Definition, Symptome, Behandlung und Prävention von Mesotheliom
Überblick
Mesotheliom ist ein etwas seltener Krebs, mit nur etwa 2.000 neuen Fällen diagnostiziert in den Vereinigten Staaten jedes Jahr - aber seine Häufigkeit nimmt weltweit zu. Leider sind die meisten Fälle dieser Krankheit auf die berufliche Exposition gegenüber Asbest zurückzuführen und könnten durch Sensibilisierungs- und Schutzmaßnahmen bei der Arbeit verhindert werden. Das heißt, in vielen Fällen, Mesotheliom entwickelt sich nicht bis Jahrzehnte nach Asbestexposition auftritt, und viele Menschen, die heute diagnostiziert werden, waren Asbest vor Jahren ausgesetzt.
Mesotheliom ist ein bösartiger Tumor, der im Mesothel beginnt. Das Mesothel ist eine Membran, die die Lunge, das Herz und die Bauchhöhle auskleidet und schützt. Es gibt drei Hauptarten von Mesotheliom:
- Pleuramesotheliom beginnt in der Pleura (die Auskleidung der Lunge). Dies ist die häufigste Art von Mesotheliom.
- Peritoneal-Mesotheliom beginnt im Peritoneum (der Auskleidung der Bauchhöhle).
- Perikardmesotheliom beginnt im Perikard (die Auskleidung des Herzens).
Ursachen
Die meisten Fälle von Mesotheliom sind wegen der Exposition gegenüber Asbest bei der Arbeit. Andere Ursachen sind:
- Genetische Anfälligkeit - Manche Menschen entwickeln Mesotheliom eher als andere
- Exposition gegenüber einem bestimmten Virus - Ein Virus namens Simian Virus 40 (SV 40) wurde mit einigen Fällen von Mesotheliom in Verbindung gebracht
- Exposition gegenüber Strahlung
Symptome
Die meisten Menschen mit Pleuramesotheliom beachten Kurzatmigkeit und Schmerzen in der Brust (vor allem unter den Rippen), aber andere Symptome können sein:
- Bauchschmerzen und Blähungen (mit Peritoneal-Mesotheliom)
- Ein anhaltender Husten
- Schluckbeschwerden (Dysphagie)
- Ungeklärter Gewichtsverlust
- Anämie
- Abnormalitäten in der Blutgerinnung
- Schulterschmerzen - In einer Studie waren Schulterschmerzen das erste Symptom des Pleuramesothelioms bei 14 Prozent der Patienten.
Diagnose
Diagnose von Mesotheliom kann schwierig sein, da es viele Bedingungen gibt, die ähnliche Symptome verursachen.
Ihr Arzt wird zuerst eine sorgfältige Geschichte machen, insbesondere Sie zu Ihrer Anamnese befragen und dann eine körperliche Untersuchung durchführen. Imaging-Studien werden oft durchgeführt und können Röntgenaufnahmen von Brust und Bauch, CT-Scans, MRI-Scans oder PET-Scans enthalten .
Wenn Ihr Arzt Mesotheliom vermutet, muss sie eine Biopsie planen. Abhängig vom Ort Ihres Tumors kann sie eine thorakoskopische oder videounterstützte Thorakoskopie (VAT) empfehlen, ein Verfahren, bei dem eine Gewebeprobe aus der Pleura entnommen wird, oder eine Peritoneoskopie, ein ähnliches Verfahren, um Gewebe aus dem Abdomen zu gewinnen. Wenn die Biopsie Mesotheliom zeigt, werden weitere Studien durchgeführt, um das Stadium des Krebses zu bestimmen (wie fortgeschritten es ist).
Bühnen
Mesotheliom gliedert sich in 2 primäre Phasen:
- Lokalisiert (Stadium 1) - Bei lokalisiertem Mesotheliom ist der Krebs auf das Mesothel begrenzt - die Pleura mit Pleuramesotheliom oder das Peritoneum mit peritonealem Mesotheliom
- Advanced (Stufe 2, 3 und 4) - Mesotheliom gilt als fortgeschritten, wenn es zu den Lymphknoten oder anderen Organen einschließlich der Lunge verbreitet hat
Behandlung
Abhängig von der Größe und dem Ort Ihres Tumors, und wenn es sich ausgebreitet hat, können die Behandlungsmöglichkeiten beinhalten:
- Chirurgie - Eine Operation kann in Betracht gezogen werden, besonders wenn der Tumor in einem frühen Stadium gefangen wird. Arten von Operationen umfassen:
- Pleurektomie - Bei einer Pleurektomie wird ein Teil der Pleura entfernt
- Extrapleurale Pneumonektomie - Ein Teil der Pleura wird entfernt, sowie ein Teil des Perikards (Herzinnenhaut), Zwerchfell (Muskel trennt die Brust und Bauch) und der Lunge
- Chemotherapie - Eine Kombination aus einer Chemotherapie und einer gezielten Therapie kann das Überleben verbessern.
- Strahlentherapie - Strahlentherapie wird gelegentlich als palliative Behandlung für Mesotheliom, eine Behandlung, die Krebs nicht heilen, sondern können Sie sich wohler fühlen. Es kann auch nach der Operation verwendet werden, um alle verbleibenden Krebszellen zu töten.
- Klinische Studien - Mehrere klinische Studien sind im Gange, neue Wege zur Behandlung von Mesotheliom zu bewerten.
Bewältigung
Zusätzlich zu dem Herzschmerz, eine Diagnose von Krebs bringt viele Menschen mit Mesotheliom fehlt die emotionale und psychosoziale Unterstützung, die diejenigen mit anderen Krebsformen leicht verfügbar finden.
Darüber hinaus können medizinisch-rechtliche Kämpfe im Zusammenhang mit Asbestbelastung am Arbeitsplatz emotional belastend sein. Die Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe, entweder durch Ihr Krebszentrum, Gemeinschaft oder online, kann Ihnen helfen, durch das Labyrinth der Behandlungsmöglichkeiten zu waten und Kameradschaft in anderen zu finden, die mit Mesotheliom leben.
Verhütung
Das Wichtigste, was Sie tun können, um Mesotheliom zu verhindern, ist es, angemessene Vorsichtsmaßnahmen zu ergreifen, wenn Sie Asbest bei der Arbeit ausgesetzt sind. OSHA hat Asbest Sicherheitsstandards für Personen, die bei der Arbeit ausgesetzt sein können. Wenn Sie mit Asbest arbeiten, ist es wichtig, diese Richtlinien zu befolgen, um die Exposition Ihrer Familien zu minimieren. Asbestdämmung in Häusern ist in der Regel kein Problem, es sei denn, es wird durch Umbauprojekte beschädigt oder gestört. Wenn Sie Asbest Isolierung haben (Häuser vor 1950 gebaut) stellen Sie sicher, einen Auftragnehmer in Asbest-Management zertifiziert, bevor Sie beginnen, Heimwerkerprojekte.
Einige Personen, die Asbest ausgesetzt waren, könnten CT-Screening für Lungenkrebs in Erwägung ziehen. Zu diesem Zeitpunkt umfassen die Empfehlungen für das Screening nur die Personen im Alter von 55 bis 74 Jahren mit einer 30-jährigen Raucherjahren. Dennoch zeigen Studien, dass manche Menschen, die Asbest ausgesetzt waren, ein noch höheres Risiko haben, an Lungenkrebs zu erkranken als starke Raucher. Wenn Sie Asbest ausgesetzt waren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Lungenkrebsvorsorge .
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