Zocor (Simvastatin) ist ein cholesterinsenkendes Medikament, das zur Statin -Medikamentenklasse gehört. Es wird zur Behandlung von erhöhten Gesamtcholesterin-, LDL-, Triglycerid- und Apolipoprotein B-Spiegeln bei Patienten mit primärer Hyperlipidämie oder gemischter Dyslipidämie in Fällen eingesetzt, in denen eine Diät, Änderungen des Lebensstils oder andere Medikamente die Lipidspiegel nicht vollständig senken.
Darüber hinaus wird Zocor verwendet, um das Risiko eines Herzinfarkts und Schlaganfalls bei Personen mit oder ohne kardiovaskuläre Erkrankungen zu reduzieren.
In pivotalen Studien, in denen die Wirkung von Zocor 20 bis 40 mg untersucht wurde, ergaben sich folgende Ergebnisse mit Zocor:
- Es kann LDL- Cholesterin um durchschnittlich 35% senken.
- Es kann den Gesamtcholesterinspiegel um durchschnittlich 25% senken.
- Es kann Triglyceride um durchschnittlich 10% senken.
- Es kann den HDL-Cholesterinspiegel um durchschnittlich 8% erhöhen.
Zocor wurde auch in Studien gezeigt, um den Tod aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen um bis zu 42% zu reduzieren
Zocor wurde im Dezember 1991 von der Arzneimittelbehörde FDA zugelassen.
Wie funktioniert Zocor?
Zocor bindet und hemmt das Enzym 3-Hydroxy-3-Methylglutaryl-Coenzym A (HMG CoA) -Reduktase, ein wichtiges Enzym im Cholesterin-Syntheseweg. Diese Wirkung reduziert anschließend die Menge an in der Leber gebildetem Cholesterin.
Wie sollte Zocor eingenommen werden?
Zocor wird einmal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen, wie von Ihrem Arzt angegeben.
Obwohl die typischen Dosierungen zur Behandlung Ihrer Lipide zwischen 5 und 40 mg liegen, kann Ihr Arzt Sie mit einer niedrigeren Dosis beginnen und Ihre Dosis langsam erhöhen, basierend auf Ihrem LDL-Spiegel und Ihrer Reaktion auf das Medikament. Zocor 80 mg kann zu erhöhtem Muskelschmerz - einschließlich Rhabdomyolyse - führen. Daher wird diese Dosis normalerweise nicht angewendet, es sei denn, Sie haben sie über einen längeren Zeitraum ohne Nebenwirkungen vertragen.
Eine lipidsenkende Diät sollte während der Einnahme von Zocor eingehalten werden.
Wer sollte Zocor nicht nehmen?
Wenn Sie eine der unten aufgeführten Erkrankungen haben, sollten Sie Zocor nicht einnehmen. In diesen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen eine andere Behandlung anbieten, um Ihre Lipide zu senken:
- Allergien. Wenn Sie eine vorherige Allergie gegen Zocor oder einen seiner Inhaltsstoffe hatten, sollten Sie dieses Medikament nicht einnehmen.
- Aktive Lebererkrankung. Wenn Sie eine aktive Lebererkrankung oder unerklärliche, abnorm erhöhte Leberenzymwerte haben, sollte Zocor nicht eingenommen werden.
- Bestimmte Medikamente. Wenn Sie Cyclosporin, Gemfibrozil, Danazol oder andere Arzneimittel einnehmen, die den Stoffwechselweg CYP3A4 stark hemmen, sollten Sie Zocor nicht einnehmen.
- Schwangerschaft. Zocor wird als Schwangerschaftskategorie X eingestuft. Es wurde gezeigt, dass Zocor die Plazentaschranke bei Ratten überwindet und es gab Berichte über Fehlgeburten und fetale Anomalien in Tierstudien. Darüber hinaus wurde dies auch bei schwangeren Frauen berichtet, die Statine einnehmen. Wenn Sie planen, schwanger zu werden oder bereits schwanger sind und Zocor einnehmen, wird Ihr Arzt die Vorteile der Einnahme des Medikaments für Ihre Gesundheit und die möglichen Risiken für Ihr Kind abwägen.
- Krankenpflege . Es wurde gezeigt, dass Zocor in die Muttermilch übergeht. Es ist nicht bekannt, welche Art von Auswirkungen dies auf Ihr Kind haben kann.
