Tylenol, allgemein Acetaminophen genannt , ist ein sehr beliebtes und wirksames Medikament zur Schmerzlinderung und Fiebersenkung. Weil es so gut bekannt ist (es ist seit den 1950er Jahren verfügbar) und es ist so häufig (es ist weit mit anderen Medikamenten kombiniert), wird es manchmal achtlos verwendet, was zu Leberschäden führen kann .
Ist Tylenol sicher?
Tylenol ist sehr sicher, wenn es wie empfohlen verwendet wird.
Viele Menschen mit chronischer Hepatitis und anderen Arten von Lebererkrankungen (die nicht regelmäßig Alkohol trinken) können die empfohlenen Dosen von Tylenol sicher einnehmen; Sie sollten jedoch unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie Medikamente einnehmen, wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden.
Bei Patienten mit fortgeschrittener Zirrhose (dekompensierter Zirrhose) kann Tylenol wegen der schweren Leberschädigung wahrscheinlich nicht angewendet werden. Wenn Sie an einer schweren Lebererkrankung leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über geeignete Dosierungen und die besten Alternativen zur Behandlung von Schmerzen oder Fieber.
Warum ist die Leber von Tylenol betroffen?
Tylenol wird schnell durch den Magen-Darm-Trakt in das Blut aufgenommen. Sobald es im Blutkreislauf ist, beginnt es Schmerzen zu lindern, indem es die Gesamtschwelle des Körpers für Schmerzen erhöht, und es reduziert Fieber, indem es hilft, überschüssige Wärme loszuwerden. Letztendlich filtert das Blut durch die Leber, wo der größte Teil des Arzneimittels metabolisiert (abgebaut) wird und seine Bestandteile im Urin ausgeschieden werden.
Wie kommt es zu Leberschäden durch Tylenol?
Die Leber baut den größten Teil des Medikaments in sichere Bestandteile ab, die im Urin aus dem Körper entfernt werden können. Es wird jedoch erwartet, dass eine kleine Menge Tylenol in ein schädliches Nebenprodukt, NAPQI (was für N-Acetyl-p-benzochinonimin steht), metabolisiert wird.
Wenn Tylenol in den empfohlenen Dosen eingenommen wird, kann Ihr Körper dieses toxische Nebenprodukt schnell im Urin entfernen. Wenn jedoch die Leber die Überdosierung von Tylenol plötzlich metabolisieren muss, wird zu viel von dem toxischen NAPQI gebildet und beginnt, die Hauptzellen der Leber (Hepatozyten) zu schädigen.
Wie man sicher Tylenol nimmt
Wenn Tylenol in ärztlich empfohlenen Dosen verwendet wird, ist es sicher, selbst für die meisten Menschen mit Lebererkrankungen, die keinen Alkohol trinken. Leberschäden durch Tylenol können von mehreren Faktoren abhängen. Einige von ihnen sind:
- Die Menge an Tylenol, die Sie einnehmen (wenn Sie mehr als die empfohlene Menge einnehmen)
- Die Menge an Alkohol, die Sie trinken (Alkohol kann die Produktion von toxischen NAPQI erhöhen)
- Wenn Sie andere Medikamente mit Tylenol einnehmen (einige Medikamente, einschließlich pflanzlicher Präparate, können mit Tylenol schlecht interagieren und das Risiko von Leberschäden erhöhen)
- Ihr Ernährungsniveau (ob Sie fasten oder wenn Sie eine schlechte Nahrungsaufnahme haben, kann Ihr Risiko für Leberschäden erhöhen)
Wie wird Tylenol überdosiert behandelt?
Tylenol-Überdosierung kann entweder beabsichtigt oder zufällig sein. Es ist eine der häufigsten Vergiftungen, die weltweit auftritt. Wenn sie nicht schnell behandelt wird, kann eine Überdosierung mit Tylenol tödlich sein.
Bei Überdosierung von Tylenol können folgende Symptome auftreten:
- Durchfall
- Krämpfe
- Reizbarkeit
- Gelbsucht
- Übelkeit
- Schwitzen
- Erbrechen
- Koma
- Appetitverlust
Bemerkenswerterweise kann es mehr als 12 Stunden nach der Einnahme dauern, bis Symptome einer Überdosierung von Tylenol auftreten.
Tylenol Überdosierung ist ein Notfall. Glücklicherweise existiert ein Gegenmittel für eine Überdosierung von Tylenol und wird N-Acetylcystein genannt. Dieses Antidot ist am wirksamsten, wenn es innerhalb von 8 Stunden nach der Überdosierung von Tylenol verabreicht wird, und es kann Leberversagen verhindern.
Quellen
Verbrennungen MJ, Friedman SL, Larson AM. Acetaminophen Vergiftung bei Erwachsenen: Pathophysiologie, Präsentation und Diagnose. In: UpToDate, Basow, DS (Herausgeber), UpToDate, Waltham, MA, 2009.
Tylenol Unternehmens Website. Tylenol Häufig gestellte Fragen.
Physicians 'Desk Reference (PDR). 63. Ausgabe Montvale, New Jersey: Thomson PDR; 2009: 1915-16.