Der Begriff Thyreoiditis bezieht sich auf eine Anzahl von Störungen, die eine Entzündung der Schilddrüse beinhalten. Thyreoiditis betrifft Frauen häufiger als Männer und kann wenige bis keine Symptome haben oder den Betroffenen signifikante Symptome zufügen.
Was verursacht Schilddrüsenentzündung ?
Laut der American Thyroid Association, "Thyreoiditis wird durch einen Angriff auf die Schilddrüse verursacht, verursacht Entzündungen und Schäden an den Schilddrüsenzellen.
Antikörper, die die Schilddrüse angreifen, verursachen die meisten Arten von Thyreoiditis. Niemand weiß, warum bestimmte Menschen Schilddrüsenantikörper produzieren , obwohl dies in Familien üblich ist. Eine Schilddrüsenentzündung kann auch durch eine Infektion, wie ein Virus oder Bakterien, verursacht werden, die genauso wirkt wie Antikörper, die eine Entzündung in der Drüse verursachen. Schließlich können Medikamente wie Interferon und Amiodaron auch Schilddrüsenzellen schädigen und Thyreoiditis verursachen. "(American Thyroid Association: Thyroiditis Broschüre.)
Die Symptome einer Thyreoiditis können einer Hyperthyreose ähneln - mit Angstzuständen, hoher Herzfrequenz, Schlaflosigkeit, Gewichtsverlust , Muskelschwäche und anderen Anzeichen einer Schilddrüsenüberfunktion. Die Symptome können auch denen der Hypothyreose ähneln, einschließlich Müdigkeit , Gewichtszunahme , Haarausfall , Depression, Gedächtnisstörungen und anderen Anzeichen einer unteraktiven oder verlangsamten Schilddrüse.
Einige Formen der Thyreoiditis umfassen auch Schmerzen, Druckempfindlichkeit oder Schmerzen im Hals- oder Rachenbereich.
Hashimoto: Die häufigste Form der Schilddrüse
Hashimoto Thyroiditis ist die häufigste Form der Thyreoiditis in den Vereinigten Staaten. Hashimoto ist eine Autoimmunkrankheit und als Teil des Krankheitsprozesses werden Antithyroid-Antikörper produziert. Diese Antikörper greifen die Schilddrüse an, verursachen eine Entzündung der Drüse (bekannt als Kropf), bilden in einigen Fällen Schilddrüsenknoten und bei einigen Patienten verursacht Hashimoto die Zerstörung der Drüse selbst.
Hashimoto-Thyreoiditis ist die häufigste Ursache von Hypothyreose in den Vereinigten Staaten.
Andere Arten von Schilddrüsenentzündung
Subakute granulomatöse Thyreoiditis / de Quervains Thyreoiditis ist eine schmerzhafte Form der Thyreoiditis, auch bekannt als subakute nicht-suppurative Thyreoiditis, de Quervain-Thyreoiditis oder schmerzhafte subakute Thyreoiditis. Die Symptome einer subakuten nicht-suppurativen Thyreoiditis umfassen typischerweise Nackenschmerzen und Zärtlichkeit. Einige Patienten haben Schluckbeschwerden oder sogar Fieber. Die Ursache dieser besonderen Art von Thyreoiditis ist vermutlich ein Virus.
Die akute infektiöse Thyreoiditis fällt in die Kategorie der "schmerzhaften" Thyreoiditis. Akute infektiöse Thyreoiditis wird meist durch eine bakterielle Infektion verursacht - oft mit Staph- oder Streptokokken. Die Infektion verursacht anschließend einen Verlust in der Schilddrüse.
Schmerzlose Thyreoiditis / Silent Thyroiditis wird auch häufig als stille Thyreoiditis oder subakute lymphatische Thyreoiditis bezeichnet. Es wird angenommen, dass eine schmerzlose Thyreoiditis für bis zu 10 Prozent der Hyperthyreose verantwortlich sein kann , da der typische Verlauf der schmerzlosen Thyreoiditis eine vorübergehende Überaktivität ist - Hyperthyreose - die manchmal von einer Hypothyreose gefolgt von einer Rückkehr gefolgt wird zur normalen Schilddrüsenfunktion.
Bei einer schmerzlosen Thyreoiditis wird die Schilddrüse gewöhnlich nicht vergrößert.
Riedels Thyreoiditis / Invasive Thyreoiditis gehört zur Kategorie der "schmerzlosen" Thyreoiditis. Es wird auch als Riedel-Struma, fibröse Thyreoiditis und invasive Thyreoiditis bekannt. Bei der Riedel-Thyreoiditis wird das normale Schilddrüsengewebe durch die so genannte Fibrose (übermäßige Mengen an Bindegewebe) ersetzt. Diese Fibrose kann sich auch über die Schilddrüse hinaus erstrecken und bis in andere Teile des Halses reichen, und kann dazu führen, dass die Schilddrüse abnorm im Nacken sitzt.
Postpartale Schilddrüsenentzündung ist eine "schmerzlose" Art von Thyreoiditis, die im ersten Jahr nach der Geburt, einer Fehlgeburt oder einer induzierten Abtreibung auftritt.
Es wird manchmal als eine Variante der Autoimmun-Thyreoiditis, auch als Hashimoto-Thyreoiditis bekannt betrachtet . Postpartale Thyreoiditis kann sowohl Hyperthyroid- als auch Hypothyroid-Symptome einschließen, manchmal in Zyklen. In einigen Fällen kehrt die Schilddrüse zur normalen Funktion zurück, aber einige Patienten mit postpartum Thyreoiditis enden dauerhaft hypothyroid und erfordern lebenslange Behandlung.
Behandlung für Schilddrüsenentzündung
Die Behandlung der Thyreoiditis hängt davon ab, welche Art von Thyreoiditis diagnostiziert wird und welche Auswirkungen sie auf die Drüse und die Symptome des Patienten haben.
In einigen Fällen wird Schilddrüsenhormonersatz verwendet, um die resultierende Hypothyreose zu behandeln. Die Behandlung wird häufig abgeschafft, um festzustellen, ob die Hypothyreose dauerhaft ist und eine fortgesetzte Behandlung erfordert.
Schmerzhafte Formen der Thyreoiditis werden manchmal mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten wie Ibuprofen oder Aspirin behandelt. Bei schwerer oder länger andauernder Thyreoiditis wird manchmal eine Steroidbehandlung angewendet.