AQ und A mit Drs. Richard und Karilee Shames
Wir wissen, dass die Vorteile von Östrogen lange überspielt wurden, und das Risiko einer Hormonersatztherapie wurde minimiert. Schilddrüse, Menopause und Östrogen haben eine komplizierte Beziehung.
Ich habe mit Drs gesprochen. Richard und Karilee Shames, Autoren von Thyroid Power , über Östrogenersatztherapie.
F: Was beschäftigt Sie mit der Verbindung zwischen Schilddrüse und Menopause?
Vielleicht liegt das größte Potenzial für Schädigungen im gesamten Schilddrüsenbereich im Bereich der Frauengesundheit und Menopause .
Alles, von kleinen vaginalen Irritationen bis hin zu wiederholten Fehlgeburten, hat sich bei einem bestimmten Prozentsatz der Betroffenen als schilddrüsenbezogen erwiesen. Menopause ist keine Krankheit, aber es kann sicher beginnen, so zu fühlen, wenn Ihre Schilddrüse zum Zeitpunkt Ihrer Änderung niedrig oder grenzwertig ist.
Frauen in dieser frustrierenden Situation werden oft gesagt: "Es ist nur Ihre Menopause", als ob sie erwarten sollten, sich wegen einer natürlichen Verringerung des Östrogens jahrelang schrecklich zu fühlen. Die Eierstöcke und die Gebärmutter brauchen genauso viel Schilddrüsenhormon wie jedes andere Organ oder System.
Trotz des zunehmenden Bewusstseins in der medizinischen Fachwelt über die Probleme und Interventionen im Zusammenhang mit der Menopause leiden immer noch sehr viele Frauen unter Wechseljahrsbeschwerden. Häufig bieten weder die synthetischen noch die natürlichen Hormone eine vollständige Linderung.
Dies liegt oft daran, dass das zugrunde liegende Problem nicht diagnostizierte Schilddrüse ist. Im Alter von 50 Jahren hat eine von zwölf Frauen eine signifikante Hypothyreose.
Mit 60 Jahren ist es eine von sechs Frauen.
Diese außer Kontrolle geratene Schilddrüsenepidemie scheint Frauen in der Menopause stärker zu treffen als jede andere Gruppe von Patienten. Glücklicherweise kann viel getan werden, um ihnen zu helfen.
Frage: Was kann Frauen in den Wechseljahren mit Schilddrüsenproblemen helfen?
Für symptomatische Frauen in den Wechseljahren, die nicht an Östrogen leiden oder davon profitieren, befürworten wir zunächst eine Schilddrüsen-Blutuntersuchung, vielleicht gefolgt von einer klinischen Studie mit Schilddrüsenhormon, auch wenn ihre Blutwerte im normalen Bereich liegen.
Häufig ist die zugrundeliegende Hypothyreose ein solcher kontrollierender Faktor, dass die einfache Korrektur das ganze System auf ein ziemlich normales Funktionieren zurückführt. Die Menopause geht weiter, aber es ist ein milderer, allmählicher und angenehmer Prozess. Wenn Ihre Schilddrüse niedrig ist, werden Ihre Hitzewallungen viel stärker ausgeprägt, viel häufiger und beunruhigender. Das liegt daran, dass die Schilddrüse Ihr Energieregler ist, Ihr Gaspedal. Du brauchst Energie, um die Veränderung anmutig zu durchlaufen.
Wie viel Energie Menschen haben, wie gut sie am Morgen aufstehen, wie gut sie schlafen und wie viel Ausdauer sie für den Tag haben, hängt direkt mit ihrem Spiegel an Schilddrüsenhormon zusammen. Wenn Ihr Niveau zu niedrig ist, haben Sie nicht die Energie, mit irgendetwas angemessen umzugehen, geschweige denn den zusätzlichen Stress und die emotionale Belastung, die mit den Jahren der Menopause verbunden sind.
Betrachten Sie den folgenden Fall. Neulich haben wir mit einer 51-jährigen Lehrerin aus dem mittleren Westen, Sarah, telefoniert. Sowohl sie als auch ihre Mutter begannen die Menopause in einem Alter von bis zu 46 Jahren. Sarah wusste, dass ihre Mutter Schilddrüsenschwäche hatte und schwere Menopause-Probleme hatte. Weder die Mutter noch Sarah, noch ihre Ärzte haben diese beiden Situationen miteinander verbunden.