Bedingungen, die überwacht werden müssen
Wenn Sie Zocor einnehmen, muss Ihr Arzt Sie möglicherweise genauer überwachen, wenn Sie bestimmte Erkrankungen haben. Wenn Sie unten eine der folgenden Bedingungen haben, kann Ihr Arzt Sie möglicherweise zu einer niedrigeren Dosis von Zocor veranlassen und Sie überwachen, um festzustellen, ob die Einnahme von Zocor für Sie schädlich ist. Diese medizinischen Bedingungen umfassen:
- Erhöhte Leberenzyme. In Studien hat Zocor die Leberenzyme Aspartat-Aminotransferase (AST) und Alanin-Aminotransferase (ALT) in Studien erhöht. Obwohl dieser Anstieg in den meisten Fällen nur vorübergehend ist, wird Ihr Gesundheitsdienstleister diese Werte überwachen, um sicherzustellen, dass Ihre Leberenzyme nicht auf ein gefährliches Niveau angehoben werden.
- Erhöhte Blutzuckerwerte. Studien haben gezeigt, dass Zocor den Hämoglobin- A1C- und Nüchtern-Glukosespiegel erhöhen kann. Wenn Sie an Diabetes leiden, überwacht Ihr Arzt möglicherweise diese Komponenten in Ihrem Blut und passt Ihre Zocor-Dosis an.
- Nierenkrankheit. Ihr Gesundheitsdienstleister beginnt mit der niedrigsten Dosis und überwacht Sie genau.
Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit, Verstopfung und Infektionen der oberen Atemwege. Wenn Sie bei der Einnahme von Zocor Nebenwirkungen verspüren, die sich verlängern oder stören, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen.
Wie bei anderen Statinen kann eine seltene Nebenwirkung - Rhabdomyolyse - auch bei Personen auftreten, die Zocor einnehmen. Zu den Symptomen der Rhabdomyolyse gehören Muskelkater und -schwäche sowie soda-gefärbter Urin. Ihr Risiko, diese Nebenwirkungen zu erfahren, kann auftreten, wenn Sie andere Medikamente einnehmen, ein höheres Alter haben, eine 80-mg-Dosis von Zocor einnehmen und andere medizinische Probleme haben. Wenn Sie Symptome einer Rhabdomyolyse bemerken, sollten Sie sofort Ihren Arzt benachrichtigen.
Medikamente, die mit Zocor interagieren können
Neben Ciclosporin, Gemfibrozil und den anderen oben erwähnten Medikamenten können die folgenden Medikamente mit Zocor interagieren - was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Nebenwirkungen auftreten. Die folgenden Medikamente können die Konzentration von Zocor oder anderen Medikamenten in Ihrem Körper erhöhen:
- Cholesterinsenkende Medikamente ( Nicotinsäure , Fibrate)
- Bestimmte Herzmedikamente - wie Verapamil, Diltiazem, Amiodaron, Amlodipin
- Protease-Inhibitoren
- Colchicin
- Coumadin (Warfarin)
Da dies keine vollständige Liste ist, sollten Sie Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie während der Einnahme von Zocor einnehmen - einschließlich pflanzlicher Arzneimittel und frei verkäuflicher Arzneimittel. Wenn Sie eines der oben aufgeführten Arzneimittel einnehmen müssen, muss Ihr Gesundheitsdienstleister möglicherweise Ihre Dosis anpassen, Sie genauer auf Nebenwirkungen überwachen oder eines der Arzneimittel absetzen.
Die Quintessenz
Zocor ist ein häufig verschriebenes Medikament, das verwendet wird, um Ihr Lipidprofil zu verbessern und das Risiko, an einem Herzinfarkt oder Schlaganfall zu sterben, zu reduzieren. Zocor ist auch in einer generischen Form erhältlich, so dass Sie dieses Medikament zu einem günstigeren Preis im Vergleich zu Markenmedikamenten erhalten können. Obwohl wirksam, gibt es einige Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die Sie bei der Einnahme von Zocor beachten sollten. Daher sollten Sie sicherstellen, dass Sie Ihre Termine mit Ihrem Arzt pflegen, damit er oder sie Ihre Fortschritte bei der Medikation überwachen kann.
Quellen:
Zovor (Simvastatin) [Beipackzettel]. Merck: Whitehouse Station, NJ. Aktualisiert 3.2015.
Mikromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Verfügbar unter http://www.micromedexsolutions.com.
Die 4S-Studienautoren. Randomisierte Studie zur Cholesterinsenkung bei 4444 Patienten mit koronarer Herzkrankheit: Die skandinavische Simvastatin-Überlebensstudie. Lancet 1994 19. November; 344 (8934): 1383-9.