Die drei Kategorien von CPT-Codes
Die aktuelle Prozedurale Terminologie oder CPT-Codes werden von der American Medical Association (AMA) entwickelt, um eine breite Palette von Gesundheitsdiensten zu beschreiben, die von Ärzten, Krankenhäusern und anderen medizinischen Fachkräften angeboten werden. Diese Codes werden verwendet, um mit anderen Ärzten, Krankenhäusern und Versicherern für die Schadenbearbeitung zu kommunizieren.
Es gibt drei Kategorien von CPT: Kategorie I, Kategorie II und Kategorie III.
Kategorie I CPT-Codes
CPT-Codes der Kategorie I werden für Meldegeräte und Arzneimittel (einschließlich Impfstoffe) verwendet, die für die Durchführung einer Dienstleistung oder eines Verfahrens, von Ärzten und anderen Leistungserbringern erbrachter Dienstleistungen oder Verfahren, von für die klinische Nutzung, Dienstleistungen oder Verfahren bestimmten Dienstleistungen oder Verfahren erforderlich sind nach der aktuellen medizinischen Praxis und Dienstleistungen oder Verfahren, die CPT-Anforderungen erfüllen. Diese Codes sind für die Erstattung abrechenbar.
Es gibt 10 Hauptabschnitte
00000-09999: Anästhesie-Dienste
10000-19999: Internes System
20000-29999: Bewegungsapparat
30000-39999: Atmungs-, Herz-Kreislauf-, Hemisches und Lymphsystem
40000-49999: Verdauungssystem
50000-59999: Harnwegserkrankungen, Genitalverstümmelungen, Genitalverstümmelungen, Schwangerschaftsvorsorge und Entbindungssysteme
60000-69999: Endokrine, Nervöse, Augen- und Augenadnexe, Hörsystem
70000-79999: Radiologie-Dienstleistungen
80000-89999: Pathologie und Labordienste
90000-99999: Bewertungs- und Managementdienste
Die Impfcodes der Kategorie I werden am 1. Juli und am 1. Januar zweimal jährlich statt jährlich aktualisiert.
Kategorie II CPT-Codes
CPT-Codes der Kategorie II werden für die Berichterstattung über Leistungsmessungen verwendet, wodurch die Notwendigkeit der Analyse von Krankenakten und Krankenakten reduziert wird.
Diese Codes stellen die Daten bereit, die von der PMAG (Performance Measures Advisory Group) benötigt werden. Die PMAG setzt sich aus Experten für Leistungsmaßnahmen zusammen, die die AMA, die Zentren für Medicare und Medicaid Services (CMS), die Agentur für Gesundheitsforschung und - qualität (AHRQ), die Gemeinsame Kommission für Akkreditierung von Gesundheitsorganisationen (JCAHO), das Nationale Komitee für Qualitätssicherung (NCQA) und das Ärztekonsortium zur Leistungsverbesserung. Diese Daten werden verwendet, um Informationen über die Qualität der Pflege zu sammeln, um Leistungsmessungen zu etablieren und zu verbessern. Diese Codes sind nicht für die Erstattung abrechenbar.
| Zusammengesetzte Maßnahmen | 0001F-0015F |
| Patienten Management | 0500F-0575F |
| Anamnese | 1000F-1220F |
| Körperliche Untersuchung | 2000F-2050F |
| Diagnose / Screening-Prozesse oder Ergebnisse | 3006F-3573F |
| Therapeutische, präventive oder andere Eingriffe | 4000F-4306F |
| Follow-up oder andere Ergebnisse | 5005F-5100F |
| Patientensicherheit | 6005F-6045F |
| Strukturelle Maßnahmen | 7010F-7025F |
Kategorie III CPT-Codes
CPT-Codes der Kategorie III werden für die Meldung neuer Technologien in einer Reihe von Funktionen verwendet, darunter kürzlich durchgeführte Dienste oder Verfahren für Menschen, klinische Versuche usw. Diese Codes sind temporäre Codes und müssen innerhalb von fünf Jahren für die Einstufung in Level I akzeptiert werden noch fünf weitere Jahre, oder aus dem Buch entfernt werden.
Ein weiteres Merkmal der CPT-Codes der Kategorie III besteht darin, dass sie in numerischer Reihenfolge anstelle der anatomischen Position aufgeführt sind.
Aufkommende Technologie 0016T-0207T
CPT-Code-Überarbeitungen
Diese Codes werden fortlaufend entfernt, überarbeitet, aktualisiert und jedem Oktober hinzugefügt, mit Ausnahme von neuen Technologien und Impfstoffen, die alle sechs Monate aktualisiert werden.
CPT-Code-Ressourcen
CPT ist eine eingetragene Marke der American Medical Association und besitzt das Copyright des CPT-Codierungssystems. Anbieter von Diensten müssen eine Lizenzgebühr zahlen, um auf diese Codes zugreifen zu können. Patienten und andere Benutzer können sich jedoch auf ihrer Website registrieren und bis zu 12 Suchanfragen durchführen.
Medizinische Programmierer und Organisationen kaufen die CPT Professional Edition jährlich von der AMA, um sie als Referenz für die Codes zu verwenden.
Quelle:
American Medical Association, CPT 2010 Standardausgabe. Von https://www.ama-assn.org/