Stadium 3 Brustkrebs-Behandlungen und Überlebensraten

Diagnose, Behandlungen, Überlebensraten

Stadium 3 Brustkrebs ist fortgeschrittener als Stadium 2 , aber es wird nicht als metastasierend angesehen. Für diese Diagnose hat sich Krebs nicht von der Brust zu Organen oder anderen entfernten Stellen im Körper ausgebreitet , aber Krebszellen sind in nahe gelegene Lymphknoten der Achselhöhle gereist oder in Lymphknoten unter Ihrem Brustbein (Sternum) oder sogar darunter dein Schlüsselbein.

Überblick

Ein Brusttumor der Stufe 3 kann eine Größe von weniger als 2 cm bis über 5 cm haben, manchmal wird jedoch kein Tumor im Brustgewebe gefunden. Dieses Stadium des invasiven Brustkrebs kann Brustwandmuskel unter der Brust umfassen, oder es kann Brusthaut betreffen. Wenn Brusthaut durch Krebs geschwollen oder ulzeriert ist, kann es sich um entzündlichen Brustkrebs (IBC) handeln.

Stadium 3 ist ein invasiver Brustkrebs , der durch drei Szenarien beschrieben werden kann: 3A, B und C. Diese sind weiter unterteilt nach Tumorgröße und Knotenstatus, wie vom TNM-System beschrieben . Obwohl Lymphknoten beteiligt sein können, wird Stadium 3 nicht als metastasierend angesehen.

TNM Staging von Brustkrebs der Stufe 3

Brustkrebs der Stufe 3 wird in die Stadien 3A, 3B und 3C unterteilt. Da die Behandlungsempfehlungen sowie die Prognose zwischen diesen Unterstufen signifikant unterschiedlich sein können, ist eine sorgfältige Inszenierung erforderlich. Zunächst kann das TNM-System verwirrend sein. Eine Beschreibung von T, N und M ermöglicht es den Ärzten, das Stadium präzise zu bestimmen.

TNM bezieht sich auf:

• T: Tumorgröße. T0 bezieht sich auf einen Brustkrebs, der noch nicht in Ihrem Brustgewebe gefunden wurde, aber anderswo gefunden wurde. T1 umfasst Tumore, die 2 cm (etwa 1 Zoll) oder kleiner sind. T2 umfasst Tumore mit einem Durchmesser zwischen 2 cm und 5 cm. T3-Tumore sind größer als 5 cm. T4-Tumoren können eine beliebige Größe haben, sind jedoch in die Brustwand oder die Haut eingedrungen. T4 umfasst entzündlichen Brustkrebs.

• N: Knoten. N0 bedeutet, dass sich der Tumor nicht in Lymphknoten ausgebreitet hat. N1 bezieht sich auf Tumore, die sich in benachbarte Lymphknoten (bis zu 3) ausgebreitet haben. N1mi bedeutet, dass es Mikrometastasen oder Tumorzellen gibt, die nur unter dem Mikroskop gesehen werden können. N2 bedeutet, dass sich der Tumor auf 4 bis 9 Lymphknoten unter dem Arm ausgebreitet hat oder dass sich eine signifikante Ausbreitung auf die inneren Lymphknoten der Mammae ausbreitet. N3 kann sich auf mehrere verschiedene Szenarien beziehen, z. B. 10 oder mehr Lymphknoten, die positiv sind, oder wenn der Krebs sich auf subclaviculare Knoten (unter dem Schlüsselbein) ausgebreitet hat.
• M: Metastasen. M0 bedeutet, dass keine Fernmetastasen vorhanden sind. M1 bezieht sich auf Tumore, die Metastasen gebildet haben (Stadium 4) und sich ausgebreitet haben. Wenn sich Brustkrebs verbreitet, sind die häufigsten Metastasen die Knochen, die Leber, das Gehirn oder die Lunge.

Stadium 3A Brustkrebs

• Stadium 3A: T0, N2, M0: Es wurde kein Tumor im Brustgewebe gefunden, aber Krebszellen haben sich in Lymphknoten in Ihrer Achselhöhle oder in Ihrer Brust festgesetzt.
• Stadium 3A: T1, N2, M0: Der Tumor ist 2 cm oder kleiner, oder er ist sehr leicht aus dem Brustgewebe eingedrungen. Darüber hinaus hat Krebs zu Lymphknoten in Ihrer Achselhöhle oder Knoten in Ihrer Brust verbreitet.
• Stadium 3A: T2, N2, M0: Der Tumor ist über 2 cm, aber unter 5 cm breit. Krebs ist zu Lymphknoten in Ihrer Achselhöhle oder Knoten in Ihrer Brust gereist.

