerz schlimmer?
- Was macht den Schmerz besser?
- Welche anderen Symptome haben Sie gehabt? Zum Beispiel Kurzatmigkeit , Schmerzen in anderen Regionen Ihres Körpers, Husten , Schmerzen in der Brust oder Bauchschmerzen .
- Hast du, oder hast du jemals geraucht?
Behandlung
Die Behandlung von Schulterblattschmerzen hängt von der zugrunde liegenden Ursache des Schmerzes ab. Wenn es sich um eine Überbeanspruchung handelt, kann die Behandlung so einfach wie die Ruhe sein. Für Schmerzen im Zusammenhang mit der Ausbreitung von Krebs, Optionen gehören Bestrahlung, Chemotherapie und manchmal chirurgische Verfahren zur Linderung der Schmerzen.
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
Wenn Sie Schulterschmerzen haben, die länger als ein paar Tage anhalten, ist es wichtig, einen Termin bei Ihrem Arzt zu vereinbaren - auch wenn Sie an Aktivitäten teilgenommen haben, von denen Sie vermuten, dass sie Ihre Schmerzen verursacht haben. Wenn Ihre Schmerzen stark sind oder von Symptomen von Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit begleitet werden, rufen Sie sofort 911 oder Ihren Arzt an.
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