Die Behandlung einer Sinus-Infektion hängt von der Art der Sinusitis und der Quelle der Entzündung oder Infektion an der Wurzel ab. Akute virale Sinusitis kann sich von selbst lösen und Behandlung ist nur für die Linderung der Symptome, während akute bakterielle Sinusitis in der Regel mit einer Runde von Antibiotika geheilt werden kann. Auch die Behandlung von Allergien, die zu einer akuten oder chronischen Nasennebenhöhlenentzündung beitragen können, kann hilfreich sein.
Chronische Sinusitis kann ein wenig komplizierter sein, da krankes oder abnormes Gewebe die Nebenhöhlen blockieren kann und operiert werden muss. Wenn innerhalb der Nasennebenhöhlen ein Pilz und nicht ein Bakterium gewachsen ist, können Antipilzmittel und endoskopische Eingriffe erforderlich sein, um den Pilz zu beseitigen.
Home Remedies und Lebensstil
Es gibt einige Hausmittel, die Sinus-Infektion Symptome erheblich reduzieren können. Salbe Nasenspülung ist eine der Behandlungen der Wahl für die Symptome der chronischen Sinusitis bei Erwachsenen, obwohl Studien keinen Nutzen für Kinder zeigen. Nasale Bewässerung ist einfach zu Hause mit einem Neti Pot oder anderen Sinus Spülmethoden zu tun.
Die Verwendung eines Dampfverdampfers oder eines Warm- oder Kaltnebelbefeuchters kann dazu beitragen, dass Ihr Schleim dünn bleibt. Einatmen von Dampf gemischt mit Eukalyptus , Kamille oder Pfefferminze kann ebenfalls helfen. Während es keine wissenschaftliche Forschung gibt, dass diese Zusätze die Symptome verbessern, können Sie sie beruhigend finden.
(Hinweis: Heiße Vaporizer sind eine Verbrennungsgefahr und sollten nicht bei Kindern verwendet werden.)
Weitere hilfreiche Tipps:
- Eine heiße Dusche lindert Schmerzen, fördert die Drainage und öffnet die Nebenhöhlen.
- Reduzieren Sie Gesichtsschmerzen und Schwellungen, indem Sie eine warme Kompresse auf Ihr Gesicht auftragen.
- Trinken Sie viel Flüssigkeit und viel Ruhe.
Over-the-Counter-Therapien
Mit Ausnahme von Antibiotika und Antimykotika, die verschreibungspflichtig sind, sind alle Medikamente, die für Sinusitis empfohlen werden, zur Symptombehandlung und nicht zur Heilung der Infektion. Die Hauptsymptome, die am meisten behandelt werden sollen, stehen in Zusammenhang mit Sinus-Schmerzen , Stauung und Allergie-Linderung. Auch wenn viele der unten aufgeführten Medikamente rezeptfrei erhältlich sind, sollten Sie sich immer mit Ihrem Arzt oder Apotheker in Verbindung setzen, bevor Sie ein neues Medikament einnehmen oder Medikamente kombinieren.
Sinus-Schmerzlinderung
Sinusitis kann Kopfschmerzen, Zahnschmerzen und Schmerzen und Druck im Gesicht verursachen. Over-the-Counter-Schmerzmittel können hilfreich bei der Bewältigung der Beschwerden sein und umfassen:
- Tylenol (Paracetamol)
- Advil, Motrin (Ibuprofen)
- Aleven (Naproxen)
- Aspirin
Einige dieser Medikamente können kombiniert werden; Zum Beispiel können die meisten gesunden Erwachsenen sowohl Acetaminophen als auch Ibuprofen gleichzeitig einnehmen, solange sie die Dosierungsanweisungen befolgen, die in der Packung enthalten sind. Es wird normalerweise empfohlen, dass Ibuprofen und Naproxen nicht kombiniert werden, da die Wirkung dieser beiden Medikamente sehr ähnlich ist. Aspirin ist ein potenter Blutverdünner und sollte nicht von Personen eingenommen werden, die bereits Blutverdünner oder Menschen mit bestimmten Hochrisiko-Erkrankungen einnehmen.
Aspirin sollte Kindern wegen des Risikos des Reye-Syndroms nicht gegeben werden.
Wenn Ihre Symptome nach der Einnahme von Aspirin schlimmer werden, können Sie einer der unglücklichen wenigen sein, die Aspirin-Intoleranz haben, die die Symptome der Sinusitis tatsächlich verschärft. Zu den Indikationen gehören ein Gefühl von Engegefühl in der Brust, Keuchen, Husten und plötzliche Verstopfung der Nase innerhalb weniger Stunden nach Einnahme von Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen. Wenn Sie vermuten, dass Sie an dieser Krankheit leiden, vermeiden Sie die Einnahme dieser Medikamente und verwenden Sie stattdessen Acetaminophen.
