Was die Beweise zeigen
Akupunktur erhält erhöhte Aufmerksamkeit als Behandlung für Fibromyalgie . Da der Zustand schwer zu behandeln ist, sind die Menschen oft bereit, sich ergänzenden und alternativen (CAM) Behandlungen zu widmen, um Erleichterung zu finden. Eine Studie (Deare) besagt, dass 20% der Menschen mit diagnostizierter Fibromyalgie innerhalb der ersten zwei Jahre eine Akupunktur versuchen.
Mehrere Merkmale der Akupunktur machen es für diejenigen von uns wünschenswert, mit dieser Bedingung:
- Es hat ein geringes Nebenwirkungsrisiko,
- Es interagiert nicht negativ mit anderen Behandlungen,
- Wenn es nicht funktioniert, können Sie einfach aufhören - es gibt keinen Entwöhnungsprozess,
- Und wir können eine Menge anekdotischer Beweise über seine Wirksamkeit finden.
Natürlich, anekdotische Beweise sind nicht gleichbedeutend mit wissenschaftlichen Beweisen und lassen Sie die Frage: "Funktioniert es wirklich?" Eine wachsende Zahl von Untersuchungen legt nahe, dass dies der Fall ist. Es gibt jedoch immer noch Probleme mit der Art und Weise, wie CAM-Behandlungen - und insbesondere Akupunktur - untersucht werden.
Akupunktur-Studien: Die Probleme
Medizinische Studien sind auf Placebos angewiesen, um die Behandlung zu testen. Ein Placebo muss etwas sein, das keinen Behandlungseffekt hat. Wenn die Studie beispielsweise eine Behandlung in einer Pille betrachtet, ist es einfach, der Kontrollgruppe eine Zuckerpille zu geben.
Bei der Akupunktur wirft dies jedoch echte Schwierigkeiten auf. Die Teilnehmer werden offensichtlich wissen, ob jemand Nadeln in ihre Haut einführt.
Da die traditionelle Akupunktur auf einem System von Meridianen (Energiezentren rund um den Körper) beruht, haben Forscher die Scheinakupunktur verwendet, bei der Nadeln in Bereiche außerhalb des Meridiansystems gesetzt werden.
Einige Forscher und Akupunkturpraktiker argumentieren, dass Scheinakupunktur nicht wirklich ein Placebo ist - da wir nicht wissen, mit welchem Mechanismus Akupunktur funktioniert, können wir nicht definitiv sagen, dass Scheinakupunktur keine ähnliche Wirkung wie Akupunktur hat.
Daher schlagen sie vor, dass, wenn Scheinakupunktur und traditionelle Akupunktur ähnliche Ergebnisse in Studien produzieren, es ist, weil sie beide eine Wirkung auf den Körper haben.
Ein weiteres Problem ist, dass Studien zu CAM-Therapien oft nicht das gleiche Maß an wissenschaftlicher Strenge aufweisen wie andere Arten von medizinischen Studien, so dass wir nicht wissen, wie viel Bestand in ihren Ergebnissen steckt.
Studien für Fibromyalgie
Forscher haben in den letzten Jahren verschiedene Arten von Akupunktur und Akupunktur-ähnlichen Behandlungen untersucht. Diese beinhalten:
- Traditionelle Akupunktur,
- Akupunktur mit Moxibustion (Brennen einer Substanz namens Moxa in der Nähe der Haut, auch warme Nadelung genannt),
- Akupunktur mit Schröpfen (eine traditionelle chinesische Behandlung, die Saugen beinhaltet),
- Dry Needling (Einsetzen von Akupunkturnadeln oder leeren Spritzen in schmerzhafte Muskelpartien),
- Vibration von Akupunkturpunkten,
- Elektroakupunktur, bei der elektronische Akupunkturpunkte (ohne Nadeln) stimuliert werden.
Sie können Studien finden, die positive Ergebnisse mit den meisten dieser Techniken sowie diejenigen, die sagen, es gibt keine Verbesserung der Fibromyalgie-Symptome.
Rezensionen der 2013 veröffentlichten Literatur (Cao H, Deare) und 2014 (Yang) kamen zu folgenden Schlussfolgerungen:
- Akupunktur und ähnliche Behandlungen scheinen wirksame Fibromyalgie-Behandlungen im Vergleich zu Medikamenten zu sein.
- Akupunktur kombiniert mit Drogen und Bewegung kann die Schmerzschwellen kurzfristig verbessern.
- Der Nachweis, dass Akupunktur Schmerzen und Steifheit bei Fibromyalgie verbessert, ist von geringer bis mäßiger Qualität.
- Elektroakupunktur kann der traditionellen Akupunktur für Schmerzen und Steifheit, Wohlbefinden, Schlaf und Müdigkeit überlegen sein.
- Akupunktur erscheint sicher für Menschen mit Fibromyalgie.
- Die Akupunktur schien den Schmerz nicht wirksamer zu lindern als die Scheinakupunktur.
- Weitere Studien mit besseren Designs und größeren Stichproben werden benötigt.
Ein Rückblick auf Akupunktur für rheumatische Erkrankungen im Allgemeinen (Amezaga Urruela) kam zu ähnlichen Schlussfolgerungen.
