An der Oberfläche mögen sie zwei völlig verschiedene Probleme erscheinen, aber Fettleibigkeit bei Kindern und Essstörungen haben eine Menge gemeinsam. Beide Bedingungen beinhalten ungesunde Essgewohnheiten, zu wenig oder zu viel Bewegung und zugrundeliegende psychologische Probleme wie geringes Selbstwertgefühl oder schlechtes Körperbild. Es ist nicht genau bekannt, wie viele übergewichtige Kinder in den USA an einer Essstörung leiden. Eine Studie aus Deutschland ergab jedoch, dass 43 Prozent der übergewichtigen Jugendlichen, die an einer Lifestyle-Intervention zur Gewichtsreduktion teilnahmen, die Kriterien für eine Essstörung erfüllten.
Wer ist gefährdet und warum?
Schon jetzt wird Fettleibigkeit als Risikofaktor für Essstörungen angesehen, darunter Binge-Eating-Störung (die auch eine Ursache für Fettleibigkeit sein könnte) sowie Anorexia nervosa und Bulimie. Ein paar Studien fanden heraus, dass übergewichtige Jugendliche ein 2 1/2 bis 5-mal höheres Risiko haben, Essstörungen zu entwickeln als Jugendliche, deren Gewicht im gesunden Bereich liegt. Dasselbe Paar von Studien fand auch heraus, dass Jugendliche mit einem niedrigen Maß an körperlicher Aktivität ein 2- bis 4-mal höheres Risiko haben, Essstörungen zu entwickeln.
In der Zwischenzeit werden übergewichtige Kinder, die Gewicht verlieren, als Risiko für die Entwicklung von Essstörungen wie Anorexia nervosa und Bulimie betrachtet. Hier ist der Grund: Wenn sie anfangen, ihr Essen zu beschränken oder sie anfangen, kräftig zu trainieren, um schlank zu werden, können diese Anstrengungen zu einem Hauptanliegen werden, das die Kinder dazu bringt, viel Gewicht zu verlieren und dazu getrieben werden, diese neuen Verhaltensweisen oft zu extremen Längen fortzusetzen , so Forscher der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota.
Kinder mit Essstörungen haben oft ein geringes Selbstwertgefühl und geringe Selbstwirksamkeit. Bei Essstörungen ist die Anstrengung, Kontrolle über das Essverhalten auszuüben, oft eine Manifestation von zugrundeliegenden psychologischen Problemen, die sich in anderen Bereichen ihres Lebens möglicherweise außer Kontrolle befinden. Adipositas kann diese zugrunde liegenden Probleme verschlimmern und somit übergewichtige Kinder mit Essstörungen doppelt gefährden.
Soziale Faktoren können zu dieser Verletzlichkeit beitragen. Eine Studie mit 130 übergewichtigen Jugendlichen ergab, dass diejenigen, die häufig von Familienmitgliedern und Gleichaltrigen geärgert wurden, eine größere Wahrscheinlichkeit hatten, Essstörungen und Verhaltensweisen sowie Depressionen, Angstgefühle und ein geringes Selbstwertgefühl zu haben. Je mehr diese Kinder über ihr Gewicht gehänselt wurden und je mehr sie von der Neckerei belästigt wurden, desto größer war die Wahrscheinlichkeit, dass sie besonders starke Essattacken entwickelten.
Schutzmaßnahmen
Das gemeinsame Essen als Familie kann dazu beitragen, gesunde Essgewohnheiten bei Kindern zu fördern und ihre Chancen zu reduzieren, ungeordnete Essgewohnheiten zu entwickeln (wie Binge and Puring, selbstinduziertes Erbrechen, Fasten, wenig Nahrung zu sich nehmen und Diuretika verwenden) Überprüfung von Studien durch Forscher an der Universität von Illinois Urbana-Champaign. So kann der Fokus von der Dünne weg verschoben werden. Eine Studie der University of South Florida fand heraus, dass übergewichtige Personen, die mehr positive Kommentare über ihre Körperformen erhielten, weniger Körperunzufriedenheit hatten. Vermutlich könnte dies dazu beitragen, sie vor extremen Längen zu schützen, um Gewicht zu verlieren und dabei eine Essstörung zu entwickeln.
Den Fokus zu Hause zu verschieben kann auch helfen. Eltern, die sich häufig mit gewichtsbezogenen Gesprächen beschäftigen, haben laut einer Studie der medizinischen Fakultät der University of Minnesota wahrscheinlich Jugendliche, die sich ernähren, ungesundes Gewichtskontrollverhalten anwenden und sich an Essattacken beteiligen. Im Gegensatz dazu sind übergewichtige Teenager, deren Mütter insbesondere ihre Gespräche auf gesunde Ernährung konzentrieren, weniger wahrscheinlich zu ernähren und ungesunde Gewichtskontrollverhalten zu verwenden.
Ein Weckruf
Weil ihr Gewicht dazu neigt, auf der hohen Seite zu sein, werden die Symptome von Essstörungen bei übergewichtigen Kindern oft unerkannt und unbehandelt.
Das ist alarmierend, weil diese Störungen schwerwiegende Folgen für die Gesundheit und Entwicklung eines Kindes haben können. Eltern und Hausärzte sollten auf Anzeichen achten, dass ein Kind eine Essstörung entwickelt. Dazu gehören schnelle Gewichtsabnahme, körperliche Betätigung, extreme Ernährungseinschränkungen, Essattacken, kompensatorische Verhaltensweisen (z. B. Spülen), ungesunde Beschäftigung mit Körpergewicht und Körperform, negatives Körperbild, sozialer Rückzug, Reizbarkeit und Starrheit.
Wenn Sie sehen, dass Ihr übergewichtiges Kind plötzlich oder unerklärlicherweise an Gewicht verliert, fragen Sie nach seinen Essgewohnheiten und ob sie Mahlzeiten auslässt, sich verhungert oder zu viel Sport treibt. Während es für ein übergewichtiges Kind vorteilhaft erscheinen mag, Gewicht zu verlieren, wenn die Methoden extrem sind, rechtfertigen die Enden die Mittel nicht - und das Kind oder der Teenager müssen möglicherweise für eine Essstörung behandelt werden. Ob es sich um ein stationäres Programm, eine ambulante Behandlung, kognitive Verhaltenstherapie oder Einzeltherapie handelt, je früher die Behandlung beginnt, desto besser ist die Chance, dass sich ein Kind von einer Essstörung erholt.
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