Atherosklerose ist eine chronische, fortschreitende Erkrankung, bei der sich Plaques in den Arterienwänden bilden .
Diese Plaques werden durch Ablagerungen von Cholesterin und anderen Lipiden, Calcium und großen Entzündungszellen, sogenannten Makrophagen, gebildet. Sobald eine Plaque in einer Arterie vorhanden ist, kann sie verschiedene Arten von Problemen verursachen.
Erstens können Plaques in die Arterie hineinragen, was schließlich eine teilweise oder vollständige Behinderung des Blutflusses verursacht.
Stabile Angina ist ein Beispiel für eine Erkrankung, die durch eine sich allmählich verschlechternde Plaque hervorgerufen wird.
Zweitens können Plaques arterielle Thrombose verursachen. Eine arterielle Thrombose tritt auf, wenn eine Plaque plötzlich reißt und sich ein Thrombus (Blutgerinnsel) bildet. Die Thrombose kann zu einem plötzlichen Verschluss der Arterie führen. Ein medizinisches Problem, das durch Plaqueruptur entsteht, ist das akute Koronarsyndrom (ACS) .
Drittens können Plaques die Wand der Arterie schwächen, was dazu führt, dass die Arterie aufgeblasen wird, um ein sogenanntes Aneurysma zu bilden. Die Ruptur eines Aneurysmas führt oft zu schweren inneren Blutungen. Ein gebrochenes Aortenaneurysma ist ein Beispiel für ein solches Ereignis.
Andere allgemeine medizinische Probleme, die durch Atherosklerose verursacht werden, umfassen Schlaganfall , periphere Arterienerkrankung und Nierenerkrankung.
Ursachen
Die grundlegende Ursache von Atherosklerose wurde nicht vollständig festgestellt.
Es wurden jedoch viele Faktoren identifiziert, die zur Atherosklerose beitragen, einschließlich:
- Genetische Veranlagung - die Neigung zur Atherosklerose ist in Familien eindeutig. Jeder, dessen nahe Verwandte (Eltern, Geschwister, Onkel und Tanten) Atherosklerose hatten, sollte jede Gelegenheit nutzen, um ihre eigenen Risikofaktoren zu reduzieren.
- Cholesterinanomalien - hohe Blutspiegel von LDL-Cholesterin und niedrige Spiegel von HDL-Cholesterin sind mit Atherosklerose assoziiert.
- Hypertonie
- Rauchen
- Sitzende Lebensweise
- Fettleibigkeit, insbesondere abdominale Fettleibigkeit
- Diabetes
In westlichen Kulturen, selbst in der Kindheit und Jugend zeigen Arterien häufig frühe Veränderungen der Atherosklerose. Atherosklerose beginnt als eine allmähliche, fortschreitende Krankheit, die sich normalerweise über einen Zeitraum von Jahrzehnten entwickelt hat, bevor sie überhaupt beginnt, Symptome zu erzeugen.
Betroffene Arterien
Atherosklerose betrifft häufig die Koronararterien , was zu Angina und Myokardinfarkt (Herzinfarkt) führt; die zerebrovaskuläre Zirkulation (Hirnarterien), die zum Schlaganfall führen ; die Nierenarterien, was zu Nierenerkrankungen führt; die Aorta, die zum Aortenaneurysma führt; und die Blutgefäße der Arme und (besonders) der Beine, was zu peripheren Arterienerkrankungen und Claudicatio, Ulzeration, Hautveränderungen und langsamer Heilung führt.
In den Vereinigten Staaten verursacht Atherosklerose mehr Tod und Invalidität als jede andere Krankheit.
Behandlung
Ärzte verbringen viel Zeit damit, die Folgen der Atherosklerose zu behandeln - Herzinfarkte, Schlaganfälle, Nierenversagen, periphere arterielle Verschlusskrankheit usw. Also gibt es Behandlungen für solche Dinge. Aber die Behandlungen neigen dazu, schwierig, teuer, invasiv und / oder riskant zu sein.
Bei weitem die beste "Behandlung" für Atherosklerose ist es, alles zu tun, um zu verhindern, dass Atherosklerose überhaupt auftritt, oder wenn sie bereits vorhanden ist, um alle verfügbaren Maßnahmen zu ergreifen, damit sie nicht weiter voranschreitet.
Diese Schritte beinhalten eine gesunde Ernährung, viel Bewegung, ein akzeptables Gewicht, nicht rauchen und dafür sorgen, dass der Blutdruck in einem guten Bereich ist.
Quellen:
Stark, JP, Malcom, GT, McMahan, CA, et al. Prävalenz und Ausmaß der Atherosklerose bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Implikationen für die Prävention von den pathobiologischen Determinanten der Atherosklerose im Jugendstudium. JAMA; 281: 727.
Libby P, Ridker PM, Hansson GK. Fortschritte und Herausforderungen bei der Übersetzung der Biologie der Atherosklerose. Natur 2011; 473: 317.