Die häufigste Art von Arthritis
Degenerative Arthritis und degenerative Gelenkerkrankung sind medizinische Begriffe, die austauschbar mit Osteoarthritis verwendet werden . Degenerative Arthritis oder Osteoarthritis ist die häufigste Art von Arthritis. In den Vereinigten Staaten leiden etwa 30 Millionen Menschen an Osteoarthritis, so das Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). Während es bei Erwachsenen über 65 Jahren die häufigste Art von Arthritis ist, kann jeder in jedem Alter die Krankheit entwickeln.
Das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, nimmt mit dem Alter zu. Die Prävalenz von Osteoarthritis nimmt nach dem 50. Lebensjahr bei Männern und ab dem 40. Lebensjahr bei Frauen signifikant zu. Es ist auch nicht ungewöhnlich, dass degenerative Arthritis Jahre nach einer Verletzung (dh posttraumatische Osteoarthritis ) entwickelt.
Die Gelenke, die typischerweise von degenerativer Arthritis betroffen sind, umfassen Knie , Hüften , große Zehen, Finger und Wirbelsäule . Der schützende Knorpel , der die Knochen in einem betroffenen Gelenk bedeckt, verschlechtert sich oder degeneriert. Wenn dies auftritt, beginnt der Körper bei einer reparativen Anstrengung, neuen Knochen (z. B. Osteophyten ) zu bilden. Der Verlust von Knorpel und die Entwicklung von Osteophyten tragen zu Schmerzen bei, die das Hauptmerkmal von degenerativer Arthritis sind.
Ursache der degenerativen Arthritis
Degenerative Arthritis, oder Osteoarthritis, entwickelt sich tatsächlich, wenn die Reparaturleistung des Körpers nicht in der Lage ist, mit dem Tempo der Degeneration Schritt zu halten.
Was die Degeneration und die nachfolgenden Reparaturanstrengungen initiiert, ist nicht genau verstanden. Es sind mehrere Faktoren beteiligt, die es etwas komplizierter machen als die übermäßig vereinfachte Erklärung, die typischerweise angeboten wird - nämlich die Abnutzung, die das Altern begleitet.
Es gibt biochemische, strukturelle und metabolische Veränderungen, die im Gelenkknorpel auftreten können.
Genetik ist wahrscheinlich auch beteiligt. Tatsächlich wird angenommen, dass degenerative Arthritis die gesamte Gelenkstruktur mit Erosion des Gelenkknorpels, Hypertrophie des Knochens an den Rändern des betroffenen Gelenks, Veränderungen der Synovialmembran (dh der Gelenkauskleidung), subchondraler Knochensklerose und Beteiligung des Patienten betrifft Bänder und periartikuläre Muskeln. Es ist kompliziert und es gibt viel mehr auf zellulärer Ebene zu entdecken.
HINWEIS: Während degenerative Arthritis häufig mit dem Altern in Verbindung gebracht wird, sollten Patienten, die in jungen Jahren oder in ungewöhnlichen Gelenken Osteoarthritis entwickeln, wie Schulter oder Knöchel ohne Verletzungshistorie, auf nicht erkannte entzündliche Arthritis , avaskuläre Nekrose oder bestimmte genetische Faktoren untersucht werden B. Hämochromatose , ein Zustand, der durch die Ansammlung von zu viel Eisen im Körper gekennzeichnet ist.
Behandlung von degenerativen Arthritis
Es gibt nicht viel, um das Fortschreiten der Osteoarthritis zu verhindern. Die Behandlung zielt derzeit auf die Behandlung von Symptomen ab, darunter Schmerzen, Steifheit, eingeschränkte Bewegungsfreiheit und Crepitation . Ruhe, Erhalt des Idealgewichts, Mobilitätshilfen, Wärme, Bewegungstherapie, Paracetamol oder NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) sind übliche Behandlungsmethoden, die helfen, Symptome zu behandeln.
Narkotische Schmerzmittel sind in der Regel nicht erforderlich. Intraartikuläre Steroid-Injektionen können verwendet werden, um ein Aufflammen von Symptomen zu zähmen. Bei schweren degenerativen Arthritis, wenn konservative Behandlungen unzureichend sind, kann eine Operation notwendig sein. Die chirurgischen Optionen umfassen das gemeinsame Debridement, die Osteotomie , die Arthrodese und die totale Gelenkendoprothetik (dh Gelenkersatz ).
Ein Wort von
Degenerative Arthritis ist die Art von Arthritis die meisten Menschen denken, wenn Arthritis erwähnt wird. Die Diagnose basiert weitgehend auf Ergebnissen von Bildgebungsuntersuchungen (z. B. Röntgenaufnahmen), Bluttests und einer körperlichen Untersuchung.
Einige Tests werden durchgeführt, um andere Arten von Arthritis auszuschließen.
Zusätzlich zu einer genauen Diagnose und einer korrekten Behandlung hilft Ihnen der körperlich aktive Aufenthalt bei der Behandlung degenerativer Osteoarthritis. Um Ihre Lebensqualität bei Osteoarthritis zu verbessern, stellt die CDC fest: Experten empfehlen, dass Erwachsene 150 Minuten pro Woche moderate körperliche Aktivität oder 30 Minuten pro Tag für 5 Tage ausüben. Zu den moderaten, wenig belastenden Aktivitäten gehören Wandern, Schwimmen oder Radfahren. Regelmäßige körperliche Aktivität kann auch das Risiko der Entwicklung anderer chronischer Krankheiten wie Herzerkrankungen, Schlaganfall und Diabetes mindern. "Das CDC betont auch die Wichtigkeit, Gewicht zu verlieren, wenn Sie übergewichtig sind.
Quellen:
Osteoarthritis - Degenerative Gelenkerkrankung. Merck-Handbuch. Vierzehnte Ausgabe.
Osteoarthritis Fact Sheet. CDC. Aktualisiert am 2. Februar 2017.
Kelleys Lehrbuch für Rheumatologie. Neunte Auflage. Elsevier. Pathogenese der Osteoarthritis. Kapitel 98. Cesare et al.