Die schwierigen Fragen stellen
Ob Sie ein Baby haben oder nicht, ist eine wichtige Entscheidung für jede Frau. Die Entscheidung wird noch komplizierter, wenn eine Frau Arthritis hat und mit körperlichen Schmerzen und körperlichen Einschränkungen umgehen muss. Laut der Abteilung für Orthopädie und Sportmedizin der Universität Washington müssen Sie sich fragen:
- Bin ich bereit, ein Baby zu haben?
- Ist meine Arthritis gut kontrolliert?
- Wird mein Kind Arthritis erben?
- Beeinflusst Arthritis meine Schwangerschaft?
- Beeinflusst die Schwangerschaft meine Arthritis?
- Wie kann ich vorausplanen und es einfacher machen?
Bin ich bereit?
Da Arthritis körperliche Fähigkeiten, Kraft und Ausdauer beeinflusst, ist es wichtig, ehrlich zu beurteilen, ob Sie in der Lage sein würden, für ein Baby zu sorgen. Ein Neugeborenes ist völlig abhängig von anderen, daher ist es angebracht, seine Fähigkeiten in Frage zu stellen. Der Selbsttest für Stärke und Ausdauer kann helfen, mögliche Einschränkungen einzuschätzen:
- Kannst du einen 10-Pfund-Sack Kartoffeln aus der Höhe deines Bettes heben?
- Können Sie einen 10-Pfund-Sack Kartoffeln in einem Arm halten, während Sie mindestens 10 Minuten sitzen?
- Können Sie leicht Treppen hoch und runter gehen, während Sie eine 10 lb.-Tasche tragen?
- Können Sie mit dem 10 Pfund Beutel für bis zu 10 Minuten durch das Haus gehen?
- Haben Sie erhöhte Schmerzen in den Hüften, Knien oder Füßen, wenn Sie die 10 lb.-Tasche tragen?
- Kannst du die Oberseite einer Babyflasche an- und ausschalten?
- Können Sie einen durchschnittlichen Tag ohne ein Nickerchen durchstehen?
- Kannst du deinen Hals beugen, das Kinn an die Brust, um das Baby zu sehen, wenn du es in der Nähe hältst?
Wird meine Arthritis verschwinden?
Rheumatoide Arthritis
In einigen Fällen sind die Symptome der rheumatoiden Arthritis während der Schwangerschaft gelindert. Dies kann jederzeit während der Schwangerschaft auftreten.
Bei den meisten Frauen tritt die Besserung am Ende des vierten Monats ein. Obwohl die Gelenkschwellung abnehmen kann, können Gelenkschmerzen und Steifheit aufgrund bestehender Gelenkschäden bestehen bleiben. Leider sind die verbesserten Symptome nach der Schwangerschaft nicht mehr vorhanden. Ein Aufflammen der Krankheit kann ungefähr zwei bis acht Wochen nach der Geburt des Babys auftreten.
Lupus
Während der Schwangerschaft können die Symptome von Lupus gleich bleiben, sich verbessern oder schlimmer werden. Im Idealfall sollte der Lupus sechs Monate vor der Schwangerschaft in Remission gebracht werden, um die Wahrscheinlichkeit eines Flares zu minimieren. Die Remission sollte sich sowohl in Ihrem Befinden als auch in den normalen Bluttests widerspiegeln.
Sklerodermie
Die Erforschung von Sklerodermie und anderen Arten von Arthritis ist nicht so eindeutig. Einige Studien zeigen, dass Sklerodermie Flares und andere Studien berichten, dass es mit der Schwangerschaft verbessert.
Abtreibung / Lieferung
Eine Abtreibung zu verhindern, verhindert keine Fackel. Jede Art von Geburt, Spontanabort, therapeutische Abtreibung oder Totgeburt kann zu einem Aufflammen von Arthritis-Symptomen führen.
Wird mein Kind Arthritis erben?
Die Ursache der meisten Arten von Arthritis ist nicht bekannt. Forscher haben genetische Marker gefunden, die darauf hinweisen könnten, ob Menschen ein höheres Risiko für die Entwicklung bestimmter Arten von Arthritis haben.
Die Beziehung zwischen diesen Markern und der tatsächlichen Entwicklung von Arthritis ist undeutlich. Das Vorhandensein der Marker garantiert nicht, dass Sie die Krankheit an Ihr Kind weitergeben. Es gibt keinen sicheren Weg zu wissen, ob Ihr Kind Arthritis entwickeln wird.
Vererbung wird nicht als der einzige Faktor bei der Entwicklung von Arthritis angesehen. Die Umwelt wird ebenfalls als Beitrag betrachtet. Wie wir am besten wissen, kann eine Person mit einer Anfälligkeit für die Krankheit geboren werden, aber es braucht noch etwas, um die Krankheit auszulösen.
