Lymphom ist Krebs der Lymphozyten, die weiße Blutkörperchen sind, die hauptsächlich im Lymphsystem des Körpers existieren, aber auch in Blut und anderen Körpergeweben vorhanden sind. Es gibt viele verschiedene Arten von Lymphomen, und als Folge davon sind viele verschiedene Symptome möglich.
Lymphozyten, die befallenen weißen Blutkörperchen im Lymphom, können im gesamten Lymphsystem - einem Netzwerk von Gefäßen, die Lymphknoten tragen - und in assoziierten Strukturen gefunden werden. Lymphozyten bekämpfen bakterielle und virale Infektionen und spielen eine wichtige Rolle im Immunsystem des Körpers. Lymphknoten , auch Teil des lymphatischen Systems, sind kleine Massen von Lymphgewebe, die im ganzen Körper verstreut sind, wie Checkpoints entlang des Systems der Lymphgefäße. Ihr Zweck ist es, die Lymphe zu filtern, während sie durch sie hindurchgeht. Oft Lymphknoten vergrößert Lymphknoten, und das ist, was die Klumpen verursacht, die unter der Haut gefühlt werden kann.
Unter normalen Umständen können sich gesunde Lymphozyten in und aus den Lymphknoten bewegen, um ihre Aufgaben im Immunsystem zu erfüllen. Wenn sich ein Lymphom entwickelt, können sich Lymphomzellen in den Lymphknoten sowie im Knochenmark, in der Milz und in anderen Teilen des Körpers ansammeln. Obwohl Lymphome typischerweise in den Lymphknoten beginnen, können sie praktisch überall entstehen.
Es gibt viele verschiedene Arten von Lymphomen, aber aus historischen Gründen ist Lymphom im Wesentlichen in zwei Hauptkategorien unterteilt : Hodgkin-Lymphom (HL) - auch Hodgkin-Krankheit genannt - und Non-Hodgkin-Lymphom (NHL), die im Wesentlichen auf alle anderen Lymphome bezieht.
Anzeichen von Lymphomen
Die Warnzeichen von Lymphomen können so subtil sein, dass es Jahre dauern kann, bis eine Person mit der Krankheit erkennt, dass etwas ernsthaft falsch ist. Darüber hinaus sind die meisten Symptome von Lymphomen nicht spezifisch, was bedeutet, dass sie auch bei häufigeren und weniger gefährlichen, nicht krebsartigen Zuständen auftreten können. Daher ist es wichtig, Ihren Arzt für eine genaue Diagnose zu konsultieren.
Ein schmerzloser Klumpen im Nacken, Achseln oder in der Leistengegend
Dies ist das häufigste Symptom, und oft ist es das einzige Symptom. Diese Klumpen sind vergrößerte Lymphknoten . Die meisten Menschen bemerken diese Klumpen zuerst beim Baden oder beim Wechseln, oder ein Ehepartner oder ein anderer Betroffener kann sie zuerst fühlen. Vergrößerte Knoten sind nicht immer ein Zeichen von Lymphomen.
Normalerweise ist der Knoten aus einem vergrößerten Knoten nicht schmerzhaft, aber manchmal kann es nach dem Trinken von Alkohol schmerzhaft werden, was in vielen Fällen von Hodgkin-Lymphomen berichtet wurde.
Wenn Sie einen besorgniserregenden Knoten haben und nicht sicher sind, ob es sich um einen Lymphknoten oder etwas anderes handelt, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Ärzte haben detaillierte Kenntnisse über Lymphdrainage-Muster, zusammen mit den typischen Standorten für bestimmte Lymphknoten. Wenn Sie sich sehen lassen und die körperliche Untersuchung machen, wird Ihr Arzt oft in der Lage sein, schnell den Unterschied zwischen gewöhnlichen Knoten und Beulen, normaler Lymphknotenschwellung oder etwas anderem zu unterscheiden.
Andere Krebsarten als Lymphome können auch geschwollene Lymphknoten verursachen. Und es sollte angemerkt werden, dass die meisten Fälle von vergrößerten Lymphknoten tatsächlich auf andere Dinge, wie Infektionen, als Krebs zurückzuführen sind. Dies gilt insbesondere für Kinder. Vergrößerte Knoten aufgrund einer Infektion kehren im Allgemeinen einige Wochen oder Monate nach der Infektion zu ihrer normalen Größe zurück.
