Es gibt mehr als 150 humane Papillomavirus (HPV) -Viren, von denen einige häufiger als andere sind. Was verursacht HPV, unabhängig von der Art, ist das gleiche: sexuelle, Haut-zu-Haut-Kontakt mit jemandem, der infiziert ist. HPV kann genitale oder anale Warzen und in einigen Fällen Krebs (abhängig von der Belastung) verursachen. Aber nicht jeder entwickelt Symptome einer HPV-Infektion - entweder sofort oder überhaupt.
Dies macht die Ausbreitung der Infektion durchaus üblich.
Häufige Ursachen
Vaginaler und analer Geschlechtsverkehr sind die häufigsten Mittel der HPV-Übertragung, obwohl sie seltener durch Oralsex übertragen werden können . Sogar das Genital-Genital-Reiben kann ausreichen, um das Virus zu verbreiten. Es ist wichtig, dass junge Menschen darüber informiert werden, da sie sich möglicherweise gar nicht bewusst sind, dass sexuell übertragbare Infektionen ohne Eindringen weitergegeben werden können.
Ihr HPV-Risiko steigt mit Ihrer Anzahl an Sexpartnern signifikant an, obwohl der Kontakt mit nur einem Partner, der infiziert ist, HPV verursachen kann. Während Kondome das beste Mittel zum Schutz vor Abstinenz bieten, können sie dies nur tun, wenn Sie sie konsequent und korrekt anwenden .
Wenn Sie HPV haben, wird sich die Infektion in der Regel ohne Behandlung innerhalb von 18 bis 24 Monaten lösen. Während dieser Zeit können Sie den Virus an andere weitergeben. Da HPV oft "unsichtbar" ist und keine äußeren Anzeichen aufweist, werden sich die Menschen oft nicht bewusst sein, dass sie infiziert sind.
Dies verstärkt die Notwendigkeit von Kondomen, wenn Sie sexuell aktiv sind und sich nicht in einer engagierten, monogamen Beziehung befinden.
Ärzte verwenden numerische Bezeichnungen, um die verschiedenen Arten von HPV zu benennen. Da diese Bezeichnungen für nicht-medizinische Fachleute typischerweise bedeutungslos sind, beziehen sich Ärzte typischerweise auf einen Stamm als entweder ein HPV mit niedrigem Risiko oder mit hohem Risiko.
Wenn Sie weiterlesen, fühlen Sie sich möglicherweise ermutigt, zu lernen, dass risikoarme Stämme ein geringes Gesundheitsrisiko darstellen. Aber denken Sie daran: Alle Arten von HPV werden auf die gleiche Weise übertragen.
Risikofaktoren für Lebensstil und Gesundheit
Obwohl HPV jeden betreffen kann, besteht ein erhöhtes Risiko, wenn einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft:
- Sie engagieren sich oder haben Sex mit mehreren Partnern
- Sie betreiben ungeschützten Sex oder sexuellen Kontakt
- Du bist ein Mann, der Sex mit Männern hat (MSM)
- Du bist Transgender
- Sie haben HIV oder eine andere Krankheit oder Erkrankung, die Ihr Immunsystem schwächt
Zusätzlich zu alltäglichen HPV-Präventionsstrategien sollten Sie in Erwägung ziehen, mit Ihrem Arzt über die HPV-Impfstoffe Cervarix , Gardasil und Gardasil 9 zu sprechen, insbesondere wenn einer der oben genannten Punkte auf Sie zutrifft.
Stämme mit niedrigem und hohem Risiko
Während die meisten HPV-Stämme das Potenzial haben, Genitalwarzen zu verursachen, sind nur etwa 30 mit Krebs in Verbindung gebracht (vor allem Gebärmutterhals- , Anal- , Penis- und Kehlkopfkrebs ). Aus diesem Grund haben Wissenschaftler die Stämme grob nach ihrem Krebsgefährdungspotenzial wie folgt klassifiziert:
- Niedrig-Risiko-Stämme sind diejenigen, die Genitalwarzen verursachen können, aber ansonsten harmlos sind. HPV 6 und 11 sind die beiden Stämme mit geringem Risiko, die für etwa 90 Prozent aller Genitalwarzen verantwortlich sind. Genitalwarzen, die durch diese Stämme verursacht werden, entwickeln sich selten zu Krebs.