Wenn frei verkäufliche Schmerzmittel bei der Schmerzkontrolle nicht wirksam sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Nasale Stauung Relief
Verstopfte Nase, laufende Nase und postnasales Tropf können Symptome einer Sinusitis sein. Saline Nasenspray und Mucinex (Guaifenesin) wirken, um Ihren Schleim zu verdünnen und ihn leichter abfließen zu lassen, was zur Linderung von Stauungen beitragen kann. Wie andere Methoden der Nasenspülung, wird Kochsalzlösung Nasenspray für Erwachsene mit akuter bakterieller Sinusitis und chronischer Sinusitis empfohlen.
Es gibt eine Vielzahl von frei verkäuflichen abschwellenden Medikamenten zur Verfügung, um Symptome bei Patienten mit chronischer Sinusitis zu kontrollieren. Die Anwendung sollte auf drei bis fünf Tage begrenzt werden, um eine Stauung zu vermeiden, die auftritt, wenn der Körper auf die abschwellende Abschwellung reagiert, indem er eine erhöhte Schwellung verursacht. Abschwellende Mittel werden nicht für Erwachsene oder Kinder mit akuter Sinusitis empfohlen, da Studien keinen Nutzen gezeigt haben. Beispiele für Dekongestionsmittel umfassen:
- Afrin (Oxymetazolin) Nasenspray
- Sudafed (Pseudoephedrin)
- Sudafed PE (Phenylephrin)
Es gibt auch rezeptfreie steroid Nasensprays , die helfen können, Stau zu behandeln, besonders bei chronischer Sinusitis. Diese müssen über einen längeren Zeitraum genommen werden, um den vollen Nutzen zu erzielen. Sie sind sicher für eine längere Zeit täglich zu verwenden. Sie beinhalten:
- Flonase (Fluticason)
- Nasacort (Triamcinolonacetonid)
Antihistaminika
Antihistaminika können dazu beitragen, Schleim zu "trocknen", aber sie sind am effektivsten bei Menschen, die als Folge von Allergien Sinusitis entwickeln. Wie bei abschwellenden Mitteln werden sie nicht für Erwachsene oder Kinder mit akuter bakterieller Sinusitis empfohlen. Einige Antihistaminika verursachen Schläfrigkeit, die auch von Vorteil sein können, wenn Sie nachts wegen lästiger Symptome nicht schlafen können. Wenn Sie ein Antihistaminikum suchen, das Ihnen auch beim Ausruhen helfen kann, sind folgende Ursachen für Schläfrigkeit bekannt:
- Benadryl (Diphenhydramin)
- Unisom (Doxylamin)
Die folgenden Antihistaminika gelten als nicht schläfrig:
Antihistamin-Nasenspray ist ebenfalls erhältlich. Diese Arzneimittel bergen kein Risiko einer Rückstauung.
Während Medikamente hilfreich bei der Behandlung von Sinusitis sein können, müssen Sie möglicherweise auch andere Vorschläge, wie Nasenspülung oder Lebensstil Änderungen, um die Symptome der Sinusitis zu verringern.
Rezepte
Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, die helfen können, die Symptome zu lindern und die zugrunde liegende Ursache der Sinusitis zu behandeln.
Verordnung-Steroid-Medikationen
Wenn die rezeptfreien steroid Nasensprays für Sie nicht funktionieren, können Sie besser auf verschreibungspflichtige Steroid-Medikamente reagieren, einschließlich:
- Nasonex (Mometason)
- Rhinocort (Budesonid)
Dies sind steroid Nasensprays, die arbeiten, um die Nasengänge durch die Linderung von Entzündungen zu öffnen. Sie sind den Steroidmedikationen überlegen, die in Pillenform genommen werden, weil sie nicht so viele Nebenwirkungen im ganzen Körper haben. Das heißt, wenn Nasensprays bei der Behandlung Ihrer Verstopfung nicht wirksam sind, kann Ihr Arzt ein orales Steroid (Prednison) verschreiben. Orale Steroide sind für allergische Pilz Sinusitis bevorzugt.
Steroid Nasensprays, Tropfen oder orale Kortikosteroide können auch verwendet werden, wenn Sie Nasenpolypen haben, die zur Sinusitis beitragen. Es besteht kein Risiko von Rebound-Staus bei deren Verwendung.
