Verständnis der potenziellen Risiken der Herzchirurgie
Jede offene Herzoperation birgt das Risiko von Komplikationen. Diese Risiken sind neben den allgemeinen Risiken einer Operation und den mit einer Anästhesie verbundenen Risiken spezifisch für das durchgeführte Verfahren. Die Risiken variieren von einer Art der Herzoperation zu einer anderen (einschließlich Herzschrittmacher Platzierung, Koronararterien-Bypass-Transplantation , angeborene Defektreparatur , Klappenreparaturen und mehr), und kann höher sein, wenn das Herz gestoppt wird und das Blut eher durch eine Herz-Lungen-Maschine gepumpt wird als durch das Herz während des Verfahrens.
Ihr individuelles Risiko für Komplikationen bei Operationen am offenen Herzen kann nur von Ihrem Chirurgen bestimmt werden, da Ihr derzeitiger Gesundheitszustand, das Verfahren, das Sie haben, und zusätzliche persönliche Faktoren wie Ihr Alter und Ihr Geschlecht Ihr Risiko beeinflussen. Das Risiko erhöht sich bei Patienten ab 70 Jahren , bei Patienten mit vorangegangener Herzoperation und bei Patienten mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes , koronarer Herzkrankheit und hohem Blutdruck.
In einigen Fällen kann Ihr Risiko durch die Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten reduziert werden, Änderungen des Lebensstils einschließlich essen eine nahrhafte Diät vor der Operation und die Beseitigung der Verwendung von Tabak .
Mögliche Komplikationen während und nach der Herzoperation
Einige der häufigsten Komplikationen der Herzoperation werden routinemäßig während der Stunden und Tage der Genesung im Krankenhaus behandelt. Der Patient wird von den Mitarbeitern und durch Labortests genau auf diese Komplikationen überwacht.
- Blutung: Kann an der Inzisionsstelle oder in der Herzgegend auftreten, wo eine Operation durchgeführt wird
- Abnormer Herzrhythmus: In seltenen Fällen kann ein vorübergehender externer oder permanenter interner Schrittmacher erforderlich sein, um dieses Problem zu beheben.
- Ischämischer Herzschaden: Schädigung des Herzgewebes aufgrund eines fehlenden Blutflusses zum Herzen
- Tod: Das Risiko eines Todes ist bei Operationen erhöht, bei denen das Herz für das Verfahren gestoppt wird.
- Blutgerinnsel : Gerinnsel können sich im und um das Herz bilden oder durch den Blutkreislauf wandern.
- Schlaganfall : Häufig durch Blutgerinnsel verursacht, die sich nach der Operation im Blut bilden
- Blutverlust: In einigen Fällen kann eine Transfusion notwendig sein.
- Notfalloperation: Wenn ein Problem nach der Operation entdeckt wird, kann eine Notfalloperation notwendig sein, um Probleme zu beheben.
- Herzbeuteltamponade (Perikardtamponade): Ein lebensbedrohlicher Zustand, bei dem sich das Perikard, der das Herz umgebende Sack, mit Blut füllt. Dies macht es für das Herz schwierig oder unmöglich, vollständig zu funktionieren.
Risiken der "On Pump" Herzchirurgie
Während einiger Herzoperationen muss das Herz angehalten werden, damit der Chirurg den Eingriff abschließen kann. Dies geschieht aus zwei Gründen. Erstens ist ein pumpendes Herz ein "bewegliches Ziel", was die Operation für den Chirurgen schwierig oder unmöglich macht. Zweitens erfordern manche Operationen, dass der Chirurg einen Einschnitt in das Herz macht, um innerhalb der Herzkammern zu arbeiten, was unkontrollierbare Blutungen verursachen würde, wenn das Herz pumpt.
Wenn es notwendig ist, das Herz zu stoppen, wird eine Herz-Lungen- Maschine verwendet. Dadurch wird das Blut mit Sauerstoff angereichert und durch die Blutbahn gepumpt, wenn das Herz und die Lunge dies nicht können.
Verfahren, die die Bypass-Maschine erfordern, werden oft als "Pumpen" -Verfahren bezeichnet. Während sich die Herz-Bypass- Maschine in den letzten Jahren stark verbessert hat, bestehen immer noch Risiken in Verbindung mit der Verwendung der Pumpe.
- Blutungen: Das Risiko ist aufgrund der blutverdünnenden Medikamente während des Pumpens erhöht.
- Blutgerinnsel
- Schlaganfall: Der kardiopulmonale Bypass erhöht das Risiko von Blutgerinnseln, die ins Gehirn gelangen können.
- Nieren- oder Lungenschaden
- " Pumpenkopf ": Bei einigen Patienten kann die Verwendung der Herz-Lungen-Bypass-Pumpe nach der Operation zu Nebeldenken und Verwirrung führen.
- Tod: Nachdem das Herz gestoppt wurde, kann es in seltenen Fällen nicht mehr gestartet werden, sobald der Vorgang abgeschlossen ist.
Für weitere Informationen über die menschliche Herz- und Herzchirurgie
Quellen:
> Emory-Studie findet Frauen besser nach Bypass-Operation ohne Herz-Lungen-Maschine. Woodruff Health Sciences Center an der Emory University. September 2007. Zugriff auf April 2009. http://www.whsc.emory.edu/press_releases2.cfm?announcement_id_seq=11563
> Offene Herzchirurgie. Cincinnati Kinderkrankenhaus. Abgerufen im April 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-enzyklopädie/treat/surg/open.htm
> Was sind die Risiken der Herzoperation? Nationales Herzlungen- und Blutinstitut. Aufgerufen im April 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html