Muss ich nach der ACL-Operation eine Kniestütze tragen?
Das vordere Kreuzband , oder ACL, ist einer von vier Hauptbändern im Knie. ACL-Tränen erfordern möglicherweise eine chirurgische Behandlung, um das gerissene Band zu rekonstruieren. Viele Patienten erhalten nach ACL-Rekonstruktion eine Knieorthese. Wie notwendig sind die Knieorthesen nach der ACL-Rekonstruktion? Was, wenn ich nach der ACL-Rekonstruktion keine Knieorthese bekomme, sollte ich eine Knieorthese tragen?
Bracing: Sind sie notwendig?
In den meisten Fällen lautet die Antwort nein. Keine Studie hat eindeutig gezeigt, dass postoperative Knieorthesen das Heiltransplantat nach einer ACL-Rekonstruktion schützen. In mehreren Studien wurden Patienten, die eine ACL-Rekonstruktion erhalten hatten, eine Knieorthese erhalten und mit Patienten verglichen, die keine Knieorthese trugen. Keine dieser Studien konnte einen signifikanten Unterschied zwischen diesen Patientengruppen nachweisen.
Es ist möglich, dass wir einfach keinen gut genug Test haben, um einen Unterschied zwischen diesen Gruppen von Patienten zu erkennen. Jedoch, selbst wenn es einen kleinen Unterschied zwischen Patienten gibt, die eine Kniestütze haben und denen, die nicht, ist es wahrscheinlich ein sehr kleiner Unterschied. Ob Sie nach einer ACL-Rekonstruktionsoperation eine Knieorthese erhalten oder nicht, hängt daher mehr von der Präferenz des Chirurgen als von wissenschaftlichen Daten ab.
Vorteile von Post-OP ACL Braces
- Kann dich schützen, wenn du rutscht oder fällst
- Lässt das Knie ruhen
- Hilft bei der Verlängerung des Beines
Nachteile von Post-OP ACL Braces
- Kann dazu führen, dass Patienten leichter ausrutschen oder fallen
- Kann unbequem sein
- Kann normale Bewegungen des Knies verhindern
Viele Patienten, die innerhalb eines Jahres nach der Operation wieder zu Spitzensportarten zurückkehren, verwenden eine Knieorthese. Keine wissenschaftlichen Daten haben gezeigt, dass die Verwendung einer Knieorthese eine erneute Verletzung der ACL verhindert.
Viele Patienten können sich jedoch trotzdem dafür entscheiden, eine Kniestütze zu tragen. ACL-Klammern sind wirklich für Menschen mit Instabilität oder eine unzureichende ACL, nicht als ein Mittel, um Verletzungen einer ACL zu verhindern.
Das Problem mit Knieorthesen? Während sie dazu beitragen können, das Knie bei niedrigen Kräften zu unterstützen, würden diese Kräfte nicht zu Verletzungen der rekonstruierten ACL führen. Eine Kraft, die hoch genug ist, um die rekonstruierte ACL zu unterbrechen, würde jedoch durch die Knieorthese nicht wirksam stabilisiert werden.
Trotz dieser Wissenschaft fühlen sich viele Sportler nach der ACL-Rekonstruktion beim Tragen der Knieorthese wohler. Die gute Nachricht ist, dass es wirklich nicht schadet, eine Orthese zu tragen; Wenn also das Tragen einer Knieorthese den Sportler angenehmer macht, ist es wahrscheinlich angebracht. Der Athlet sollte nur verstehen, dass das Tragen der Orthese nicht ihre Wahrscheinlichkeit ändert, die ACL erneut zu verletzen.
Wenn Sie während des Wettkampfes eine Kniestütze tragen, achten Sie darauf, dass es sich um eine von Ihrem Arzt verordnete Knieorthese handelt. Over-the-counter, Apotheke Knieschienen sind nicht vorgesehen, um in dieser Art von Einstellung verwendet werden. Achten Sie außerdem darauf, dass Ihr Arzt die Passform Ihrer Knieorthese überprüft und diese entsprechend anpasst.
Während Knieorthesen das Knie nicht wesentlich unterstützen, bieten sie keine Unterstützung, wenn sie nicht richtig zu Ihnen passen.
Quellen:
Wright RW und Fetzer GB, "Verstrebungen nach ACL-Rekonstruktion: eine systematische Überprüfung" Clin Orthop Relat Res. 2007 Feb; 455: 162-8.
Griffin LY, et al. "Noncontact Anterior Cruciate Ligament Verletzungen: Risikofaktoren und Präventionsstrategien" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mai / Juni 2000; 8: 141 - 150.