Menschen mit Typ-2-Diabetes müssen sich um mehr als die normalen Risiken und Komplikationen nach einer Operation kümmern. Risiken im Zusammenhang mit Diabetes und Operationen sind abhängig von Alter, Diabetes-Behandlung, Kontrollniveau, bestehende Komplikationen oder Krankheit, Mangelernährung, Dauer mit Diabetes und allgemeine körperliche Fitness erhöht.
Post-OP-Bedenken
Der körperliche und mentale Stress bei der Operation kann zu unerwünschten Veränderungen des Hormonspiegels führen.
Diese Veränderungen führen zu erhöhter Insulinresistenz , verminderter Insulinsekretion und verringerter Glucoseaufnahme in Zellen. Diese erhöhen das Risiko für Hyperglykämie bei einer Person mit Diabetes.
Die folgende Liste von Bedenken zeigt, wie wichtig es ist, die Glukosewerte vor einer Operation zu kontrollieren:
Hyperglykämie oder Hypoglykämie : Hohe oder niedrige Glukosespiegel können postoperative Komplikationen verursachen, wobei hohe Glukosespiegel die Liste anführen. Hohe Spiegel erhöhen die Wahrscheinlichkeit und Schwere anderer Komplikationen. Es ist wichtig, dass die Glukosespiegel vor der Operation gut kontrolliert sind.
Dehydrierung: Der Patient kann einen hohen Urinausstoß haben, wenn der Diabetes unter einer schlechten Kontrolle mit einem erhöhten Risiko einer osmotischen Diurese steht. Dies kann das Risiko für andere Komplikationen erhöhen.
Hyperglykämisches hyperosmolares Syndrom (HHS): Dies ist eine Situation, in der der Patient hohe Glukosespiegel, Dehydration und vermindertes Bewusstsein hat. Es ist nach bestimmten chirurgischen Eingriffen wie der Herz-Bypass-Operation, bei der es mit 42% Mortalität in Verbindung gebracht wird, von großer Bedeutung.
Diabetische Ketoazidose (DKA) : Operationen und / oder andere Komplikationen können die Konzentration von Stresshormonen erhöhen, was das Insulin weniger wirksam macht. Wenn Insulin dem Körper nicht helfen kann, Glukose für Energie zu verbrennen, wird der Körper stattdessen Fett verbrennen. Toxische saure Nebenprodukte, Ketone genannt, bauen sich im Blut auf und können lebensbedrohlich werden. Entwässerung kann DKA begleiten und manchmal verursachen.
Beeinträchtigte Wundheilung : Menschen mit Diabetes haben häufiger eine schlechte Durchblutung, Nervenschäden, geschwächtes Immunsystem und Hautprobleme. Diese können die Wundheilung verlangsamen und das Infektionsrisiko erhöhen.
Infektion : Die häufigste Art von Infektion ist eine Inzisionsinfektion. Risiko ist bei Menschen mit Diabetes aufgrund der langsameren Heilungszeit erhöht. Es ist wichtig, alle Medikamente wie angewiesen einzunehmen und den Anweisungen zur Inzisionspflege zu folgen.
Sepsis : Eine spezifische Art der postoperativen Ganzkörper-Infektion durch Bakterien im Blutkreislauf. Es ist schwer und schwer zu kontrollieren. Übliche Ursprungsorte nach der Operation sind Einschnitte, intravenöse Stellen, Drainagen und Hautgeschwüre.
Endotheliale Dysfunktion: Hohe Glukosespiegel erhöhen das Risiko einer Entzündung oder Verletzung der Auskleidung von Blutgefäßen. Endothelzellen sind unter anderem mit dem Transit von weißen Blutkörperchen, Blutgerinnung, Blutdruck, Entzündungen und kardiovaskulären Erkrankungen verbunden.
Ischämie: Mangel an Blutversorgung eines Körperteils wie Herz, Gehirn, Haut oder Darm, der im betroffenen Bereich zum Tod von Gewebe führt. Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko, vor allem, wenn sie Glukosespiegel außer Kontrolle haben. Magen-Darm-Störungen und Dehydrierung erhöht das Risiko.
Elektrolyt-Ungleichgewicht: Übelkeit, Erbrechen und Austrocknung können durch Stress, Medikamente und Betäubung verursacht werden, die zu unausgeglichenen Blutsalzen führen. Dies kann das Risiko für Herzrhythmusstörungen und Nierenversagen erhöhen. Das Risiko besteht bei Diabetikern, die bereits ein höheres Risiko für koronare und renale Probleme haben.
Nierenversagen: Diabetes ist die häufigste Ursache für Nierenversagen. Risiko während oder nach der Operation kann durch Ursachen wie Elektrolytstörungen, Dehydratation, Medikamentenreaktionen, abnormaler Blutdruck, Sepsis und Trauma erhöht werden.
Herzrhythmusstörungen: Das Risiko steigt mit unkontrolliertem Diabetes, Herzerkrankungen, bestimmten Medikamenten, Bluthochdruck, Fettleibigkeit und Elektrolytstörungen.
Wie Sie Ihr Risiko senken können
Holen und halten Sie Blutzuckerspiegel innerhalb der Zielbereiche
Trainieren Sie, um Ihre körperliche Fitness zu verbessern
Gute Ernährung mit ausreichend hochwertigem Eiweiß
Dehydration vermeiden
Ergreifen Sie Maßnahmen, um Stress abzubauen
Rauchen Sie nicht und trinken Sie keinen Alkohol
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
Benachrichtigen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome haben, die Anzeichen einer Infektion oder Wundkomplikationen sein können.
Lokalisierter Schmerz, Druckempfindlichkeit, Schwellung, Härte, Rötung oder Hitze
Fieber
Quellen
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