Dual-NSAID-Benutzer erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen
Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind eine Hauptstütze für viele Menschen mit Arthritis. Die Einnahme von mehr als einem Medikament in dieser Kategorie bietet jedoch nicht nur wenige Vorteile, sondern kann geradezu gefährlich sein. Was genau sind NSAIDs, was sind die Risiken und welche Medikamente sind in dieser Kategorie enthalten, so dass Sie sicherstellen können, dass Sie nicht versehentlich auf die gleiche Kategorie von Drogen verdoppeln?
Was sind nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)?
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind eine Klasse von Medikamenten, die häufig zur Behandlung von Arthritis verschrieben werden.
Da NSAIDs sowohl verschreibungspflichtig als auch rezeptfrei erhältlich sind, nehmen einige Patienten zwei verschiedene NSAIDs ein.
Menschen können sich auch dafür entscheiden, zwei NSAIDs wegen unzureichender Schmerzlinderung zu nehmen, oder weil sie nicht erkennen, dass beide Medikamente in der gleichen therapeutischen Wirkstoffklasse sind. Die Verwendung von zwei verschiedenen NSAIDs ist unsicher und keine gute Idee, da dies das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse erhöhen kann.
Beliebte NSAIDs haben Risiken
Sie können Magenverstimmung als eine häufige Folge der Einnahme eines Medikaments wie Advil denken, aber es gibt mehrere mögliche Nebenwirkungen, die Sie wissen sollten.
Gastrointestinale Blutungen: Millionen von Menschen nehmen NSAIDs jeden Tag für Arthritis, akute Verletzungen und Menstruationsbeschwerden.
Es wird geschätzt, dass mehr als 100.000 Amerikaner ins Krankenhaus eingeliefert werden und jedes Jahr zwischen 15.000 und 20.000 Menschen an Geschwüren und gastrointestinalen Blutungen im Zusammenhang mit NSAID sterben. (Um das Ausmaß zu verstehen, sterben jedes Jahr etwa 40.000 Frauen an Brustkrebs.) NSAIDs machen 60 Prozent der gekauften rezeptfreien Medikamente aus, und von Menschen, die NSAIDs aus irgendeinem Grund verwenden, werden ein bis zwei Prozent GI erfahren Blutung.
Nur von Arthritis sprechend, nehmen 14 Million Patienten NSAIDs regelmäßig - bis zu 60 Prozent von wem Gastrointestinale Nebenwirkungen als Ergebnis erfahren. Das Risiko ist höher bei älteren Menschen, die auch Aspirin oder Blutverdünner nehmen, die bestimmte Arten und Dosen von NSAIDs nehmen, und wenn mehr als ein Medikament in dieser Kategorie verwendet wird.
Herzinfarkt und Schlaganfallrisiko: Der Einsatz von NSAID ist auch mit einem erhöhten Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall verbunden, der zum Tod führen kann - und das Risiko steigt für Patienten, die sie langfristig anwenden oder eine Herzerkrankung haben. Es gibt einige NSAIDs, die mehr kardiale Risiken als andere tragen, und es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Arthritis-Symptome und Ihre persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Herzerkrankungen und Risikofaktoren sprechen.Das beliebte verschreibungspflichtige Medikament Vioxx wurde vom Markt genommen dieser Grund.
Nierenschäden: Selbst normale Dosen von NSAIDs, die für kleinere Erkrankungen verwendet werden, können zu akuten Nierenschäden ( akutes Nierenversagen) führen . Weltweit wird geschätzt, dass 2,5 Millionen Menschen jedes Jahr an akutem Nierenversagen aufgrund von NSAIDs leiden.
Empfehlungen für die sichere Verwendung von NSAIDs
Die FDA empfiehlt, dass für die sichere Verwendung von NSAIDs das Medikament eingenommen werden sollte:
- Nur wie vorgeschrieben
- Bei der niedrigsten möglichen Dosis ist das immer noch wirksam
- Für die kürzeste benötigte Zeit
Es wurde berichtet, dass Menschen oft ihre Verwendung von rezeptfreien NSAIDs zu wenig berichten. Die Forschung hat herausgefunden, dass Menschen, die keine rezeptfreie, nicht-rezeptpflichtige Medikamente verschreiben, glauben, dass die Medikamente unbedeutend sind, weil sie ohne Rezept erhältlich sind. Dies ist einfach nicht wahr und ist ein Grund (es gibt viele), warum Menschen ihren Arzt über ihre over-the-counter oder Nahrungsergänzungsmittel machen sollten.
Unterlassen, einen Arzt über die Over-the-Counter-Medikamente zu informieren, ist einer der Gründe, warum Menschen manchmal zwei Drogen in dieser Kategorie verwenden, obwohl es gefährlich sein kann.
