Palindromische Rheuma und rheumatoide Arthritis - Was ist der Unterschied?
Palindromischer Rheumatismus ist eine seltene Art von entzündlicher Arthritis . Die Symptome des palindromischen Rheumatismus werden oft mit Symptomen der rheumatoiden Arthritis (RA) verwechselt. Es gibt jedoch Unterscheidungsmerkmale zwischen den beiden Bedingungen, und es ist wichtig, den Unterschied zu erkennen.
Palindromischer Rheumatismus - Was Sie wissen sollten
- Als seltene Art von entzündlicher Arthritis mit charakteristischen Merkmalen wird palindromischer Rheumatismus manchmal als Syndrom bezeichnet. Ein Syndrom ist definiert als eine Ansammlung von Symptomen.
- Palindromischer Rheumatismus ist durch Episoden oder Anfälle von Schmerzen und Schwellungen der Gelenke sowie Gewebe, die die Gelenke umgeben, gekennzeichnet.
- Anfälle von palindromischem Rheumatismus umfassen gewöhnlich ein bis drei Gelenke.
- Angriffe von palindromischem Rheumatismus beginnen plötzlich und dauern Stunden oder Tage, bevor es zu einer spontanen Remission kommt.
- Angriffe wiederholen sich, aber mit unvorhersehbarer Häufigkeit. Einige Ärzte und Patienten haben erkannt, dass Muster sich zu entwickeln beginnen.
- Palindromischer Rheumatismus führt im Gegensatz zu rheumatoider Arthritis normalerweise nicht zu bleibenden Gelenkschäden. Dies ist einer der Hauptunterschiede zwischen den beiden Krankheiten.
- Etwa 30-40 Prozent der Patienten mit palindromischem Rheumatismus entwickeln im Laufe der Zeit häufigere Episoden oder Attacken. Sie können später rheumatoide Arthritis entwickeln und ihr Rheumafaktor kann positiv werden.
- Zu den am häufigsten betroffenen Gelenken mit palindromischem Rheumatismus gehören die großen Gelenke, Knie und Finger.
- Subkutane Knötchen können sich auch bei Menschen mit palindromischem Rheumatismus entwickeln, aber die Knoten unterscheiden sich in gewisser Weise von denen, die bei der rheumatoiden Arthritis auftreten.
- Patienten mit palindromischem Rheumatismus können Fieber haben oder nicht und können bei Attacken eine erhöhte Sedimentationsrate oder C-reaktives Protein aufweisen .
- Röntgenbilder sind bei Menschen mit palindromischem Rheumatismus normal. Bei palindromischem Rheumatismus sind im Gegensatz zur rheumatoiden Arthritis keine Gelenkspaltverengungen und Gelenkschäden erkennbar.
- Laut der Arthritis Foundation wurde, obwohl die Ursache des palindromischen Rheumatismus unbekannt ist, ein möglicher allergischer Ursprung vorgeschlagen.
Prävalenz des Palindromischen Rheumatismus
Selten ist ein Wort, das häufig mit palindromischem Rheumatismus assoziiert wird. In den USA gibt es etwa 1,5 Millionen Menschen mit rheumatoider Arthritis. Angeblich haben zwischen 105.000 und 262.500 Menschen in den Vereinigten Staaten palindromischen Rheumatismus.
Männer und Frauen sind gleichermaßen von palindromischem Rheumatismus betroffen, ein anderer Unterschied zur rheumatoiden Arthritis, der bei Frauen häufiger vorkommt. Palindrom Rheuma betrifft Menschen von 20 Jahren bis 70 Jahre alt.
Behandlung für palindromischen Rheumatismus
Bei Anfällen im Zusammenhang mit palindromischem Rheumatismus werden häufig nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) verschrieben. Orale Steroide oder lokale Steroidinjektionen können ebenfalls in dem Behandlungsplan enthalten sein. Zur Verhinderung künftiger palindromischer Rheumaanfälle werden manchmal krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) und Colchicin verschrieben.
Laut einer im Journal of Rheumatology vom Januar 2000 veröffentlichten Studie wurde die Verwendung von Malariamitteln (z. B. Plaquenil ) bei Patienten mit palindromischem Rheumatismus mit der Verringerung des Risikos der Entwicklung von rheumatoider Arthritis oder anderen Bindegewebserkrankungen in Verbindung gebracht .
Progression zu rheumatoider Arthritis
Laut UpToDate variiert der Anteil der Patienten mit palindromischem Rheumatismus, die eine RA oder eine andere gut definierte Krankheit entwickeln, zwischen den Studien. In einer Studie an 60 Patienten mit palindromischem Rheuma über 20 Jahre entwickelten 40 (67 Prozent) RA.
In einer anderen Studie wurden bei 147 Patienten in einem tertiären Überweisungszentrum 41 Patienten mit RA (28 Prozent) und vier mit anderen Erkrankungen (drei mit systemischem Lupus erythematodes und einer mit Behçet-Syndrom) diagnostiziert. "
Es wurde vorgeschlagen, dass Menschen, die positiv für Anti-KPCh sind, eher von palindromischem Rheumatismus zu rheumatoider Arthritis übergehen. Dies wurde durch Studien nicht vollständig bestätigt.
Quellen:
Gonzalez-Lopez, Laura. Verminderte Progression zu rheumatoider Arthritis oder anderen Bindegewebskrankheiten bei Patienten mit palindromischem Rheuma, die mit Malariamitteln behandelt wurden. Journal of Rheumatology 27. Januar 2000 41-6.
Palindromischer Rheumatismus. Arthritis-Grundlage.
Venables, PJW et al. Klinische Manifestationen der rheumatoiden Arthritis. Palindromischer Rheumatismus. Aktualisiert am 2. August 2016.