Fehldiagnostizierter metastasierender Darmkrebs
Darmkrebs, der sich in Ihre Eierstöcke und Ihren Eierstockkrebs ausgebreitet ( metastasiert ) hat, sind völlig unterschiedliche Dinge, obwohl es schwierig sein kann, den Unterschied zu erkennen. Hier ist, was Sie wissen müssen, um sich als Patient zu stärken.
Darmkrebs metastatisch zu den Ovarien
Studien haben gezeigt, dass Darmkrebs nicht nur die häufigste Krebsart ist, die in die Eierstöcke metastasiert, sondern zwischen 4 und 30,8 Prozent der Patienten mit primärem Kolonkrebs mit Ovarialmetastasen enden.
Die meisten Kolonkarzinome, die in den Eierstock metastasieren, haben sich über die gesamte Dicke der Darmwand ausgedehnt und haben sich zu mesenterialen Lymphknoten ausgebreitet.
Kolonkarzinom metastatisch zu den Ovarien wird oft als primäre Ovarialkarzinom fehldiagnostiziert
Wenn Sie an Dickdarmkrebs erkrankt sind und Eierstocksymptome entwickeln , müssen Sie vorsichtig sein mit der Diagnose eines neuen primären Krebses im Eierstock, besonders wenn der Tumor beide Eierstöcke betrifft und es sich um ein endometrioides oder muzinöses Karzinom handelt. Einige dieser Ovarialmetastasen können vorwiegend zystisch sein und bei der Untersuchung unter dem Mikroskop gutartige Bereiche aufweisen, die Ihren Arzt und Pathologen leicht in die Irre führen können. Dies ist ein sehr schwieriger Bereich der Pathologie, und wenn der Pathologe keine besondere Anstrengung unternommen hat, um mit diesem Problem vertraut zu werden, ist es wahrscheinlich, dass Darmkrebs Metastasen in den Eierstöcken als primäre Ovarialtumoren fehlinterpretiert werden.
Wie Fehldiagnosen passieren
Unter dem Mikroskop kann es manchmal schwierig sein zu sagen, welche Art von Zellen Sie betrachten. Krebszellen sind per Definition abnormal. Tatsächlich ist es manchmal schwierig zu sagen, woher eine Krebszelle stammt, weil sie so abnormal aussieht. Ärzte verwenden den Begriff Differenzierung , um dies zu beschreiben.
Ein gut differenzierter Tumor kann zum Beispiel dem Gewebe, in dem Krebs begann, sehr ähneln, während ein hoch undifferenzierter Krebs keiner normalen Zelle in unserem Körper ähneln kann. Einige Gewebe in unserem Körper ähneln anderen Geweben, so dass Krebszellen aus zwei verschiedenen Organen einander ähneln.
Das Risiko von Fehldiagnosen
Sie haben ein höheres Risiko einer Fehldiagnose, wenn Ihr Pathologe mit Ihrer Vorgeschichte nicht vertraut ist . Um die richtige Diagnose zu erleichtern, ist es wichtig, dass Ihr Pathologe über Ihre Darmkrebs- Vorgeschichte informiert wird, die in den meisten Fällen bekannt ist oder gleichzeitig mit dem oder den Ovarialtumoren gefunden wird. Es gibt jedoch gelegentlich Fälle, die besonders heimtückisch sind, bei denen die chirurgische Behandlung von vermutetem Eierstockkrebs der Identifizierung des Dickdarmkrebses vorangeht . Selbst in diesen Fällen gibt es besondere Hinweise, dass der erfahrene Pathologe unter dem Mikroskop erkennen kann, dass metastasierendem Dickdarmkrebs, und spezielle Flecken können verwendet werden, um die Diagnose weiter zu untermauern.
Wenn Darmkrebs wahrscheinlicher als Eierstockkrebs ist
Wenn bei Ihnen ein primäres Ovarialkarzinom vom Endometrioid- oder Muzinustyp, das beide Eierstöcke betrifft, diagnostiziert wird, oder wenn Sie ein anderes Gewebe außerhalb des Eierstocks umfassen, sollten Sie eine zweite Expertenmeinung zu Ihren pathologischen Objektträgern anfordern, um die Möglichkeit von metastasierendem Krebs auszuschließen der Doppelpunkt oder anderswo.
Wenn Sie eine bekannte Darmkrebserkrankung haben, ist eine sachkundige Zweitmeinung gerechtfertigt, auch wenn nur ein Ovar an einem endometrioiden oder muzinösen Karzinom beteiligt ist. Eine zusätzliche rote Flagge ist das Auffinden von Metastasen in der Substanz der Leber , die typisch für metastasierenden Kolonkrebs und fast unbekannt für metastasierendem Ovarialkarzinom ist.
Sei aktiv in deiner Sorge
Niemand möchte erfahren, dass sich ihr Dickdarmkrebs in ihren Eierstöcken ausgebreitet hat, aber es ist besser, wenn er korrekt diagnostiziert wird, als sich einem separaten Behandlungsprotokoll für falsch diagnostizierten primären Eierstockkrebs zu unterziehen. Fragen stellen. Erfahren Sie mehr über Ihren Krebs.
Erwägen Sie, zweite Meinungen zu bekommen, nicht nur in Bezug auf Chirurgie und medizinische Onkologie, sondern auch mit Ihrem Pathologiebericht und Diagnose. Nehmen Sie aktiv an Ihrer Fürsorge teil und stärken Sie sich, indem Sie Ihr eigener Anwalt in Ihrer Gesundheitsversorgung sind .
> Quellen:
> Lee KC, Lin H., ChangChien CC, et al. Schwierigkeit in der Diagnose und verschiedenen Prognosen zwischen Kolorektalkrebs mit Ovarian Metastasis und fortgeschrittenem Ovarialkarzinom: eine empirische Studie der verschiedenen chirurgischen Adoptionen. Taiwanesische Zeitschrift für Geburtshilfe und Gynäkologie. Februar 2017; 56 (1): 62-67. doi: 10.1016 / j.tjog.2015.02.009.
> Macrae FA, Bendell J. Klinische Darstellung, Diagnose und Stadieneinteilung von kolorektalem Krebs. Auf dem Laufenden. Aktualisiert am 15. August 2017.