Leukotrien-Modifikatoren
Eine andere Gruppe von oral verabreichten Medikamenten, Leukotrien-Modifikatoren genannt, kann für manche Menschen mit chronischer Sinusitis und für diejenigen, die eine Sinusitis mit einer Aspirin-Allergie haben, von Vorteil sein. Diese verschreibungspflichtigen Medikamente umfassen:
- Singulair (Montelukast)
- Accolate (Zafirlukast)
Antibiotika
Antibiotika werden nicht gegeben, bis ein Hinweis darauf vorliegt, dass die Infektion eher bakteriell als viral ist. Eine akute bakterielle Nasennebenhöhlenentzündung wird bei Kindern und Erwachsenen vermutet, wenn sich die Symptome nach 10 Tagen nicht bessern, sie länger als drei Tage schwer sind oder nach drei bis vier Tagen ein doppeltes Übelkeitsgefühl auftritt (die Symptome besserten sich, dann verschlechterten sie sich) nochmal). Ein Arzt kann vor der Verschreibung von Antibiotika einen dreitägigen Beobachtungszeitraum verwenden, um festzustellen, ob es ohne ihn eine Verbesserung gibt, um eine unnötige Verschreibung der Medikamente zu vermeiden.
Kinder und Erwachsene, bei denen das Risiko einer Infektion durch resistente Bakterien nicht besteht, können mit einer regelmäßigen Dosis Amoxicillin behandelt werden . Die antibiotische Behandlung bei Erwachsenen sollte fünf bis sieben Tage fortgesetzt werden. Bei Kindern sollte es für 10 bis 14 Tage gegeben werden.
Zu diesen Risikofaktoren für Antibiotikaresistenzen gehören unter 2 Jahren oder über 65 Jahre; Antibiotika im letzten Monat genommen haben; in den letzten fünf Tagen ins Krankenhaus eingeliefert worden sein; immungeschwächten sein; oder mit anderen damit verbundenen gesundheitlichen Bedingungen. Diejenigen, die ein erhöhtes Risiko für eine resistente bakterielle Infektion haben und diejenigen, die nach drei bis fünf Tagen Amoxicillin nicht verbessern, können hoch dosiertes Amoxicillin oder hoch dosiertes Augmentin ES (Amoxicillin-Clavulanat) erhalten.
Alternativen können Omnicef (Cefdinir), Ceftin (Cefuroxim), Vantin (Cefpodoxim) oder, wenn jemand Erbrechen erlebt, eine Aufnahme von Rocephin (Ceftriaxon). Bei Kindern und Erwachsenen mit einer schwerwiegenden Penicillinallergie kann Biaxin (Clarithromycin), Zithromax ( Azithromycin ) oder Cleocin (Clindamycin) angewendet werden. Da viele Bakterien gegenüber älteren Antibiotika resistent sind, sind Bactrim (Trimethoprim-Sulfamethoxazol) und Pediazol (Erythromycin-Sulfisoxazol) weniger wahrscheinlich.
Personen, die nicht auf zwei Antibiotika ansprechen, können mit intravenös verabreichtem Cefotaxim oder Ceftriaxon behandelt oder an einen HNO-Spezialisten zur Behandlung von Nebenhöhlenkulturen oder zur Durchführung bildgebender Untersuchungen zur Suche nach nichtinfektiösen Ursachen überwiesen werden.
Bei einer chronischen Sinusitis können Antibiotika eingesetzt werden, wenn Sie eine bakterielle Infektion haben oder der Arzt eine Infektion nicht ausschließen kann. Der Verlauf der Antibiotika könnte auf vier bis sechs Wochen ausgedehnt werden.
Antimykotische Mittel
Antimykotische Medikamente werden normalerweise nicht für allergische Pilz Sinusitis oder nicht-invasive Pilz Sinusitis (Pilz Ball oder Myzetom) gegeben. Antimykotika können für invasive Pilz Sinusitis zusammen mit chirurgischen Verfahren verschrieben werden.
Immuntherapie für Allergien
Wenn Ihre Sinusitis durch Allergien (einschließlich Pilzallergie) verursacht oder verschlimmert wird, kann ein Allergologe Ihnen Allergie-Aufnahmen oder orale Medikamente geben, um Sie zu diesen Auslösern zu desensibilisieren. Diese sind für jede Person angepasst und erhöhen ständig die Menge an Allergen, um Ihre Empfindlichkeit zu verringern. Desensibilisierung Behandlung kann auch für diejenigen, deren Aspirin-Allergie ist die Ursache ihrer Sinusitis gemacht werden.
