Ein transitorischer ischämischer Angriff (TIA), auch als Mini-Schlaganfall bezeichnet, ist ein vorübergehender Verlust der normalen neurologischen Funktion, der durch eine vorübergehende Unterbrechung des Blutflusses in einen Teil des Gehirns verursacht wird.
Der einzige Unterschied zwischen einer TIA und einem echten Schlaganfall ist, dass in einer TIA der Blutfluss wiederhergestellt wird, bevor das Gehirngewebe tatsächlich stirbt. Jeder, der an einer TIA erkrankt ist, hat in naher Zukunft ein hohes Risiko, einen kompletten Schlaganfall zu erleiden.
Also, wenn Sie denken, dass Sie möglicherweise eine TIA hatten, ist es wichtig, dass Sie schnell medizinische Hilfe suchen.
Symptome
Die Symptome einer TIA sind identisch mit den Symptomen eines Schlaganfalls, außer dass die Symptome einer TIA innerhalb von Minuten bis Stunden verschwinden.
Die genauen Symptome, die Sie mit einer TIA haben können, können enorm variieren und hängen davon ab, welcher Teil und wie viel des Gehirns des Blutflusses beraubt wird. Die häufigsten Symptome von TIA sind:
- Schwäche in der Hand, Arm, Bein, Gesicht, Zunge oder Gesicht
- Taubheit in der Hand, Arm, Bein, Gesicht, Zunge oder Gesicht
- Unfähigkeit, zusammenhängend zu sprechen
- Unerklärter Schwindel, oft mit Schwindelgefühl (das Gefühl, dass der Raum sich dreht)
- Doppeltsehen, teilweiser Sehverlust oder andere plötzliche Sehstörungen
Eine TIA ist nur dann von einem Schlaganfall zu unterscheiden, wenn die Symptome von selbst verschwinden. Bis zu diesem Zeitpunkt haben Sie einen Schlaganfall. Wenn Sie oder ein geliebter jemand irgendwelche dieser Symptome erfahren, müssen Sie medizinische Behandlung sofort erhalten.
Warten Sie nicht ab, ob es besser wird!
Ursachen
TIAs werden durch die gleichen Krankheitsprozesse verursacht, die Schlaganfall - Blockade der Arterien zum Gehirn hauptsächlich wegen der Arteriosklerose oder der Embolie verursachen .
Der einzige Unterschied besteht darin, dass beim Schlaganfall die Blockade lange genug anhält, um den Tod von Hirngewebe zu verursachen.
Bei einer TIA ist die Blockade vorübergehend, und das Gehirngewebe erholt sich, sobald sich die Blockierung verbessert.
TIAs sind daher analog zu instabiler Angina , einem Zustand, in dem vorübergehende Blockaden in den Koronararterien Brustschmerzen erzeugen. Und ebenso wie instabile Angina oft einen vollen Myokardinfarkt ankündigt , zeigt das Auftreten einer TIA an, dass ein vollständiger Schlaganfall wahrscheinlich auftritt.
Da das Schlaganfallrisiko in den ersten Tagen bis Wochen nach einer TIA am höchsten ist, kann eine Verzögerung bei der Suche nach medizinischer Hilfe katastrophal sein.
Behandlungen
Das Hauptziel der Behandlung einer Person, die eine TIA hatte, ist einen Schlaganfall zu verhindern.
Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie eine TIA hatten, haben Sie wahrscheinlich einen oder mehrere der folgenden Tests mit dem Ziel, die genaue Ursache des Ereignisses zu ermitteln:
- Bildgebung des Gehirns mit CT- oder MRT- Untersuchung
- Bildgebung der wichtigsten Blutgefäße, die das Gehirn versorgen, entweder mit CT-Scan oder durch Katheterisierung
- Herzuntersuchung , normalerweise mit Echokardiographie , um nach einer Quelle von Blutgerinnseln zu suchen , die ins Gehirn embolisieren können
Sobald diese Bewertung abgeschlossen ist, hängt die von Ihrem Arzt empfohlene Behandlung weitgehend von dem ab, was gefunden wurde. Die Behandlung beinhaltet sehr oft:
- Aggressive Behandlung der Risikofaktoren, die Atherosklerose erzeugen, wie die Behandlung von Bluthochdruck und Cholesterin , eine ausgezeichnete Kontrolle von Diabetes und die Förderung (wenn möglich, die Rauchstopps) .
- Thrombozytenfunktionstherapie zur Hemmung der Bildung von abnormalen Blutgerinnseln in den Arterien mit Aspirin, Aspirin plus Dipyridamol oder Plavix (Clopidogrel).
- Antikoagulationstherapie mit Coumadin (Warfarin).
- Wenn eine signifikante Blockade in einer Halsschlagader gefunden wird, kann Ihr Arzt eine " Karotis-Endarterektomie " (chirurgische Reparatur der Blockade) empfehlen. Das Stenting der Halsschlagader, während es durchgeführt wird, hat sich nicht definitiv als so sicher oder wirksam erwiesen wie eine chirurgische Reparatur.
Zusammenfassung
Eine TIA ist ein sehr ernstes medizinisches Problem, auch wenn sich die Symptome von selbst lösen. Durch die sofortige medizinische Versorgung nach einer TIA können Sie Ihre Chancen auf einen vollständigen Schlaganfall erheblich reduzieren.
Quellen:
Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW, et al. Definition und Bewertung von transitorischen ischämischen Attacken. AHA / ASA Wissenschaftliche Erklärung. Strich 2009; 40: 2276.
Kernan WN, Ovbiagele B, Schwarz HR, et al. Leitlinien für die Prävention von Schlaganfall bei Patienten mit Schlaganfall und transitorische ischämische Attacke: eine Richtlinie für medizinisches Fachpersonal der American Heart Association / American Stroke Association. Schlaganfall 2014; 45: 2160.