Einzelne Studien haben vorgeschlagen, dass Akupunktur die folgenden Vorteile für Menschen mit Fibromyalgie haben kann:
- Sofortige Schmerzreduktion,
- Verbessertes allgemeines Wohlbefinden,
- Reduzierte Schmerzempfindlichkeit,
- Globale Verbesserung der Symptome.
Ist Akupunktur das Richtige für Sie?
Die Entscheidung, Akupunktur zu versuchen, wird, wie bei jeder anderen Behandlung, am besten von Ihnen und Ihrem Arzt getroffen, während Sie sich das Gesamtbild Ihrer Symptome und anderer Behandlungen ansehen. Denken Sie daran, dass das, was für einen von uns funktioniert, möglicherweise nicht für alle funktioniert, also könnte Ihre Erfahrung mit Akupunktur anders sein als das, was Sie von anderen mit Fibromyalgie gehört / gelesen haben.
Achten Sie darauf, mit Ihrer Versicherung zu überprüfen, ob Akupunktur-Behandlungen abgedeckt sind.
Quellen:
Ablin J, et al. Evidenzbasierte komplementäre und alternative Medizin: eCAM. 2013; 2013: 485272. Behandlung des Fibromyalgie-Syndroms: Empfehlungen aktueller evidenzbasierter interdisziplinärer Leitlinien unter besonderer Berücksichtigung komplementärer und alternativer Therapien.
Amezaga Urrela M, Suarez-Almazor ME. Aktuelle rheumatologische Berichte. 2012 Dez; 14 (6): 589-97. Akupunktur bei der Behandlung von rheumatischen Erkrankungen.
Bastos JL, et al. Journal für Akupunktur und Meridian-Studien. 2013 Juni; 6 (3): 163-8. Effektive Akupunktur an Tender Punkten für die Behandlung von Fibromyalgie-Syndrom: eine Fallserie.
Birch S. Das 3. JSAM International Symposium zur evidenzbasierten Akupunktur. Juni 2012. Scheinakupunktur ist keine Placebobehandlung - Implikationen und Probleme in der Forschung.
Cao HJ, et al. Versuche. 2014 Jul 10; 15: 280. Verwendung einer partiell randomisierten Patientenpräferenzstudie zur Evaluierung der therapeutischen Wirkung von Akupunktur und Schröpfen bei Fibromyalgie: Studienprotokoll für teilweise randomisierte kontrollierte Studien.
Cao H, et al. Evidenzbasierte komplementäre und alternative Medizin: eCAM. 2013, 2013: 362831. Acupoint Stimulation für Fibromyalgie: eine systematische Überprüfung der randomisierten kontrollierten Studien.
Casanueva B, et al. Rheumatologie international. 2014 Juni; 34 (6): 861-6. Kurzfristige Verbesserung nach trockener Nadel Stimulation von Tender Punkten in Fibromyalgie.
Deare JC, et al. Die und Cochrane-Datenbank für systemische Reviews. 2013 Mai 31; 5: CD007070. Akupunktur zur Behandlung von Fibromyalgie.
Hadifard MJ, Hosseinzadeh Parizi M. Medizinische Zeitschrift des Iranischen Roten Halbmonds. 2012 Okt; 14 (10): 631-40. Randomisierte klinische Studie Fibromyalgie Behandlung mit Akupunktur im Vergleich zu Fluoxetin.
Harte SE, et al. Medizinische Akupunktur. 2013 Apr; 25 (2): 154-160. Druckschmerzempfindlichkeit und insulares kombiniertes Glutamat und Glutamin (glx) sind mit anschließender klinischer Reaktion auf scheinbare, aber nicht traditionelle Akupunktur bei Patienten mit chronischen Schmerzen verbunden.
Iannuccelli C, et al. Klinische und experimentelle Rheumatologie. 2012 Nov-Dez; 30 (6 Suppl 74): 112-6. Komplementäre Behandlung bei Fibromyalgie: Kombination von somatischer und abdominaler Akupunktur.
Kondo T, Kawamoto M. Biopsychosoziale Medizin. 2014 Jan 24; 8 (1): 7. Akupunktur und Moxibustion bei stressbedingten Erkrankungen.
Saad M, de Medeiros R. Aktuelle Berichte über Schmerzen und Kopfschmerzen. 2013 Aug; 17 (8): 354. Komplementäre Therapien für Fibromyalgie-Syndrom - ein rationaler Ansatz.
Sprungbrett Akupunktur & Wellness. "Das aktuelle Problem der Akupunkturforschung." Gepostet am 20. Januar 2011. Alle Rechte vorbehalten.
Stival RS, et al. Revista brasileira de reumatologia. 2014 Nov-Dez; 54 (6): 431-6. Akupunktur bei Fibromyalgie: eine randomisierte, kontrollierte Studie zur Schmerzreaktion. [Artikel in Portugiesisch; Auszug referenziert.]
Weber A, et al. Zeitschrift für Alternativ- und Komplementärmedizin. 2015 Feb; 21 (2): 77-82. Auswirkungen von Musik in Kombination mit Vibrations- und Akupunkturpunkten auf die Behandlung von Fibromyalgie.
Yang B, et al. Journal der traditionellen chinesischen Medizin. 2014 Aug; 34 (4): 381-91. Wirksamkeit der Akupunktur bei Fibromyalgie-Syndrom: eine Meta-Analyse.