Self-Care und wann man den Doktor sieht
Vorgefallene Hämorrhoiden sind innere Hämorrhoiden , die aus dem Rektum herausragen. Es ist nicht üblich, dass diese Schmerzen verursachen, obwohl Sie möglicherweise Blutungen bemerken. In vielen Fällen werden vorgefallene Hämorrhoiden allein oder durch geeignete Selbstbehandlung reduziert, obwohl es am besten ist, Ihren Arzt zu konsultieren.
Was sind vorgefallene Hämorrhoiden?
Hämorrhoiden sind geschwollene Venen, die die Muskeln Ihres analen Schließmuskels unterstützen. Diese quellen nach Bedarf auf, um zu verhindern, dass der Stuhl austritt oder wenn die Venen durch Anstrengung oder Schwangerschaft stärker belastet werden. Vorgefallen bedeutet, dass eine innere Struktur heruntergefallen oder verrutscht ist. Hämorrhoiden werden als intern oder extern eingestuft, je nachdem, wo sie auf Ihrem Rektum liegen.
Eine Hämorrhoide wird als prolabiert angesehen, wenn eine Protrusion über das Rektum hinaus erfolgt. Interne Hämorrhoiden werden abhängig von der Höhe der Protrusion klassifiziert:
- Grad I: Diese inneren Hämorrhoiden sind prominent, ragen aber nicht in den Analkanal hinein. Blutungen können auftreten.
- Grad II: Diese inneren Hämorrhoiden prolabieren beim Stuhlgang aus dem Analkanal, ziehen sich aber spontan wieder nach innen zurück.
- Grad III: Diese inneren Hämorrhoiden prolabieren während eines Stuhlganges oder anderer Formen von Anstrengung und müssen manuell nach innen zurückgeführt werden.
- Grad IV: Diese inneren Hämorrhoiden sind aus dem Analkanal herausgefallen und können weder zurückgeschoben noch im Rektum verbleiben.
Symptome
Die Symptome von vorgefallenen Hämorrhoiden sind typisch wie folgt:
- Blutungen, typischerweise leuchtend rot, die bei einem Stuhlgang auftreten. Dieses Blut kann im Stuhl, in die Toilettenschüssel oder auf Toilettenpapier getropft werden.
- Jucken des Perineums oder des Anus.
- Große vorgefallene Hämorrhoiden können das Gefühl einer unvollständigen Entleerung auslösen.
- Schmerzen können auftreten, wenn eine Thrombose oder Strangulation auftritt.
Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie starke Schmerzen oder Blutungen aus Ihrem Rektum haben, insbesondere wenn Sie Bauchschmerzen oder -beschwerden, Durchfall oder Fieber haben.
Schmerzen von vorgefallenen Hämorrhoiden
Vorgefallene Hämorrhoiden sind typischerweise schmerzfrei. Sie können aus einigen Gründen Schmerzen empfinden. Zum Beispiel, wenn eine Schwellung (Ödeme) innerhalb der Hämorrhoiden aufgetreten ist, kann dies zusätzlichen Druck auf die schmerzende Stelle ausüben.
Es ist auch möglich, dass Ihre Hämorrhoide thrombosiert wurde , was bedeutet, dass sich ein Blutgerinnsel gebildet hat. Dies ist ein Risiko für Hämorrhoiden Grad IV und externe Hämorrhoiden. Hämorrhoiden können auch stranguliert werden, wenn die Blutversorgung aufgrund von Druck vom Analsphinkter blockiert wurde.
Diagnose
Vorgefallene Hämorrhoiden können von Ihrem Arzt während einer rektalen Untersuchung erkannt werden. Ihr Arzt kann auch eine Sigmoidoskopie durchführen , um ein besseres Bild darüber zu bekommen, was in Ihrem Rektum passieren könnte.
Behandlung
Die meisten vorgefallenen Hämorrhoiden reduzieren sich spontan oder können durch Selbstbehandlung zur Reduktion angeregt werden . Dies beinhaltet die Verwendung von Eispackungen, Sitzbäder und Over-the-Counter-Heilmittel. Es ist wichtig, die Anstrengung während des Stuhlgangs zu vermeiden. Sie sollten auch arbeiten, um Ihren Stuhl weich zu halten, indem Sie Lebensmittel essen, die in der Faser hoch sind, einen Schemelweichmacher oder Faserergänzung und trinkendes Wasser und nicht alkoholische Flüssigkeiten nehmen.
Für Fälle, in denen Hämorrhoiden nicht spontan reduzieren, oder wenn sie dazu neigen, häufig wiederzukehren, gibt es eine Vielzahl von medizinischen Behandlungen für vorgefallene Hämorrhoiden . Ihr Arzt wird basierend auf Ihrer Anamnese und dem Schweregrad der Symptome bestimmen, welche Behandlung für Sie am besten ist.
Einige dieser Optionen sind relativ nichtinvasiv, einschließlich der häufigsten nicht operativen Behandlung der Gummibandligatur. Es gibt auch andere weniger invasive, nicht-chirurgische Optionen. Darüber hinaus gibt es mehrere chirurgische Optionen, die aufgrund der Schwere Ihrer Symptome empfohlen werden können.
Quellen
> Lohsiriwat V. Hämorrhoiden: Von der grundlegenden Pathophysiologie zum klinischen Management. World Journal für Gastroenterologie. 2012; 18: 2009-2017.
> Sanchez C, Chinn B. Hämorrhoiden. Kliniken in der Kolon- und Rektalchirurgie. 2011; 24: 5-13.
> Behandlung von Hämorrhoiden. Nationales Institut für Diabetes, Verdauungs-und Nierenkrankheiten. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-krankheiten/hemorrhoids/treatment.