Das Kurzinterview für den Mental Status Test als Teil des MDS
BIMS steht für Kurzinterview für den Mentalitätsstatus. Der BIMS-Test wird verwendet, um einen schnellen Überblick darüber zu bekommen, wie gut Sie im Moment kognitiv funktionieren. Es ist ein erforderliches Screening-Tool in Pflegeheimen zur Bewertung der Kognition. Da das BIMS vierteljährlich angegeben wird, können die Werte dazu beitragen, zu messen, ob Sie sich verbessern, gleich bleiben oder an kognitiven Fähigkeiten verlieren.
Was beinhaltet der BIMS-Test?
Der erste Abschnitt des BIMS testet die Fähigkeit, Informationen durch sofortigen Rückruf zu wiederholen, und bewertet die Aufmerksamkeit. Drei Wörter werden Ihnen gesprochen, und Sie müssen sie dem Testadministrator wiederholen. Die Wörter sind Socke, Blau und Bett . Nachdem Sie die Wörter zum Testgeber wiederholt haben, werden die Wörter mit Hinweisen ausgedrückt : Socke - etwas zu tragen, Blau - eine Farbe und Bett - ein Möbelstück .
Der zweite Abschnitt des BIMS beurteilt die Orientierung . Sie werden gefragt, in welchem Monat wir uns gerade befinden, welches Jahr es ist und welcher Wochentag es ist.
Der dritte Abschnitt des BIMS testet das Kurzzeitgedächtnis nach der ablenkenden Aufgabe von Orientierungsfragen. Es fordert Sie auf, sich an die drei Wörter zu erinnern, die Sie früher wiederholen mussten. Wenn du dich nicht an die Wörter erinnern kannst, erhältst du das Stichwort, um die Erinnerung auszulösen, wie zum Beispiel "etwas zum Anziehen", um festzustellen, ob es dir hilft, dich an das Wort "Socke" zu erinnern und es zu sagen.
Wie wird das BIMS bewertet?
Das Scoring ist wie folgt:
Sofortiger Rückruf (Fähigkeit, sich zu wiederholen) Abschnitt:
- 1 Punkt für jedes der drei Wörter, die anfangs korrekt wiederholt wurden: Insgesamt 3 mögliche Punkte
Orientierungsabschnitt:
Identifikation des Jahres
- Keine Antwort oder falsch um mehr als 5 Jahre = 0 Punkte
- Verpasste richtige Antwort von 2-5 Jahren = 1 Punkt
- Verpasste richtige Antwort um 1 Jahr = 2 Punkte
- Richtige Antwort = 3 Punkte
Identifikation des Monats-
- Verpasste richtige Antwort um mehr als einen Monat = 0 Punkte
- Verpasste korrekte Antwort von 6 Tagen zu einem Monat = 1 Punkt
- Richtige Antwort innerhalb von 5 Tagen = 2 Punkte
Identifikation des Wochentags
- Falsche Antwort = 0 Punkte
- Richtige Antwort = 1 Punkt
Der Abschnitt Ausrichtung enthält insgesamt 6 mögliche Punkte.
Kurzzeitgedächtnisabschnitt:
Geben Sie für jedes der drei Wörter 0 Punkte ein, wenn das Wort nicht abgerufen werden konnte, 1 Punkt für jedes Wort, das mit Cues abgerufen wurde, und 2 Punkte für jedes Wort, das ohne Cues korrekt abgerufen wurde.
Der Kurzzeitgedächtnisabschnitt hat insgesamt 6 mögliche Punkte.
Um den Test zu bewerten, summieren Sie die Gesamtpunkte.
- 13-15 Punkte: Die Person ist kognitiv intakt.
- 8-12 Punkte: Die Person ist mäßig beeinträchtigt.
- 0-7 Punkte: Die Person ist schwer beeinträchtigt.
Wie wird das BIMS verwendet?
Das BIMS wird am häufigsten als Teil eines Bewertungsinstruments verwendet, das in Pflegeheimen als Mindestdatensatz (MDS) bezeichnet wird. Das BIMS wird regelmäßig durchgeführt, um die Wahrnehmung im Zeitverlauf zu beurteilen. Es wird nicht zur Diagnose von Demenz verwendet, aber es kann dazu beitragen, Änderungen im Zeitverlauf zu verfolgen und zu vergleichen. Signifikante Defizite im BIMS können andere, umfassendere kognitive Einschätzungen für die Demenz auslösen.
