RAST-Ergebnisse können schwierig zu interpretieren sein
Ein RAST-Test (RAST steht für "Radio-Allergo-Sorbent-Test") misst den Gehalt an allergenspezifischen IgE-Antikörpern in Ihrem Blut. Vereinfacht ausgedrückt bedeutet dies, dass der Test die Reaktion Ihres Immunsystems auf ein bestimmtes Nahrungsmittelallergen misst.
Trotzdem verwenden nur wenige Ärzte den RAST-Bluttest, um nach Allergien zu suchen. Stattdessen verwenden sie den so genannten enzymgekoppelten Immunadsorptionstest (ELISA), einen Bluttest, der empfindlicher ist und keine Radioaktivität benötigt.
Möglicherweise hat Ihr Arzt jedoch Gründe, die ältere RAST-Technologie zu bevorzugen. Wenn dies der Fall ist, finden Sie hier eine Anleitung zur Interpretation Ihrer Testergebnisse.
RAST Testergebnisse: Schwierig zu interpretieren
Ihr Immunsystem produziert sogenannte Antikörper gegen etwas, das es als Bedrohung ansieht, wie zum Beispiel ein Virus oder Bakterien. Wenn Sie eine Nahrungsmittelallergie haben, bedeutet dies, dass Ihr Immunsystem Antikörper gegen die Nahrungsmittel herstellt, gegen die Sie allergisch sind. Dies ist es, was allergische Reaktionen verursacht.
Wenn Ihr Arzt einen RAST-Test anordnet, wird eine Blutprobe entnommen. Das Labor, das den Test durchführt, wird dann die RAST-Technologie verwenden, um nach allergenspezifischen IgE-Antikörpern in dieser Blutprobe zu suchen.
Hier wird es jedoch etwas knifflig. Der RAST-Test kann Ihnen sagen, wie viel von einem spezifischen Antikörper gegen ein bestimmtes Allergen in Ihrem Blut vorhanden ist. Jedoch wird nicht jeder Mensch mit der gleichen Antikörperkonzentration in seinem Blut auf die tatsächliche Anwesenheit eines Allergens in seinem Körper reagieren (in medizinischer Hinsicht ist dies als in vivo - wörtlich, im Fleisch) bekannt.
Mit anderen Worten, jemand mit einer relativ niedrigen Konzentration eines bestimmten Antikörpers in seinem Blut kann eine ziemlich schwere Reaktion haben, wenn er tatsächlich auf dieses Allergen im Fleisch trifft. Auf der anderen Seite kann jemand mit einer höheren Konzentration dieses spezifischen Antikörpers überhaupt nicht oder nur geringfügig auf das Allergen reagieren, wenn es im wirklichen Leben angetroffen wird.
Im zweiten Fall ist diese Person nicht wirklich allergisch auf das Essen, obwohl ihr Bluttest positiv ausfiel. (Dies wird als falsch positiv bezeichnet .)
RAST-Tests sind nicht sehr empfindlich - sie haben eine niedrige Rate falsch-positiver Ergebnisse und eine beträchtliche Anzahl falsch negativer Ergebnisse, obwohl dies vom Allergen abhängt. Insgesamt haben Menschen, die im RAST-Test geringere Mengen an allergenspezifischen Antikörpern haben, im Allgemeinen eine geringere Chance, auf das Lebensmittel im wirklichen Leben zu reagieren, insbesondere wenn ihre Ergebnisse auch negativ sind. Ich habe eine Geschichte, auf dieses bestimmte Essen zu reagieren.
Ihre tatsächlichen RAST Testergebnisse
Verschiedene Nahrungsmittel haben unterschiedliche Werte, die im RAST-Test als "prädiktiv" angesehen werden, was bedeutet, dass sie vorhersagen können, ob Sie auf dieses Nahrungsmittel allergisch reagieren. Die Forscher bestimmen diese Werte, indem sie die RAST-Testergebnisse mit den Ergebnissen von Blind-Food-Challenges vergleichen, um einen bestimmten IgE-Wert für den Bluttest zu ermitteln, bei dem ein sehr hoher Prozentsatz von Menschen wirklich allergisch ist.
Das bedeutet, dass Sie die Anzahl der RAST-Tests für verschiedene Allergene nicht vergleichen können - bei einem Lebensmittel könnte eine Zahl ein positives Ergebnis darstellen, während für die andere die Zahl ein negatives Ergebnis bedeutet.
Es ist gut zu wissen, dass spezifische IgE-Werte normalerweise in Einheiten von Mikrogramm pro Milliliter (μg / ml) angegeben werden. Einige werden jedoch auf einer numerischen Bewertungsskala angegeben (oft, aber nicht immer, von 0 bis 5 oder 6). Bei bewerteten Tests weist 0 fast immer auf eine äußerst geringe Wahrscheinlichkeit einer echten Nahrungsmittelallergie hin, während die höheren Zahlen auf eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit einer Allergie und eine starke Wahrscheinlichkeit einer schweren Reaktion hinweisen.
RAST Testergebnisse: Signifikanz
Es ist möglich, dass Ihr Arzt die Ergebnisse Ihrer RAST verwendet, um einige Aspekte Ihrer Behandlung zu bestimmen. RAST-Tests können helfen, festzustellen, ob ein Kind Anzeichen einer Auswüchse einer Nahrungsmittelallergie zeigt.
Obwohl für einige Lebensmittel zuverlässige Vorhersagewerte festgelegt wurden, variieren diese Werte manchmal mit dem Alter des Patienten, und die Forscher haben keine Vorhersagewerte für alle Lebensmittel festgelegt.
In einer Studie über RAST-Tests wurde festgestellt, dass vielen Kindern gesagt wurde, sie könnten keine Nahrungsmittel essen, die sie während einer Nahrungsaufnahme tolerieren konnten. Aus diesem Grund werden RAST-Tests in der Regel zusammen mit einer sorgfältigen Anamnese, Hauttestung, wo möglich, und, wenn angemessen, mit Nahrungsmitteln gegeben.
Ein Wort von
RAST-Tests sind nur eine Möglichkeit, um auf Nahrungsmittelallergien zu testen. Sie können einige wertvolle Hinweise liefern, um zu bestimmen, warum Sie Symptome haben, aber Ihr Allergologe wird sie wahrscheinlich in Kombination mit anderen Allergietests verwenden.
Wie immer, wenn Sie spezifische Fragen zur Interpretation Ihrer Testergebnisse haben oder sich fragen, warum Ihnen ein bestimmter medizinischer Test im Rahmen einer Diagnosediagnose für Nahrungsmittelallergie angeboten wurde, ist Ihr Allergologe oder Immunologe die beste Person, die Sie fragen können.
Quellen:
Kurowski, Kurt und Robert W. Boxer. "Nahrungsmittelallergien: Erkennung und Management." Amerikanischer Familienarzt. Juni 2008, 77 (12). 1987-88.
Sicherer, Scott. "Fortschritte bei allergischen Hauterkrankungen, Anaphylaxie- und Überempfindlichkeitsreaktionen auf Nahrungsmittel, Drogen und Insekten im Jahr 2007." Zeitschrift für Allergie und klinische Immunologie . Juni 2008, 121 (6). 1351-58.