Ungeklärter Gewichtsverlust
Gewichtsverlust im Zusammenhang mit Lymphomen tritt in der Regel schnell und es kann verschiedene Ursachen haben. In einigen Fällen tritt es auf, weil die Krebszellen zusätzliche Energie benötigen, während der Körper hart arbeitet, um zu versuchen, sie zu beseitigen. Diese Art von unerklärlichem Gewichtsverlust ist häufiger ein Merkmal von schnell wachsenden Lymphomen.
Oft kann eine Person zehn bis fünfzehn Pfund über ein paar Monate verlieren. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie im Laufe eines Monats mehr als 5 Prozent Ihres Körpergewichts oder innerhalb von 6 Monaten mehr als 10 Prozent verlieren.
Viele Studien haben versucht, die Bedeutung von Gewichtsverlust und Körpergewicht oder Body-Mass-Index (BMI) bei Lymphomen zu bestimmen. Es ist nicht klar, ob das Körpergewicht zum Zeitpunkt der Diagnose im Allgemeinen einen Einfluss auf die Prognose oder Überlebensrate einer Person hat. Studien haben vorgeschlagen, dass ein höherer Körpergewichtsindex in einigen Fällen mit einem besseren Überleben assoziiert sein kann, aber nicht in anderen. Einige neuere Studien haben zum Beispiel herausgefunden, dass ein erhöhter BMI mit einem verbesserten Gesamtüberleben bei Patienten mit Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) und Hodgkin-Lymphom (HL) assoziiert war; zwei Studien bei Patienten mit NHL fanden jedoch heraus, dass ein erhöhter BMI mit einer verringerten Überlebensrate assoziiert war, und eine andere fand heraus, dass der BMI bei Patienten mit diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom (DLBCL), HL oder follikulärem Lymphom (FL ).
Gewichtsverlust ist eines der drei Symptome, die als "B-Symptome" bekannt sind. Die anderen beiden sind Fieber und Schwitzen.
Fieber
Fieber , das kontinuierlich ist oder intermittierend über einen bestimmten Zeitraum auftritt und nicht mit einer Brust- oder Harnwegsinfektion in Zusammenhang steht, ist ein wichtiges Zeichen, über das Sie Ihren Arzt informieren sollten. Fieber, das mit Knotenschwellungen zusammenhängt, tritt häufig bei Infektionen auf, und viele Lymphome werden oft im Frühstadium mit Infektionen verwechselt . Gelegentlich tritt bei Personen, die vom Hodgkin-Lymphom betroffen sind, ein charakteristisches Fieber auf, das Pel-Ebstein-Fieber genannt wird . Dies ist ein bestimmtes Fiebermuster, von dem die meisten Ärzte während ihres Trainings erfahren, aber es kann ein relativ seltener Befund beim Lymphom sein.
Fieber ist eines der drei Symptome, die als "B-Symptome" bekannt sind. Die anderen beiden sind Schwitzen und Gewichtsverlust.
Übermäßiges Schwitzen in der Nacht
Jeder wacht gelegentlich auf, wenn er schwitzt, besonders wenn er unter zu vielen Decken oder in einem warmen Schlafzimmer ohne Ventilator schläft. Diese Arten von Erfahrungen werden normalerweise nicht als Nachtschweiß betrachtet und weisen normalerweise nicht auf ein medizinisches Problem hin.
True Night Sweats sind oft beeindruckender. Sie können nachts ohne ersichtlichen Grund in Schweiß aufwachen. Diese Nachtschweiß ist in der Regel schwer genug, dass Sie Ihre Kleidung und Bettwäsche wechseln müssen. Ihre Pyjamas und Bettwäsche werden klatschnass. Beachten Sie, dass Nachtschweiß auch manchmal während des Tages auftreten kann.
Während es wahr ist, dass Nachtschweiß ein Zeichen von Lymphomen sein kann, ist es auch wahr, dass eine ganze Reihe von Gegenständen Nachtschweiß produzieren kann, einschließlich Drogen und Alkohol, Infektionen wie HIV / AIDS, bestimmte Schlafstörungen und sogar Angst in einigen Fällen. Und natürlich, Nachtschweiß und Hitzewallungen sind sehr häufig bei Frauen in der Zeit der Menopause.
Die vorhergehenden drei Symptome - Fieber, Gewichtsverlust und Schwitzen - werden manchmal als "B-Symptome" bezeichnet. Dies ist ein Begriff, der beim Staging der Krankheit verwendet wird. Bei einigen Lymphomen kann das Vorhandensein von B-Symptomen wichtig sein; bei anderen Arten von Lymphomen sind sie weniger so.