• Stadium 3A: T3, N1, M0: Dieser Tumor ist größer als 5 cm Durchmesser und hat die Brusthaut oder die Brustwandmuskulatur nicht befallen. Krebs wurde in Unterarmlymphknoten gefunden.
• Stadium 3A: T3, N2, M0: Dieser Tumor ist größer als 5 cm und hat keine Auswirkungen auf Brust- oder Brustwandmuskulatur. Krebs wurde in Unterarmlymphknoten oder Knoten in Ihrer Brust gefunden.

Stadium 3B Brustkrebs

• Stadium 3B: T4, N0, M0: Der Tumor kann von beliebiger Größe sein und hat die Brusthaut betroffen oder ist in Ihre Brustwand hineingewachsen, ohne den Pectoralis-Muskel zu involvieren. Manchmal erreicht Krebs sowohl Ihre Brusthaut als auch die Brustwand. Dieser Tumor kann auch entzündlicher Brustkrebs sein.

• Stadium 3B: T4, N1, M0: Dieser Tumor kann eine beliebige Größe haben und kann an der Haut oder der Brustwand befestigt sein, oder er kann entzündlicher Brustkrebs sein. Krebs wurde auch in Unterarmlymphknoten in der Nähe der betroffenen Brust gefunden.
• Stadium 3B: T4, N2, M0: Dieser Tumor kann jede Größe haben, die Brusthaut oder die Brustwand betrifft, oder es kann entzündlicher Brustkrebs sein. Krebs wurde auch in Unterarmlymphknoten oder Knoten innerhalb der Brust gefunden.

Stufe 3C Beast Cancer

• Stadium 3C: T (beliebig), N3, M0: Dieser Tumor hat eine beliebige Größe, ist jedoch nur im Brustgewebe enthalten. Ihre Brustwand und Brusthaut sollte nicht betroffen sein. Der Lymphknotenstatus wird wie folgt variieren: Krebs kann in Knoten unter Ihrem Arm, in Ihrer Brust, über Ihrem Schlüsselbein oder unter Ihrem Schlüsselbein gefunden werden. Ebenso kann Krebs an mehreren dieser Knotenstellen auftreten.

Überlebensrate

Die Gesamt-5-Jahres-Überlebensrate für Brustkrebs im Stadium 3 beträgt 73 Prozent, aber dies kann abhängig von der Unterschicht und vielen anderen Faktoren variieren.

Onkologen sprechen über Brustkrebs-Überlebensraten in Bezug auf 5-Jahres-Überlebensraten. Das heißt nicht, dass der durchschnittliche Patient nach der Diagnose maximal 5 Jahre leben wird! Es bedeutet, dass diese Patienten mindestens 5 Jahre nach der Diagnose überlebten, und die meisten von ihnen lebten viel länger. Nicht alle Patienten werden an Brustkrebs erkranken, aber sie können an anderen Dingen sterben.

Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre einzigartige Überlebensperspektive sprechen, basierend auf Ihrer allgemeinen Gesundheit, Ihrem Alter, anderen Bedingungen und dem Hormonstatus Ihres Krebses. Die Zahlen, mit denen Ärzte arbeiten, basieren auf Statistiken einer großen Gruppe von Personen, passen jedoch möglicherweise nicht genau zu Ihrem Fall. Darüber hinaus spiegeln diese Zahlen vergangene Leistungen dieser Behandlungen wider; Die Werte sind in den letzten Jahren gestiegen.

Behandlungen

Ihr Behandlungsplan wird wahrscheinlich Chirurgie, Chemotherapie und in den meisten Fällen Strahlung einschließen. Wenn Ihr Tumor HER2-positiv war , wird Ihnen auch Herceptin verabreicht, und wenn es hormonsensitiv (Östrogen und / oder Progesteron-positiv) war, können Sie erwarten, dass Sie nach Beendigung der Erstbehandlung mindestens 5 Jahre lang Hormontherapien einnehmen.

