Viele Schilddrüsenpatienten erwarten bei kälterem Wetter mehr hypothyroid Symptome . Solche Symptome wie Müdigkeit, Verstopfung, Haarausfall und trockene Haut, die in den wärmeren Monaten gut behandelt werden können, kehren zurück oder verschlechtern sich, wenn es draußen kalt ist. Darüber hinaus berichten Menschen mit Hypothyreose regelmäßig eine erhöhte Gewichtszunahme (oder größere Schwierigkeit, Gewicht zu verlieren) auch in kälteren Monaten.
Als Reaktion planen einige Patienten und Ärzte voraus und planen eine Erhöhung der Dosierung von Schilddrüsenhormon-Ersatzmedikation, wenn sich kühlere Temperaturen nähern. In ähnlicher Weise können sie, wenn das wärmere Wetter beginnt, eine Verringerung der Dosis der Schilddrüsenmedikation planen, um eine stabile Schilddrüsenfunktion aufrecht zu erhalten und Symptome wirksam zu behandeln.
Was die Forschung uns sagt
Neuere Forschungsergebnisse, die in Thyroid veröffentlicht wurden, bestätigen, dass die Schilddrüsenfunktion und die Schilddrüsenwerte saisonabhängig variieren. Und dies wiederum kann einen signifikanten Einfluss auf die Wirksamkeit der Hypothyreosebehandlung haben .
Die Studie, die an der Ben-Gurion-Universität in Israel durchgeführt wurde, untersuchte ungefähr 250.000 Thyreotropin-Testwerte (TSH) von über 40.000 Menschen mit Hypothyreose. Dies wurde mit 2,2 Millionen TSH-Testmessungen von etwa 900.000 Menschen mit normaler Schilddrüsenfunktion verglichen.
Die Evaluierung wurde zwischen Januar 2013 und März 2017 durchgeführt und die Untersuchung ergab einige interessante Ergebnisse:
- Sechzehn bis 33 Prozent der untersuchten Frauen hatten einen TSH-Spiegel über dem Referenzbereich, und neun bis 17 Prozent lagen im Durchschnitt jeden Monat unter dem Referenzbereich.
- Dreiundzwanzig bis 43 Prozent der Männer hatten Werte über dem Referenzbereich und sieben bis 23 Prozent lagen im Durchschnitt jeden Monat unter dem Referenzbereich.
- Die monatlichen TSH-Werte waren in den Wintermonaten (November bis Februar) signifikant höher als in den Sommermonaten (Juni bis September) für Männer und Frauen, unabhängig davon, ob sie hypothyroid waren oder eine normale Schilddrüsenfunktion hatten.
- Frauen hatten im Winter im Vergleich zu den Männern generell einen signifikant höheren TSH-Anstieg und einen geringeren TSH-Wert im Sommer.
- Bei Männern über 65 war jedoch die Anzahl derer, die über dem Referenzbereich lagen, im Winter signifikant höher als im Sommer.
Von größter Bedeutung für Menschen mit Hypothyreose, fanden die Forscher auch, dass ein signifikanter Prozentsatz der beobachteten Hypothyroid-Patienten suboptimal behandelt wurde .
Genauer gesagt, hatte ein höherer Prozentsatz der Studienteilnehmer, die wegen Schilddrüsenunterfunktion behandelt wurden, TSH-Werte, die das ganze Jahr über über dem Referenzbereich lagen. Und die TSH-Spiegel der Hypothyreose-Studienmitglieder stiegen im Winter stärker als die Gruppe mit normaler Schilddrüsenfunktion.
Was das für Schilddrüsenpatienten bedeutet
Die Schilddrüse versucht, die Homöostase (Balance) in Bezug auf die Produktion von Schilddrüsenhormonen aufrecht zu erhalten, unabhängig von äußeren Faktoren. In ähnlicher Weise zielt der Körper darauf ab, trotz der Außentemperatur eine Innentemperatur von etwa 98,6 Grad Fahrenheit zu halten.
Aber die Schilddrüse reagiert empfindlich auf Temperaturveränderungen. Es erhöht die Produktion von Hormon auf und ab als Reaktion auf signifikante Temperaturänderungen oder chronische Exposition gegenüber heißen oder kalten Temperaturen.
Insbesondere zeigen Untersuchungen, dass kältere Jahreszeiten und klimatische Bedingungen - oder chronische Kälteeinwirkung - die Schilddrüsenhormone senken und den TSH-Spiegel erhöhen können. Ebenso können wärmere Jahreszeiten und klimatische Bedingungen - oder chronische Hitzeeinwirkung - die Schilddrüsenhormone erhöhen und den TSH-Spiegel senken.
Ein Wort von
Bei Personen mit Hypothyreose kann ein kältebedingter TSH-Anstieg mit einer Verschlechterung der Schilddrüsenunterfunktion einhergehen.
Die Auswirkungen von kaltem Wetter können jedoch mit Anpassungen der Dosierung von Schilddrüsenhormonersatzmedikation vermeidbar sein.
Wenn Sie in einem Gebiet mit kalten Wintern leben, sich in ein kälteres Klima begeben oder einen längeren Zeitraum in einem Gebiet mit kälteren Temperaturen als normalerweise erwarten, sollten Sie überlegen, wie Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister über Ihre Schilddrüsenbehandlung sprechen.
Um zu beginnen, möchten Sie möglicherweise ein komplettes Schilddrüsen-Testpanel vor dem Einsetzen planen oder zu kälteren Temperaturen bewegen. Dies wird Ihre Ausgangspegel festlegen. Lassen Sie diese Werte dann sechs bis acht Wochen nach Beginn der kalten Temperaturen erneut überprüfen. Dies wird bestimmen, ob Sie eine Anpassung an Ihre Dosierung von Schilddrüsenhormon-Ersatz Medikamente benötigen.
Wenn Sie Ihre Dosierung als Reaktion auf kältere Temperaturen erhöhen, vergessen Sie nicht, mit Ihrem Arzt zu planen. Überprüfen Sie Ihre Niveaus und / oder planen Sie eine Dosisreduzierung, wenn wärmeres Wetter zurückkehrt oder wenn Sie in ein wärmeres Klima zurückkehren.
> Quellen:
> Arbelle, JE et al. "Circannual Variabilität der Schilddrüse Achse Funktion basiert auf TSH Ergebnisse von Hypothyreoid-behandelten und gesunden Personen im Laufe der Zeit." Schilddrüse. Oktober 2017, 27 (S1): A-166-A-188.
> Hörmann, R. et. al. "Homöostatische Kontrolle der Schilddrüse-Hypophyse-Achse: Perspektiven für Diagnose und Behandlung." Front Endocrinol. 2015; 6: 177.
> Maslow, LN, et. al. "Rolle des Schilddrüsensystems bei der Anpassung an Kälte." Ross Fiziol Zh Im IM Sechenova. 2014 Juni; 100 (6): 670-83.