Anaphylaxie ist eine schwere Form der Allergie, die am häufigsten durch Nahrungsmittel , Medikamente und Insektenstiche ausgelöst wird. Es hat einen plötzlichen Beginn, eine schnelle Progression und ist möglicherweise lebensbedrohlich. Sie brauchen eine schnelle Verabreichung von Adrenalin (Adrenalin), um die Reaktion zu stoppen und benötigen Notfallversorgung in einem Krankenhaus. Nach einer Episode von Anaphylaxie wird Ihre Allergie weiter identifiziert, so dass Sie es vermeiden können, und Sie sollten einen Epinephrin-Autoinjektor im Falle eines erneuten Auftretens tragen.
Erste Hilfe und Notfallversorgung
Da eine Anaphylaxie lebensbedrohlich sein kann, müssen Sie die Symptome erkennen und sie als medizinischen Notfall behandeln. Hives, Schwellungen und Keuchen sind die häufigsten Symptome.
Ruf 911 an und verabreiche Epinephrin
Rufen Sie 911 für eine sofortige medizinische Antwort. Wenn Sie einen Epinephrininjektor haben, müssen Sie ihn bei den ersten Symptomen anwenden, bevor er ernst wird. Sekunden können dazu beitragen, ein Leben während der Anaphylaxie zu retten.
Wenn Sie die Person mit der Reaktion unterstützen, fragen Sie nach ihrem Adrenalin-Autoinjektor. Wenn Sie keinen Injektor haben, können die Notfallhelfer möglicherweise Adrenalin verabreichen. Es gibt zwei gebräuchliche Arten von Autoinjektoren - den EpiPen und den Auvi-Q.
Gehen Sie folgendermaßen vor, um einen EpiPen für eine handlungsunfähige Person zu verwenden.
- Man muss darauf achten, dass man es nicht zurückhält, was ein häufiger Fehler ist, und man spritzt statt in den Oberschenkel in den Daumen.
- Ziehen Sie die graue Sicherheitskappe von der Rückseite des Geräts ab
- Drücken Sie das schwarze Ende fest in den Oberschenkel der Person und halten Sie es für mindestens 10 Sekunden. Es ist besser, es direkt auf die Haut zu verabreichen, aber Sie können bei Bedarf durch Kleidung injizieren.
- Nach der Injektion wird eine freiliegende Nadel aus dem schwarzen Ende herausragen. Pass auf, dass du dich nicht feststeckst. Entsorgen Sie es anschließend sicher in einem Behälter für scharfe Gegenstände (die Notfallhelfer sollten einen haben).
Ein Auvi-Q ist ein rechteckiges Gerät in der Größe einer Kreditkarte. Es verwendet ein Sprachansagesystem, um Schritt für Schritt Anweisungen zu geben, wie man es richtig benutzt und zufällige Nadelstiche verhindert.
Eine einzelne Injektion von einem Autoinjektor kann möglicherweise nicht genug sein, um Anaphylaxie zu stoppen. Sie sollten eine Wiederholungsdosis nach fünf oder zehn Minuten verabreichen, wenn die schweren Symptome anhalten, und Sie können es bei Bedarf früher geben.
Epinephrin (Adrenalin) ist die einzige wirksame Behandlung für Anaphylaxie. Antihistaminika lindern hauptsächlich Symptome wie Nesselsucht und Juckreiz, und Asthma-Inhalatoren verbessern die respiratorischen Symptome, aber beide werden wahrscheinlich keine Anaphylaxie behandeln.
Während des Wartens auf die Einsatzkräfte sollte die Person, die die Reaktion hat, sich hinlegen und die Beine hochheben. Dies hilft, den Blutfluss zum Herzen während eines anaphylaktischen Schocks aufrechtzuerhalten. Die Person möchte vielleicht im Sitzen bleiben, wenn sie Schwierigkeiten beim Atmen oder Erbrechen hat, und Sie sollten ihr erlauben, sich in einer bequemen Position zu befinden, mit möglichst hohen Beinen. Ein Begleiter sollte den Puls und die Atmung der Person überwachen und bei Bedarf CPR durchführen.
Entfernen Sie das Allergen
Der nächste wichtige Erste-Hilfe-Schritt in der Behandlung ist die Entfernung von Allergenen. Eine allergische Reaktion kann anhalten, solange das Allergen im Körper ist.
Für Insektenstiche ist der Schlüssel, den Stachel so schnell wie möglich zu entfernen. Je länger der Stinger im Körper ist, desto größer wird die Reaktion sein. Wenn das Allergen topisch ist, wie Giftefeu oder Gifteiche, sollten Sie die Haut so schnell wie möglich gründlich waschen. Im Falle von Nahrungsmitteln oder Drogen, die eingenommen werden, gibt es nicht viel, was Sie tun können, außer, das verletzende Mittel nicht weiter einzunehmen.
Geh 'zum Krankenhaus
Nach der Injektion von Adrenalin ist es wichtig, in eine Notaufnahme des Krankenhauses zur Bewertung zu gehen. Hier können Ärzte und Pflegekräfte Sie angemessen überwachen und bei Bedarf weiter behandeln.