- Hochrisiko-Stämme können abnormale Veränderungen in den Zellen ( Dysplasie ) verursachen, die zu Krebs führen können. Abhängig von dem HPV-Stamm, dem Sie ausgesetzt sind, kann die Dysplasie mild oder schwerwiegend sein. Unter den Hochrisiko-Stämmen sind HPV 16 und 18 mit 70 Prozent der Gebärmutterhalskrebs assoziiert, während HPV 16 für mehr als 90 Prozent der analen Krebserkrankungen verantwortlich ist. Andere Hochrisikotypen umfassen HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 und 59.
Es gibt keine Möglichkeit zu sagen, ob eine Genitalwarze durch Aussehen allein "risikoarm" oder "risikoreich" ist. Darüber hinaus bedeutet eine Warze in keiner Weise, dass Sie Krebs haben oder werden. Nur diagnostische Tests können Ihre Infektion und die damit verbundenen Risiken bestätigen.
Risikofaktoren für die Entwicklung von Krebs
Während bestimmte HPV-Stämme mit hohem Risiko mit bestimmten Krebsarten in Verbindung gebracht werden, sind sich Wissenschaftler immer noch nicht sicher, warum sich Krebs bei manchen Menschen mit HPV und nicht bei anderen entwickeln wird.
Es wird vermutet, dass Genetik und Familiengeschichte eine Rolle bei der Bestimmung spielt, wer Krebs bekommt und wer nicht. Gleichzeitig können die Umwelt, der Lebensstil und die allgemeine Gesundheit (einschließlich vergangener Infektionen) einer Person dazu beitragen.
Über den HPV-Stamm und den Ort der Infektion hinaus gibt es weitere Faktoren, die das Krebsrisiko einer Person erhöhen können. Darunter:
- Anhaltende HPV-Infektion (länger als 24 Monate)
- HIV-Koinfektion (und andere Formen der Immunsuppression)
- Chlamydien und möglicherweise Herpes-simplex-Virus-Infektion
- Orale Kontrazeptiva (Erhöhung des Gebärmutterhalskrebsrisikos)
- Nach mehr als drei Schwangerschaften (erhöhtes Gebärmutterhalskrebsrisiko)
- Analfistel (erhöhtes anales Krebsrisiko)
- Ein Mann sein, der Sex mit Männern hat (erhöhtes anales Krebsrisiko)
- Zigarettenrauchen (Auswirkungen auf alle Krebsarten)
Von allen koexistierenden Faktoren ist das Fehlen von Krebsvorsorgeuntersuchungen eines der größten Risiken. Dies schließt nicht nur Frauen ein, die eine Routine-Pap-Untersuchung vermeiden, sondern auch Männer, die selten nach Anal- oder Genitalproblemen untersucht werden.
Quellen:
> Bzhalava, D .; Eklund, C .; und Dillner, J. "Internationale Standardisierung und Klassifizierung von humanen Papillomavirus-Typen." Virologie. 2015 8. Januar; 476C: 341-344. DOI: 10.1016 / j.virol.2014.12.028.
> Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. "HPV-Impfstoffe: Impfen Sie Ihre Preteen oder Teenie." Atlanta, Georgia; aktualisiert am 24. August 2017
> Struyf, F .; Colau, B .; Wheeler, C. et al. "Wirksamkeit von humanem Papillomavirus (HPV) -16/18 AS04-adjuvantiert Impfstoff gegen Vorfall und anhaltende Infektion mit nicht-Impfstoff onkogenen HPV-Typen mit einem alternativen Multiplex-Typ-spezifische PCR-Test für HPV-DNA: Post-hoc-Analyse aus der randomisierten PATRICIA-Studie. " Clin Vaccine Immunol. " 2014: 22 (2): 235-244. DOI: 10.1128 / CVI.00457-14.