Chirurgische Entfernung der Ansammlung von Plaque in der Arteria carotis
Eine Karotis-Endarterektomie (ka-ROT-ID END-arter-EK-zu-mir), auch bekannt als CEA, ist ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung von Erkrankungen der Halsschlagader . Es entfernt Plaque (Plak), die in einer Halsschlagader aufgebaut hat. Dieser Aufbau von Plaque ist als Atherosklerose bekannt. Eine Operation wird bei Patienten durchgeführt, bei denen die Arterie zu mehr als 70 Prozent blockiert ist, um einen Schlaganfall zu verhindern.
Plaque besteht aus Fett, Cholesterin, Kalzium und anderen Substanzen, die im Blut gefunden werden. Es neigt dazu, zu verhärten ( Arteriosklerose ) und eng (Stenose) im Laufe der Zeit zu begrenzen oder blockiert den Blutfluss zum Gehirn, was zu einem Schlaganfall. Wenn die Plaque in der Halsschlagader reißt oder platzt, können sich Fragmente von Blutzellen zu Blutgerinnseln verbinden. Die Bildung dieser Blutgerinnsel kann eine Karotisarterie teilweise oder vollständig blockieren, was ebenfalls einen Schlaganfall verursacht.
Ein Schlaganfall tritt auf, wenn verhindert wird, dass das sauerstoffreiche Blut in das Gehirn gelangt. Es gibt zwei Arten von Schlaganfällen; hämorrhagisch und ischämisch. Hämorrhagische Schlaganfälle werden durch Blutungen im Gehirn verursacht. Ischämische Schlaganfälle werden durch die Blockierung des Blutflusses in einer zum Gehirn führenden Arterie verursacht. Ischämische Schlaganfälle sind die häufigste Art von Schlaganfall. Ein Hauptrisikofaktor für einen ischämischen Schlaganfall ist Atherosklerose der Halsschlagadern.
Symptome eines Schlaganfalls
Symptome eines Schlaganfalls sind folgende:
- Plötzliche Taubheit, Schwäche oder Lähmung des Gesichts, Arm oder Bein
- Verwirrung, Probleme beim Sprechen oder Verstehen der Sprache
- Unfähigkeit, in einem oder beiden Augen zu sehen
- Probleme beim Gehen, Verlust des Gleichgewichts oder der Koordination
- Eine starke Kopfschmerzen ohne erkennbare Ursache
Das Karotis-Endarterektomie-Verfahren
Nachdem eine lokale oder allgemeine Betäubung verabreicht worden ist, wird der Chirurg einen Einschnitt entlang der Vorderseite des Halses machen, um die Halsschlagader zu öffnen, wo die Blockierung besteht, und die Plaque entfernen.
Die Arterie wird dann mit Stichen oder einem Patch-Transplantat, einem mit einer Vene oder einem künstlichen Material hergestellten Patch, repariert. Je nach Umfang der Operation und der Gesundheit des Patienten können die Patienten den gleichen Tag oder den Tag nach dem Eingriff verlassen.
Risiken eines Karotisendarteriektomie-Verfahrens
Zu den Risikofaktoren für die Operation gehören neben dem prozentualen Anteil an Stenosen folgende Faktoren:
- Geschlecht
- Die Art der Schlaganfall Symptome
- Die Menge der Blockierung auf der gegenüberliegenden Seite
- Diabetes
Ergebnisse einer Karotisendarterektomie
Der Eingriff zur Karotisendarteriektomie kann das Risiko für einen Schlaganfall bei Patienten mit einer verengten oder blockierten Halsschlagader oder Symptomen eines Schlaganfalls oder einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA) senken. Es kann auch das Risiko von Schlaganfall bei Menschen, die eine Blockade haben, aber keine Schlaganfall-Symptome haben, senken.
Nach dem Eingriff können Patienten Medikamente zur Gerinnungsprävention erhalten. Dies hilft, die Blutgerinnung zu reduzieren und das Schlaganfallrisiko zu senken.
Reduzierung des Schlaganfallrisikos
Es können Schritte unternommen werden, um die Wahrscheinlichkeit zukünftiger Schläge weiter zu verringern. Die Aufrechterhaltung einer gesunden Ernährung, die Kontrolle des Blutdrucks , die Senkung des Cholesterinspiegels , die Kontrolle des Blutzuckerspiegels und die Aufgabe des Rauchens sind einige Maßnahmen, die ergriffen werden müssen.