Die Einnahme von zwei NSAIDs ist riskant
Das erhöhte Risiko bei der Einnahme von zwei NSAIDs ist signifikant. Eine ältere Studie, die im European Journal of Clinical Pharmacology veröffentlicht wurde, kam zu dem Schluss, dass das Risiko schwerer Arzneimittelreaktionen, die eine Leberschädigung und akutes Nierenversagen verursachen, in den Fällen mit gleichzeitiger Anwendung von zwei NSAIDs um den Faktor 6 bis 7 höher war. Doch selbst mit diesem Bewusstsein bleibt das Risiko bestehen. Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass bei älteren Erwachsenen, die NSAIDs einnahmen, eine unangemessene Verwendung bei über 70 Prozent festgestellt wurde.
Lass dir das nicht passieren. Verwenden Sie NSAIDs sicher und angemessen. Wenn Sie bereits ein verschreibungspflichtiges NSAR einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt vor der Einnahme von rezeptfreien Medikamenten.
Drogen klassifiziert als NSAIDS
Um die Einnahme von mehr als einem NSAID zu vermeiden, ist es wichtig zu wissen, welche Medikamente in dieser Klasse enthalten sind. Es ist auch wichtig zu beachten, dass ein generisches Medikament unter mehreren verschiedenen Markennamen vermarktet werden kann. Zum Beispiel ist Ibuprofen das generische Medikament in Advil, Motrin, Nurofen und anderen. Ein NSAID kann auch mit einem anderen Medikament kombiniert werden.
Es gibt drei Haupttypen von NSAIDs. Diese umfassen Salicylate (sowohl acetyliert wie in Aspirin als auch nicht-acetyliert), traditionelle NSAIDs (wie Advil) und COX-2-Inhibitoren, wie Celebrex. NSAIDs, die häufig zur Behandlung von Arthritis verwendet werden, umfassen:
- Actron (Ketoprofen)
- Aleve (Naproxen)
- Anaprox (Naproxen)
- Ansaid (Flurbiprofen)
- Arthrotec (Diclofenac mit Misoprostol)
- Aspirin (Acetylsalicylsäure)
- Advil (Ibuprofen)
- Cataflam (Diclofenackalium)
- Celebrex (Celecoxib)
- Klinoril (Sulindac)
- Daypro (Oxaprozin)
- Disalzid (Salsalat)
- Dolobid (Diflunisal)
- Feldene (Piroxicam)
- Ibuprofen (Markennamen gehören Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (Indomethacin)
- Ketoprofen (Markennamen gehören Oudis, Oruvail, Actron, Oudis KT)
- Lodin (Etodolac)
- Meclomen (Meclofenamat-Natrium)
- Mobic (Meloxicam)
- Motrin (Ibuprofen)
- Nalfon (Fenoprofen)
- Naprelan (Naproxen)
- Naprosyn (Naproxen)
- Naproxen (Markennamen gehören Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (Ketoprofen)
- Oruvail (Ketoprofen)
- Ponstel (Mefanaminsäure)
- Relafen (Nabumeton)
- Tolectin (Tolmetin-Natrium)
- Trilisat (Cholinmagnesiumtrisalicylat)
- Voltaren (Diclofenac-Natrium)
Bottom Line bei der Einnahme von mehr als einem NSAID
Die Einnahme von mehr als einem NSAID trägt wenig zur Verbesserung der Schmerzkontrolle bei, erhöht jedoch signifikant das Risiko für häufige Nebenwirkungen und Nebenwirkungen. Das heißt, viel zu viele Menschen am Ende verwenden mehr als eines dieser Medikamente auf einmal. Ein Teil des Problems besteht darin, dass diese Medikamente sowohl verschreibungspflichtig als auch rezeptfrei erhältlich sind, und wenn Ihr Arzt die rezeptfreien Medikamente, die Sie einnehmen, nicht bemerkt, kann der Fehler unbemerkt bleiben.
Neben der Verdoppelung der NSAIDs gibt es viele mögliche Nebenwirkungen und Wechselwirkungen zwischen den Medikamenten, die Menschen für Arthritis verwenden. Der beste Weg, um die Wahrscheinlichkeit einer unerwünschten Wirkung zu verringern, besteht darin, jedes einzelne Medikament, das Sie einnehmen, sorgfältig mit Ihrem Arzt und Ihrem Apotheker zu besprechen. Da medizinische Fehler als die dritthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten angepriesen werden, lohnt es sich, vorsichtig zu sein.
> Quellen:
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci und Stephen L. .. Hauser. Harrisons Prinzipien der inneren Medizin. New York: Mc Graw Hill Ausbildung, 2015. Drucken.
> Luciano, R. und M. Perazella. NSAIDs: Akute Nierenschädigung (akutes Nierenversagen). UpToDate . Aktualisiert am 03.01.17.
> Sostres, C., Gargallo, C. und L. Angel. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und obere und untere gastrointestinale Schleimhautschädigung. Arthritis Forschung und Therapie . 2013. 12 (Ergänzung 3): S3.