Als Sarah selbst dieselben schweren Menopause-Probleme bekam wie ihre Mutter, akzeptierte sie das als ihre genetische Veranlagung. Sie war manchmal so heiß und verschwitzt während eines Schultages, dass sie sich in der Lehrerlounge die Kleider wechseln musste. Unnötig zu sagen, die Kinder gingen ihr leicht auf die Nerven, und sie genoss ihre zuvor befriedigende Arbeit nicht.
Glücklicherweise wurde sie von ihrem Schulleiter, der unser Patient war, in unser Büro gebracht. Sarahs früher normales TSH lag jetzt mit fortschreitender Menopause, 6.2, deutlich im abnormalen Bereich. Es zeigte, dass ihre Schilddrüsenhormonspiegel nicht mit den zusätzlichen Anforderungen ihres sich verändernden Stoffwechsels übereinstimmten.
Sobald sie mit Schilddrüsenmedikamenten behandelt wurde, fühlte sie sich in wenigen Wochen wie ihr altes Ich. Ihre Wechseljahrsbeschwerden traten in den Hintergrund und ihr Leben wurde ausgeglichener und angenehmer. Schilddrüsenhormon alleine löste die Probleme.
F. Welche anderen Wechseljahrsbeschwerden können auf eine Schilddrüsenbehandlung ansprechen?
Atrophische Vaginitis oder Ausdünnung der Vaginalwand als Folge von sinkenden Östrogenspiegeln kann zu Juckreiz, Ausfluss und schmerzhaftem Geschlechtsverkehr führen. Alle diese Symptome sind viel schwerer, wenn Ihre Schilddrüse niedrig ist.
Frauen, die unerbittliche vaginale Trockenheit hatten, die mit vaginalen Cremes oder Östrogentabletten ungelöst war, werden häufig gefunden, um niedrige Schilddrüse zu sein, wenn sie sorgfältig überprüft werden. Zusätzlich zu einem wichtigen Teil ihres intimen Lebens zurück, wenn sie mit Schilddrüsen-Medizin behandelt werden, sind diese Frauen froh zu finden, dass ihre Probleme mit trockenem Haar, trockener Haut und knackenden Nägeln oft ebenso gelöst werden.
Wir haben nicht die Absicht, die anhaltenden Schwierigkeiten, die einige Frauen zu dieser Zeit in ihrem Leben haben, zu schmälern. Nicht jedem wird so schnell oder vollständig geholfen wie Sarah. Der Tanz der Hormone ist sehr komplex, so dass die Idee, dass man nur ein Hormon oder sogar zwei Hormone nehmen kann und eine völlige Erleichterung erfährt, nicht immer erfolgreich ist. Sie müssen das ganze Bild betrachten. Das verstehen wir unter ganzheitlicher Gesundheit.
F. Was empfehlen Sie Frauen in den Vierzigern und Fünfzigern?
Versuchen Sie, alle Ihre Hormone zu berücksichtigen, nicht nur eines von ihnen. In der Tat können Sie diesen multifaktoriellen Ansatz nutzen, um alle Aspekte Ihres Lebens zu beurteilen, wenn Sie versuchen, ein dorniges Problem zu lösen. Wenn Sie mit Ihrer Beziehung oder Ihrem Beruf unzufrieden sind, könnten dies entscheidende Aspekte Ihrer Rückkehr zu einer weniger symptomatischen Menopause sein. Viele Frauen finden, dass mehr als medizinische Intervention benötigt wird. Manche finden, dass die stille Zeit weg von ihren Stressfaktoren Wunder wirkt. Ein weiterer Grund, über den einfachen Östrogenersatz hinauszugehen, ist die Tatsache, dass Östrogen nicht immer eine freundliche und hilfreiche Substanz ist.
Optimierung Ihrer Schilddrüse kann ein weit besserer Weg, um die glattere Menopause und die vorbeugende Gesundheitsversorgung, die Sie wünschen, zu erreichen.