Verwendet, Nebenwirkungen und schwere Reaktionen
Methylphenidat, das unter den Markennamen Ritalin, Methylin, Concerta, Quillivant und Daytrana vertrieben wird, ist als Amphetamin-Variante bekannt. Es wird verwendet, um Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) , sowie die übermäßige Tagesmüdigkeit zu behandeln, die mit Narkolepsie verbunden ist . Es wird manchmal auch für chronisches Erschöpfungssyndrom vorgeschrieben.
Verwendet
Methylphenidat ist ein Stimulans mit direkten Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem.
Es hat eine Alarmierungs-, Schlafaufschub-Aktion und kann die Aufmerksamkeit auf sich wiederholende Aufgaben verbessern. Es verbessert Fokus und Organisation und kann Tagesschläfrigkeit verringern. Es kann auch eine Stimmung erhöhende Wirkung haben. Es wird verwendet, um die folgenden Erkrankungen zu behandeln:
- ADHS
- Narkolepsie
- Chronische Müdigkeit
- Depression
Ihnen kann eine Standardformulierung oder eine Retardformulierung des Medikaments verschrieben werden. Diese variieren leicht in der Zeit, die der Körper braucht, um sie zu metabolisieren, aber ihre Auswirkungen sind die gleichen.
Wie es funktioniert
Der genaue Wirkmechanismus von Ritalin ist nicht bekannt. Es erhöht das Niveau von zwei wichtigen Neurotransmittern, Noradrenalin und Dopamin, im Gehirn. Neurotransmitter sind Chemikalien, die als Boten zwischen Nervenzellen, so genannten Neuronen, dienen. Ritalin erreicht diese Erhöhung, indem es deren Entfernung teilweise blockiert und ihre Freisetzung in den Raum zwischen den Neuronen erhöht.
Ritalin wirkt im Striatum und den präfrontalen Cortexen, Regionen des Gehirns, die für die Konzentration wichtig sind.
Es kann auch die Verteilung von Ressourcen, einschließlich Glukose, verbessern, so dass das Gehirn effizienter funktionieren kann.
Wer sollte es nicht benutzen?
Ritalin ist nicht für Kinder unter 6 Jahren zugelassen. Es sollte nicht von Personen eingenommen werden, die trizyklische Antidepressiva und MAO-Hemmer einnehmen, zwei Medikamente zur Behandlung von Depressionen. Stellen Sie daher sicher, dass Ihr Arzt alle Medikamente, die Sie einnehmen, kennt.
Ritalin ist möglicherweise bei Personen mit bestimmten Erkrankungen nicht geeignet, einschließlich schwerer Arrhythmien, koronarer Herzkrankheit, struktureller Herzprobleme, Bluthochdruck oder Leberschäden. Darüber hinaus kann es bei Patienten mit Tourette-Syndrom, Schilddrüsenüberfunktion, motorischen Tics, Agitiertheit und Glaukom kontraindiziert sein.
Nebenwirkungen
Es gibt viele mögliche Nebenwirkungen von jedem Medikament. Obwohl nicht erwartet werden kann, dass alle von ihnen alle haben und tatsächlich keine von ihnen haben, können einige, die häufig auftreten, umfassen:
- Nervosität
- Schlaflosigkeit
- Verminderter Appetit
- Bauchschmerzen
- Gewichtsverlust bei langfristiger Nutzung
- Schnelle Herzfrequenz
- Übelkeit
- Motorik
- Kopfschmerzen
- Unregelmäßiger Herzschlag
- Schwindel
- Fieber
- Ausschlag
- Nesselsucht
- Kurzfristige Depression
- Schläfrigkeit
- Abnormale Bewegungen
- Brustschmerz
- Blutdruck ändert sich
- Sehstörungen
Mit der Verwendung von jedem Medikament gibt es auch Risiken für schwerwiegende Nebenwirkungen. Diese treten seltener auf, können jedoch Folgendes umfassen:
- Abhängigkeit oder Missbrauch
- Psychose
- Manie
- Aggressives Verhalten
- Tourette-Syndrom (selten)
- Unregelmäßige Herzrhythmen
- Herzinfarkt
- Schlaganfall
- Plötzlicher Tod
- Anfälle
- Wachstumsunterdrückung bei langfristiger Nutzung
- Allergische Reaktion
- Exfoliative Dermatitis
- Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen
- Malignes malignes Neuroleptikum
- Entzündung der zerebralen Arterien
Sicherheitsvorkehrungen
Die Anwendung von Ritalin während der Schwangerschaft sollte vorsichtig angegangen werden, wobei mögliche fetale Risiken gegen den mütterlichen Nutzen abgewogen werden sollten. Vorsicht ist auch bei der Stillzeit geboten, da die Sicherheit davon nicht bekannt ist.
Bei Personen mit kardialen Risikofaktoren sollte eine erste kardiologische Untersuchung einschließlich Blutdruck- und Herzfrequenzmessung vor Beginn der Medikation mit Dosiserhöhungen und periodisch während der Behandlung durchgeführt werden.
Bei pädiatrischen Patienten sollte die Höhe und das Gewicht zu Beginn der Behandlung und danach regelmäßig überwacht werden. Zusätzliche Blutuntersuchungen können indiziert sein, und eine engmaschige Nachuntersuchung mit Ihrem Arzt ist sehr wichtig.
Quellen:
"Methylphenidat." Epocrates Rx. Version 1.127, 2008. Epocrates, Inc. San Mateo, Kalifornien.
Katzung, BG Grundlagen & Klinische Pharmakologie. 9. Ausgabe, 2004. 134-140. Die McGraw-Hill-Firmen, Inc. New York.
"Methylphenidat." MedLine Plus, US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin (2016).