Spezialistengesteuerte Verfahren
Vergrößerte Gewebe, abnormales Wachstum, Narbengewebe und strukturelle Anomalien können die Nebenhöhlen blockieren und zu wiederkehrenden und chronischen Nasennebenhöhleninfektionen beitragen. Diese erfordern oft eine Operation zur Behandlung und können von einem HNO-Spezialisten durchgeführt werden.
Eine Sinusoperation kann oft mit einem Endoskop durchgeführt werden und ist minimal invasiv. Ein winziges Glasfaserkabel wird durch die Nasenlöcher in die Nebenhöhlen geführt und es ist kein Einschnitt erforderlich. Es wird normalerweise ambulant durchgeführt, aber Sie können eine Vollnarkose erhalten. Während Sie normalerweise am selben Tag nach Hause gehen können, müssen Sie für 24 Stunden in der Obhut eines anderen Erwachsenen sein, und Sie sollten nicht fahren.
Vergrößerte Adenoide im hinteren Teil des Rachens können durch eine Adenoidektomie entfernt werden, die oft als eine Tag-Operation durchgeführt wird und durch den Mund durchgeführt wird.
Turbinate sind Strukturen in den Nasengängen, die die Atemluft erwärmen und befeuchten. Sie können sich vergrößern und eine Luftblase in der mittleren Nasenmuschel (Concha bullosa) entwickeln. Diese Probleme können mit endoskopischen Operationen korrigiert werden.
Sie haben vielleicht eine krumme Nasenscheidewand, das Stück Knorpel, das Ihre Nasenlöcher trennt, aufgrund eines Geburtsfehlers oder einer Verletzung. Eine Septumplastikoperation repariert dieses Problem. Andere Gesichtsgeburtsdefekte (z. B. Gaumenspalte) oder Verletzungen können eine chirurgische Korrektur erfordern, wenn sie zur Sinusitis beitragen.
Nasale Polypen sind gutartige Gewebsmassen, die sich aufgrund einer Entzündung entwickeln können und dann weiter zur Blockierung der Nebenhöhlen und Sinusitis beitragen. Sie können mit endoskopischer Chirurgie entfernt werden. Maligne oder benigne Tumoren sind weniger häufige Ursachen für eine Sinusblockade, die durch eine Operation entfernt werden kann.
Pilzinfektionen der Nasennebenhöhlen können eine Nasennebenhöhlenoperation erfordern , um sich als Pilzpilz zu lösen, oder eine invasive Pilzinfektion kann nicht durch antimykotische Medikationen allein beseitigt werden. Endoskopische Chirurgie kann das infektiöse Material sowie beschädigtes Gewebe reinigen.
Komplementärmedizin (CAM)
Die Nasenspülung ist eine CAM-Behandlung, die sich bei Erwachsenen mit Sinusitis durchgesetzt hat und von konventionellen Ärzten empfohlen wird. Andere CAM-Therapien / Ansätze können ebenfalls vorgeschlagen werden, wie die folgenden, aber es gibt einfach nicht genug unterstützende Forschung, um sie an dieser Stelle zu empfehlen.
Bromelain ist eine Substanz, die normalerweise in Ananas gefunden wird, die in mündlichen Ergänzungen verwendet wurde. Es baut Proteine ab und soll Schleim in den Nasensekreten verdünnen und entzündungshemmend wirken. Die deutsche Kommission E (das Äquivalent des Landes zur FDA) genehmigt seine Verwendung zur Behandlung von Sinus- und Nasenschwellungen. Menschen haben es für akute Sinusitis sowie chronische Sinusitis verwendet, und es gab kleine Studien, die scheinen, einige Effekte zu zeigen.
Viele alternative Medizin Praktiker glauben, dass Lebensmittel-Empfindlichkeiten Sinus Verstopfung und Sinusitis verursachen können, obwohl dies nicht allgemein von der konventionellen Medizin unterstützt wird. Empfindlichkeiten zu Molkerei, Weizen, Orangen oder Zucker angeblich zur Förderung der Schleimbildung, und einige können in Betracht ziehen, diese Lebensmittel aus ihrer Ernährung zu entfernen, um zu sehen, ob es hilft.
Wie bei jeder alternativen Therapie ist es wichtig, die Verwendung dieser oder anderer Optionen zuerst mit Ihrem Hausarzt zu besprechen. Die Selbstbehandlung einer Krankheit und die Vermeidung oder Verzögerung der Standardpflege können erhebliche Konsequenzen haben. Außerdem sind Nahrungsergänzungsmittel möglicherweise nicht sicher für schwangere Frauen, stillende Mütter, Kinder und diejenigen, die Medikamente einnehmen, die mit ihnen interagieren können.
Quellen:
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