Juckreiz
Juckreiz ist häufiger bei Menschen mit Hodgkin-Lymphom als bei Non-Hodgkin-Lymphom. In der Tat wird etwa ein Drittel der Menschen mit Hodgkin-Lymphom Juckreiz erleiden, in der Regel ohne offensichtlichen Ausschlag. Der Juckreiz betrifft oft Hände, Füße, Unterschenkel oder den ganzen Körper. Der Juckreiz kann besonders bei heißem Wetter unangenehm sein und nachts im Bett schlimmer.
Die Ursache des Juckreizes, der beim Lymphom auftritt, ist nicht bekannt, aber es wird angenommen, dass Zellsignale, die Zytokine genannt werden, zumindest teilweise für das Jucken verantwortlich sind. Bei Arten von Lymphomen, die die Haut betreffen, tritt der Juckreiz in den von der Krankheit betroffenen Hautflecken auf.
Appetitverlust
Da Lymphome sich im Körper ausbreiten und wachsen, verspüren viele Menschen einen beträchtlichen Appetitverlust und beschleunigen so den Gewichtsverlust. Es kann verschiedene Gründe für den Appetitverlust geben, der bei Lymphomen auftreten kann.
In einigen Fällen können Lymphome, die im Abdomen beginnen oder wachsen, Schwellungen oder Schmerzen im Bauchbereich verursachen. Dies kann von Lymphknoten sein, die groß geworden sind, oder von Organen wie der Milz oder der Leber, die an der Krankheit beteiligt sind. Völlegefühl im Bauch kann auch aus einer Ansammlung von großen Mengen von Flüssigkeit im Bauchraum resultieren. Eine vergrößerte Milz könnte auf den Magen drücken, was nach einer kleinen Mahlzeit zu Appetitlosigkeit und Völlegefühl führen kann. Lymphome im Magen oder Darm können auch Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen verursachen.
Ein Gefühl der Schwäche
Da Krebszellen immer wachsen, verbrauchen sie mehr von den Nährstoffen des Körpers und verlassen den Körper mit weniger. Dies ist einer der vielen Prozesse, die eine Person mit Lymphomen schwächen können. Die Schwäche kann auch durch Anämie verursacht werden, wenn das Lymphom das Knochenmark besetzt, wo rote Blutkörperchen produziert werden.
Anämie bedeutet im Wesentlichen, dass der Körper nicht genug gesunde rote Blutkörperchen im Blutkreislauf hat, um die Aufgabe zu erfüllen, Sauerstoff an das Gewebe - einschließlich der Muskeln und des Gehirns - abzugeben. So kann Anämie ein Gefühl der Schwäche, aber auch ein Gefühl der Müdigkeit oder Müdigkeit bei einer Person mit Lymphomen erzeugen.
Atemlosigkeit mit Schwellung von Gesicht und Hals
Weniger häufig, wenn ein Lymphom im Nacken- oder Brustbereich sehr groß wird, kann es den Fluss einiger Gefäße blockieren und zu einer Schwellung des Gesichts und des Halses mit einem Gefühl der Atemlosigkeit führen. Kurzatmigkeit und Husten können auch Symptome sein, wenn das Lymphom im Mediastinum wächst, einem Bereich der Brust, der das Herz beherbergt und von den Lungen und anatomischen Strukturen sowohl oberhalb als auch unterhalb begrenzt ist.
Da Lymphome in jedem Organ auftreten können, können sie auch zu einigen ungewöhnlichen Symptomen führen. Ein Lymphom im Magen kann Bauchschmerzen verursachen und ein Lymphom im Gehirn kann beispielsweise Kopfschmerzen oder Beinschwäche verursachen.
Ein Wort von
Wenn Sie mehrere dieser Symptome haben oder sich überhaupt Sorgen darüber machen, dass Sie ein Lymphom haben könnten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Diese Symptome können ein Zeichen für etwas anderes oder gar nichts sein. Nur ein Arzt kann die Ursache Ihrer Symptome richtig diagnostizieren.
Quellen:
> Li YJ, YiPY, LiJW, et al. Ein erhöhter Body-Mass-Index ist mit einem verbesserten Gesamtüberleben bei extranodalem natürlichem Killer / T-Zell-Lymphom vom Nasentyp assoziiert. Oncotarget . 2017; 8 (3): 4245-4256.
> American Cancer Society, 2017. Anzeichen und Symptome von Non-Hodgkin-Lymphom.