Wird Arthritis meine Schwangerschaft beeinflussen?
Bei den meisten Frauen ist der tatsächliche Verlauf der Schwangerschaft nicht von Arthritis betroffen.
Personen mit rheumatoider Arthritis haben jedoch statistisch eine höhere Wahrscheinlichkeit für Frühgeburten und neonatale Komplikationen. Es besteht eine größere Wahrscheinlichkeit für Fehlgeburten und eine geringe Wahrscheinlichkeit angeborener Fehlbildungen.
Die Arten der Arthritis, die innere Organe betreffen (dh, systemische Effekte von Arthritis) können Probleme während der Schwangerschaft verursachen. Eine Schwangerschaft kann für Frauen mit Lupus, Sklerodermie oder anderen rheumatischen Erkrankungen lebensbedrohlich sein , insbesondere wenn die Erkrankung Nierenprobleme oder Bluthochdruck verursacht hat.
Wenn die Rippen Gelenke von Arthritis betroffen sind, kann die Schwangerschaft unangenehm sein, weil es schwieriger ist, abdominal zu atmen. Wenn die Hüften von Arthritis betroffen sind, kann dies die normale Geburt erschweren und ein Kaiserschnitt erforderlich sein. Wenn die Lungen betroffen sind, kann es zu Kurzatmigkeit kommen.
Wird die Schwangerschaft meine Arthritis beeinflussen?
Die Gelenke und Muskeln können von den körperlichen Veränderungen während der Schwangerschaft betroffen sein. Probleme mit gewichttragenden Gelenken (Hüfte, Knie, Knöchel und Füße) können sich aufgrund des erhöhten Gewichts verschlimmern. Muskelkrämpfe im Rücken können auftreten, da die Wirbelsäule bei zunehmender Gebärmutter leicht gekrümmt ist, um sie zu stützen. Dies kann manchmal auch Schmerzen, Taubheit und Kribbeln in den Beinen verursachen .
Bei Problemen mit Perikarditis (Herzbeutelentzündung) oder Myokarditis (Herzmuskelentzündung) würde eine Schwangerschaft das Problem noch komplizieren. Der Blutfluss durch den Körper ist während der Schwangerschaft erhöht, daher ist es wichtig, dass die Herzfunktion normal ist.
Arthritis Medikamente und Schwangerschaft
Es wäre optimal, während der Schwangerschaft auf alle Medikamente zu verzichten, aber das ist nicht immer möglich. Wenn Medikamente fortgesetzt werden müssen, gelten einige Medikamente als sicherer als andere. Aspirin wurde von vielen Frauen während der Schwangerschaft ohne Schädigung des Fötus verwendet. Gold und Prednison wurden auch während der Schwangerschaft verwendet, sollten aber nach Möglichkeit vermieden werden. Generell sollten immunsuppressive Medikamente, auch DMARDs genannt , während der Schwangerschaft vermieden werden.
Ob Medikamente zu stoppen sind oder nicht, ist eine Entscheidung, die auf dem Rat Ihres Arztes basieren muss. Einige Medikamente können abrupt gestoppt werden, aber ein Aufflammen kann aus ihrer abgesetzten Verwendung resultieren.
Vorausplanung für die Schwangerschaft
Offene Kommunikation
Alle wichtigen Punkte sollten in eine offene Diskussion zwischen Ehemann und Ehefrau, Arzt, Geburtshelfer und Rheumatologen gebracht werden. In den meisten Fällen sollte eine Schwangerschaft überhaupt kein Problem sein, besonders wenn die Krankheit mild ist.
Arthritis Medikamente
Wissen Sie, ob die Arthritis Medikamente, die Sie derzeit nehmen, sicher ist oder nicht. Dazu gehören frei verkäufliche Medikamente, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel.
Übung
Nehmen Sie an regelmäßigen Übungen teil , um die Muskelkraft und Gelenkflexibilität zu erhalten.
Diät / Ernährung
Essen Sie eine ausgewogene Diät und behalten Sie gute Ernährung bei.
Gemeinsamer Schutz
Erfahren Sie, wie Sie Ihre Gelenke vor Stress und Belastungen schützen können .
Stressbewältigung
Übernehmen Sie Stressmanagement-Techniken. Stress kann Arthritis beeinflussen.
Weitere Informationen über Schwangerschaft / Geburt
Quellen:
Umgang mit rheumatoider Arthritis, Robert H. Phillips, Ph.D.
Schwangerschaft und Arthritis, University of Washington Abteilung für Orthopädie und Sportmedizin.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/pregnancy-and-arthritis.html
Rheumatoide Arthritis und Schwangerschaft: Jenseits der Grundlagen. Auf dem Laufenden. Bonnie L. Bermas, MD Bewertet am 04/2016.
http://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-arthritis-and-pregnancy-beyond-the-basics