3 mögliche Ursachen Kiefergelenksstörung
Temporomandibuläre Störung (TMD) kann ein Mund voll sein, aber es steht einfach für Schmerzen, Steifheit und andere Symptome, die den Kiefer oder Kiefergelenk (TMG) betreffen. Eine der häufigsten Ursachen für TMD ist Arthritis - die gleiche Reihe von degenerativen Erkrankungen, die andere Gelenke wie Knie, Hüften und Finger betreffen.
Meistens ist die Art der Arthritis hinter TMD Osteoarthritis , aber es gibt auch andere, einschließlich rheumatoider Arthritis und Spondyloarthropathien , wie ankylosierende Spondylitis.
Hier ist eine Übersicht von jedem.
Osteoarthritis
Osteoarthritis entwickelt sich in der Regel im Laufe der Zeit aufgrund von Verschleiß, der Knochen und weiches Gewebe zum Zusammenbruch führt. Osteoarthritis kann neben Schmerzen auch zu einem Knirschen führen, das im Gelenk als Crepitus bekannt ist und nur eine begrenzte Bewegungsfreiheit hat, so dass es schwierig ist, "weit zu öffnen". Dies geschieht vor allem bei älteren Menschen, so die American Academy of Orofacial Pain (AAOP).
Meistens ist die Arthrose des Kiefergelenks unilateral, was bedeutet, dass nur die Seite des Gesichts betroffen ist.
Zur Diagnose von Arthrose-basierten TMD wird ein Arzt eine Anamnese machen, spezifische Symptome berücksichtigen und vielleicht eine MRT machen oder eine andere bildgebende Technik verwenden. Die Behandlung umfasst typischerweise nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) , zusammen mit Hitze, einer weichen Diät, die einschränkende Wärmeanwendungen, eine weiche Diät, eine Begrenzung der Kieferbewegung oder eine Beißvorrichtung einschließt. Wenn diese Maßnahmen keine Linderung bringen, ist manchmal eine Operation erforderlich.
Rheumatoide Arthritis
Obwohl der Kiefer nicht das erste der Gelenke ist, die von rheumatoider Arthritis (RA) betroffen sind, einer Form von Gelenkschmerzen, die durch Probleme mit dem Immunsystem verursacht wird, haben mehr als die Hälfte aller Menschen mit RA Kieferschmerzen. TMD, das durch diese Art von Arthritis verursacht wird, neigt dazu, beide Seiten des Gesichts zu beeinflussen und auch Schwellungen, Druckempfindlichkeit und begrenzte Bewegung der Kiefer zu verursachen.
Diese Symptome neigen dazu, zu kommen und zu gehen, mit Steifheit und Schmerzen in der Regel am Morgen schlimmer.
Neben den Symptomen und der Anamnese umfasst die Diagnose von RA als Ursache von Gelenkschmerzen Bildgebungsstudien und Bluttests. Die Behandlung ist die gleiche wie für jedes Gelenk, das von rheumatoider Arthritis betroffen ist: entzündungshemmende Medikamente und krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). , sowie Übungen, um Bewegungsverlust im Kiefer zu verhindern. Manchmal ist eine Operation erforderlich.
Spondyloarthropathien
Spondioarthropathien sind Arten von Arthritis, die die Bereiche betreffen, wo Bänder und Sehnen an Knochen anhaften. Eine davon ist die ankylosierende Spondylitis , die Rücken und Nacken befällt und Schmerzen und eingeschränkte Kieferbewegungen verursachen kann.
Ein anderer ist Psoriasis-Arthritis , die Symptome hat, die die der rheumatoiden Arthritis nachahmen. Es gibt einen ähnlichen Schmerz, Zärtlichkeit, begrenzte Bewegungsfreiheit und Crepitation, obwohl oft nur ein Kiefer betroffen ist. Reaktive Arthritis des Kiefergelenks ist eine dritte Art der Spondyloarthropathie, die mit TMD assoziiert ist. Männer neigen häufiger als Frauen zu reaktiver Arthritis, die Schmerzen, Schwellungen und eine eingeschränkte Beweglichkeit des Kiefers verursacht. Weil es durch eine Infektion ausgelöst wird, ist ein Antibiotikum oft Teil der Behandlung.
Quellen:
American Academy of Orofacial Schmerzen. "Kiefergelenkerkrankungen." 2014.