Neben Adrenalin können Sie Sauerstoff, Infusionen, IV-Antihistaminika und Cortison und einen Beta-Agonisten wie Albuterol erhalten, um die Atmung zu unterstützen und die allergische Reaktion zu stoppen. In schweren Fällen können Sie intubiert sein oder eine Notfall-Krikothyroidotomie durchführen lassen, um Luft in Ihre Lungen zu bekommen.
Sie werden mehrere Stunden lang beobachtet, da eine Rückbildung der Anaphylaxie möglich ist. Insbesondere bei Menschen über 50 Jahren und Herz-Kreislauf-Patienten besteht die Möglichkeit von Herzkomplikationen.
Es gibt auch einige andere Probleme, die Anaphylaxie nachahmen können. Zum Beispiel kann ein schwerer Asthmaanfall, Panikattacke oder Herzinfarkt zu Symptomen führen, die einer anaphylaktischen Reaktion sehr ähnlich sind. Abhängig von Ihrer Vorgeschichte, der körperlichen Untersuchung und dem klinischen Verlauf möchte der Arzt möglicherweise einige dieser Bedingungen ausschließen.
Rezepte
Bevor Sie nach einer Anaphylaxie aus dem Krankenhaus entlassen werden, erhalten Sie einen individuellen Notfallplan für die Anaphylaxie. Dies wird Ihnen helfen, die Symptome und die Schritte zu erkennen, wenn Sie sie sehen.
Adrenalin Autoinjektor
Sie erhalten ein Rezept für einen Epinephrin-Autoinjektor (EpiPen oder Auvi-Q), den Sie jederzeit bei sich tragen können. Es ist wichtig, das Rezept sofort zu füllen. Es wird oft empfohlen, dass Sie zwei Autoinjektoren haben, da bis zu 20 Prozent der Patienten mehr als eine Injektion benötigen, um die Anaphylaxie zu stoppen. Für ein Kind sollten Sie mit der Schule einen Aktionsplan erstellen, um bei Bedarf auf den Autoinjektor zugreifen zu können. Der Injektor muss vor Licht geschützt und in seinem äußeren Behälter aufbewahrt werden. Es sollte nicht gekühlt werden. Sie sollten es regelmäßig überprüfen, um sicherzustellen, dass die Lösung klar und farblos ist und ersetzen Sie es, wenn es braun wird oder kristallisiert oder trübe wird.
Weitere Bewertung und Tests
Nach einer Episode von Anaphylaxie kann Ihr Arzt Sie für andere Tests oder Bewertungen einplanen. Sie werden möglicherweise an einen Allergologen überwiesen. Das ist ein medizinischer Spezialist für Allergien und Anaphylaxie. Sie wird wahrscheinlich Hauttests und Bluttests bestellen, um festzustellen, ob Sie eine echte Allergie haben und was der beste Behandlungsverlauf für Sie sein könnte, um zukünftige Anaphylaxie-Episoden zu verhindern. Ihr Allergologe kann Antihistaminika oder Kortikosteroide als Behandlung für zukünftige Episoden empfehlen. Wenn Sie an Asthma, chronischen Lungenerkrankungen oder Herzerkrankungen leiden, wird Ihr Arzt zur besseren Kontrolle mit Ihnen zusammenarbeiten, da diese das Risiko erhöhen, während einer Anaphylaxie zu sterben.
Immuntherapie
Ihr Allergologe kann eine Immuntherapie (Allergiespritzen) empfehlen, um zukünftige Reaktionen zu verhindern. Diese sind nur für Insektenstichallergien und nicht für andere Ursachen verfügbar. Ein Fünf-Jahres-Kurs der Immuntherapie für Insektenstiche kann Ihr zukünftiges Risiko einer Episode von Anaphylaxie erheblich reduzieren.
Lebensstil
Die Vermeidung von Allergenen, die Anaphylaxie verursachen, ist Teil des Behandlungsplans. Einige Auslöser, wie bestimmte Lebensmittelgruppen, können jedoch schwer zu vermeiden sein.
- Essen: Jedes Mal, wenn Essen zu Anaphylaxie führt, muss es aus der Nahrung eliminiert werden. Möglicherweise müssen Sie lernen, wie man Lebensmitteletiketten liest, und Sie müssen hyperaktiv werden, wenn Sie nach der Zubereitung und dem Make-up von Lebensmitteln fragen, die sich nicht in Ihrer Wohnung befinden.
- Insektenstiche: Das Tragen von Schutzkleidung ist ein wichtiger Faktor, um diese Art von Anaphylaxie zu verhindern. Dazu gehört das Tragen von geschlossenen Schuhen, langärmeligen Kleidern, Hüten und nicht das Trinken aus offenen Behältern im Freien.
- Medikamente: Sie müssen erkennen, dass Medikamente unterschiedliche Namen haben und von vielen verschiedenen Herstellern hergestellt werden. Daher ist es wichtig, dass Sie nicht nur das Medikament kennen, auf das Sie spezifisch reagiert haben, sondern auch ähnliche Medikamente und deren Marken- und Gattungsnamen.
Sie sollten auch ein medizinisches Identifikationsarmband tragen. Wenn Sie nicht reagieren, können Einsatzkräfte erkennen, dass Sie eine mögliche anaphylaktische Reaktion erlitten haben, und sie können Ihnen eine angemessene und schnelle Behandlung zukommen lassen.
> Quellen:
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