Die BIMS-Punktzahl kann auch helfen, einige grundlegende Bedürfnisse der Person zu identifizieren. Wenn Sie zum Beispiel die drei Wörter im ersten Abschnitt des Tests nicht wiederholen können, haben Sie vielleicht eine Hörschwäche oder Sie sind nicht in der Lage, verbal zu kommunizieren. Oder, wenn Sie sich am Ende des Tests nur an die drei Wörter erinnern können, wenn die Hinweise zur Verfügung gestellt werden, kann dies eine Erinnerung für Mitarbeiter sein, dass die Bereitstellung von verbalen oder visuellen Hinweisen bei Ihren Aktivitäten des täglichen Lebens hilfreich sein kann.
Wie genau ist das BIMS?
Das BIMS bewertet begrenzte Bereiche der Kognition und liefert daher kein genaues Bild der Kognition.
Eine Person scheint so zu sein, dass sie besser funktioniert als sie, weil das BIMS keine anderen Bereiche der Kognition, wie exekutive Funktionen, beurteilt. Untersuchungen am BIMS zeigen jedoch, dass es sich um eine zuverlässigere Methode handelt, um kognitive Funktionen zu untersuchen als einfache Beobachtungen.
Das Ziel des BIMS ist es, einen Weg mit geringer Belastung (kostengünstig und zeitaufwendig) zu bieten, um Veränderungen in der Kognition zu überwachen, und basierend auf klinischer Beobachtung scheint es ziemlich effektiv zu sein, dieses Ziel zu erreichen.
Warum spielt es eine Rolle?
Wenn Sie sich in einem Pflegeheim befinden - entweder zur Langzeitpflege oder zur kurzfristigen Rehabilitation - wird das BIMS normalerweise vom Sozialarbeiter verwaltet. Sie können Mitarbeiter fragen, wie Sie auf dem BIMS gewertet haben. Das BIMS wird normalerweise vierteljährlich durchgeführt, kann jedoch häufiger verabreicht werden, wenn in Ihrem Zustand signifikante Veränderungen auftreten.
Ein Rückgang der Punktzahl, zum Beispiel von 13 auf 9, zeigt eine bemerkenswerte Veränderung der geistigen Fähigkeiten. Ein plötzlicher Rückgang der BIMS-Score könnte helfen, einen Zustand wie ein Delir Delirium manchmal von Infektionen , einschließlich Harnwegsinfektionen und Lungenentzündung entwickelt . Schnelle Identifizierung und Behandlung können die kognitiven Funktionen oft teilweise oder vollständig auf ihr Niveau vor dem Delir wiederherstellen.
Ein Wort von
Während Sie möglicherweise Angst vor einem kognitiven Screening-Test haben, kann es hilfreich sein, das BIMS als einen Schutz zu betrachten, der Ihnen hilft, Ihre kognitiven Fähigkeiten auf Veränderungen zu überwachen. Wenn sich ein Rückgang entwickelt, kann eine frühzeitige Identifizierung Ihren Mitmenschen helfen zu bewerten, was diese Veränderung verursachen könnte und wie sie behandelt und möglicherweise umgekehrt werden könnte .
> Quellen:
> American Association of Post-Akut Pflege Pflege. CMS RAI Version 3.0 Handbuch. https://www.aanac.org/docs/mds-3.0-rai-users-manual/11118_mds_3-0_chapter_3_-section_c_v1-12.pdf?sfvrsn=6
> Das BCA: Heimat des kurzen kognitiven Assessments. Fragen Sie die BCAT-Fakultät: Genauigkeitsprobleme mit dem BIMS-Bewertungsbildschirm.
> Zentren für Medicare und Medicaid Services. Das MDS 3.0 . Januar 2008.
> Maine Department of Human Services. Abschnitt C Kognitive Muster (BIMS) . August 2010.
> Maryland Medicaid Website. Langzeitpflege-Ressourcen. Kurzes Interview für den mentalen Status (BIMS) - Form & Anweisungen.