Primäre und sekundäre Raynauds
Ein Gefühl von Kälte in den Händen und / oder Füßen oder Kälteempfindlichkeit ist eine häufige Beschwerde bei Menschen mit Schilddrüsenunterfunktion, bekannt als Hypothyreose. In der Regel wird das Erleben der Kälteempfindlichkeit und der Erkältung der Extremitäten signifikant abnehmen, nachdem Sie eine angemessene und optimale Behandlung Ihrer Hypothyreose erhalten haben.
Bei manchen Menschen mit einer Schilddrüsenerkrankung gehen diese Symptome jedoch weiter.
Wenn kalte Hände und / oder Füße hartnäckig bleiben, ist es am besten, sich von Ihrem Arzt untersuchen zu lassen, da Sie unter Umständen an einer anderen Krankheit leiden - der sogenannten Raynaud-Krankheit.
Definition von Raynauds
Raynaud-Krankheit bezieht sich auf eine Unterbrechung der Durchblutung der Finger und Zehen (weniger häufig), aufgrund von abnormen Spasmen in den Blutgefäßen.
Primäre und sekundäre Raynauds
Die Ursache der primären Raynaud ist unbekannt (oft Raynaud-Phänomen genannt). Dieser Typ ist häufiger bei Frauen und kann in Familien laufen.
Sekundäres Raynaud-Syndrom impliziert, dass eine zugrunde liegende Ursache (zum Beispiel eine Krankheit, ein Toxin oder eine Verletzung) zu abnormalen Blutgefäßkrämpfen führt.
Beispiele für Krankheiten, die mit sekundären Raynaud-Erkrankungen in Verbindung stehen, sind:
- Hypothyreose
- Systemischer Lupus erythematodes
- Sklerodermie
- Sjögren-Syndrom
- Rheumatoide Arthritis
Andere Bedingungen, die direkt die Arterien (oder Nerven, die die Arterien kontrollieren) in den Händen und Füßen beeinflussen, können Raynauds, wie Karpaltunnelsyndrom, Atherosklerose oder Vaskulitis verursachen.
Einen Raynaud-Angriff erleben
Kontakt mit Kälte (oder sogar mit emotionalem Stress) ist der Schlüssel zum Auslösen eines Raynaud-Angriffs. Einige häufige Auslöser für Raynauds sind:
- Bei kalten Temperaturen nach draußen gehen
- Ein Eisgetränk halten
- Zu Fuß in ein klimatisiertes Zimmer
- Legen Sie Ihre Hände in den Gefrierschrank
- Hände unter kaltes Wasser legen
Während eines Raynaud-Angriffs wird das betroffene Gebiet typischerweise weiß, manchmal blau (wenn Sauerstoff die Extremitäten nicht erreicht). Wenn dann Sauerstoff in das Gewebe zurückkommt, wird der Bereich rot.
Im Sinne von Empfindungen können sich Ihre Finger oder Zehen kalt und taub anfühlen, wenn der Blutfluss zu ihnen unterbrochen wird. Sie können kribbeln oder schmerzhaft pochend fühlen, und die betroffene Stelle kann anschwellen. Wenn der Angriff endet und der Blutfluss zurückkehrt, können Finger oder Zehen pochen und kribbeln. Typischerweise bleibt der Blutfluss zur Haut niedrig, bis die Haut wieder erwärmt wird. Nach dem Erwärmen dauert es normalerweise 15 bis 20 Minuten, um den normalen Blutfluss zur Haut wiederherzustellen.
Diagnose Raynauds
Zusätzlich zur Bewertung Ihrer Symptome kann Ihr Arzt einen Kälte-Stimulationstest durchführen. In diesem Test wird ein Gerät, das die Temperatur misst, an die Finger geklebt, und dann werden Ihre Hände in kaltes Wasser gelegt. Das Gerät misst, wie schnell sich Ihre Finger erwärmen und wieder auf normale Temperatur zurückkehren. Eine langsame Reaktion kann ein Zeichen von Raynaud sein.
Ein anderer Test, der manchmal gemacht wird, wird Nagelfalz capillaroscopic genannt. Bei diesem Test wird ein Tropfen Öl auf die Basis Ihres Fingernagels aufgetragen, der dann unter einem Mikroskop untersucht wird, um abnormale Arterien zu identifizieren, die ein Anzeichen von Raynauds sein können.
Mehrere Bluttests werden auch zur Diagnose von Raynaud verwendet, einschließlich:
- Antinukleärer Antikörper (ANA), der nach Antikörpern gegen Zellkerne sucht, die ein Marker für Autoimmunität sein können
- Erythrozytensedimentationsrate (ESR / Rate), die Entzündung erkennen kann
Behandlungen für Raynauds
Wenn Sie eine Schilddrüsenerkrankung mit Raynaud haben, sollte Ihr erster Schritt eine optimale Schilddrüsenbehandlung sein . Ein weiterer wichtiger Schritt ist die Vermeidung oder Minimierung der Kälteexposition.
Halten Sie Ihren Körper warm, und vor allem Ihre Extremitäten ist eine wichtige vorbeugende Maßnahme für Raynaud. Dazu gehört auch, schnelle und extreme Temperaturänderungen zu vermeiden.
Hüte werden oft empfohlen, und Thermounterwäsche, schwere Wollsocken und chemische Hand- oder Fußwärmer bei kalten Temperaturen können zusätzlichen Schutz bieten. Das Tragen von Handschuhen vor dem Umgang mit kalten oder gefrorenen Gegenständen und das Vermeiden von Rauchen (einschließlich Passivrauch) wird ebenfalls empfohlen.
In schwereren Fällen können medikamentöse Behandlungen helfen. Einige der Medikamente zur Behandlung von Raynaud gehören:
- Kalziumkanalblocker wie Procardia (Nifedipin) oder Norvasc (Amlodipin)
- Topische Nitrate
- Der Vasodilator Viagra (Sildenafil)
Schließlich ist es wichtig, Stressmanagement zu einem Teil Ihres täglichen Lebens zu machen, denn eine schlechte Reaktion auf Stress ist ein bekannter Auslöser für Raynaud. Entspannungs- oder Stressbewältigungsmethoden wie Atemarbeit oder Meditation können für manche Raynaud-Patienten hilfreich sein.
Ein Wort von
Während Raynauds Erfahrung unangenehm und unangenehm sein kann, können Sie beruhigt sein, dass Sie Dinge tun können, um Angriffe zu verhindern. Außerdem, wenn Sie am Ende Medikamente benötigen, ist das auch in Ordnung. Sie können es einfach intermittierend benötigen, wie in den kalten Monaten.
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