Kleinere Tumoren, die nicht in Haut oder Muskeln eingebrochen sind, können mit einer Lumpektomie entfernt werden , und eine Sentinel-Node-Biopsie wird benötigt, um herauszufinden, ob Krebszellen über Ihre Brust gereist sind. Größere Tumore, einschließlich derjenigen, die in die Brustwand eingedrungen sind, erfordern eine Mastektomie sowie eine Lymphknotenbiopsie. Brustrekonstruktion kann Ihnen angeboten werden, aber manchmal muss sie aufgrund einer Strahlentherapie verzögert werden .

Chemotherapie wird gegeben, um irgendwelche streunenden Krebszellen in Ihrem Körper zu jagen; Dies hilft, ein Wiederauftreten zu verhindern. Aber Chemotherapie kann auch vor der Operation gegeben werden, um den Tumor zu verkleinern. Wenn eine Chemotherapie nach einer Operation im Frühstadium von Brustkrebs verabreicht wird, wird dies als "adjuvante Chemotherapie" bezeichnet. Wenn es vor der Operation verabreicht wird, wird es "neoadjuvante Chemotherapie" genannt.

Manchmal, wenn Brust Haut mit Krebs verbunden ist, wird es entzündlichen Brustkrebs genannt. Systemische Therapie wie Chemotherapie ist in der Regel der erste Kurs der Behandlung von entzündlichem Brustkrebs; Dies schrumpft sowohl den Haupttumor, erleichtert dem Chirurgen die Entfernung des Tumors, als auch tötet er Tumorzellen, die am Rand und im Bereich der Krebszellen herumschwimmen. Ohne diese Ränder von Krebszellen zu entfernen, tendieren die Ränder dazu, sich weiterhin positiv zu zeigen, was oft zu wiederholten Operationen und einem sehr schlechten postoperativen Erscheinungsbild führt. Entzündlicher Krebs der Brust erfordert fast immer eine Mastektomie und axillare Lymphknotendissektion .

Nachsorge

Follow-up-Therapien werden von Ihrem Hormon und HER2-Status abhängen. Sobald die aktiven Behandlungen abgeschlossen sind, werden Sie eine 5-Jahres-Nachsorgeuntersuchung mit Ihrem Onkologen durchführen, bei der Sie möglicherweise eine Hormontherapie vornehmen müssen, wenn Ihr Tumor hormonsensitiv war. Sie werden immer noch Ihre jährliche Mammographie haben und sollten mit Ihren Brust-Selbstuntersuchungen aktuell bleiben, vorausgesetzt, dass Sie nach der Operation noch Brustgewebe haben. Basierend auf Brustkrebs hat Ihr Arzt möglicherweise regelmäßige MRTs Ihrer anderen Brust empfohlen. Gehen Sie auf einen gesunden Diätplan und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine gute Übungsroutine, die Ihre Ausdauer und Ihr Wohlbefinden wieder aufbauen wird.

Ein Wort von auf Brustkrebs der Stufe-3

Stadium 3 ist das am weitesten fortgeschrittene Frühstadium von Brustkrebs, aber es ist immer noch sehr gut behandelbar. Und Behandlungen verbessern sich. Zum Beispiel wurde 2017 der Zusatz von Bisphosphonaten zu Östrogen-positiven Brustkrebsen hinzugefügt, um das Risiko zu verringern, dass sich der Krebs auf Knochen ausbreitet. Denken Sie daran, dass die Statistiken, die Sie beim Lesen über das Überleben hören, diese neueren Behandlungen nicht berücksichtigen. Es hat sich auch gezeigt, dass der Kontakt zu anderen die Überlebensrate verbessert. Treten Sie einer Unterstützungsgruppe bei oder finden Sie eine Online-Krebs-Community. Vor allem, seien Sie Ihr Anwalt in Ihrem Gesundheitswesen, nicht nur in Bezug auf Brustkrebs, sondern um Ihre allgemeine Gesundheit nach der Behandlung zu erhalten.

> Quellen:

> AJCC Cancer Staging Handbuch 6. Ausgabe. Springer Verlag, New York, NY. 2002, S. 223-240.

> Amerikanische Krebsgesellschaft. Brustkrebs-Überlebensraten nach Stadium.

> Amerikanische Krebsgesellschaft. Behandlung von invasivem Brustkrebs, nach Stadium.

> Nationales Krebsinstitut. Stadien des Brustkrebses. Stufe IIIA-C

> Liebe, Susan M. Welche Art von Brustkrebs habe ich: Inszenierung. Pp. 303-321. Dr. Susan Liebes Brustbuch. MD Fünfte Ausgabe, 2010.