Rotatorenmanschettenrisse sind eine häufige Verletzung des komplexen Schultergelenks. Aufgrund unserer Abhängigkeit von der Schulter für viele Aktivitäten, Rotatorenmanschette Verletzungen sind oft eine frustrierende Erfahrung.
4 Wissenswertes über die Rotatorenmanschette
- Die Rotatorenmanschette ist die Gruppe von vier Sehnen und Muskeln, die das Schultergelenk umgeben.
Oft mit anderen Namen verwechselt (Rotary Cuff, Rotator Cup), ist das richtige Wort zur Beschreibung dieser Muskeln und Sehnen die Rotatorenmanschette. Wenn die Rotatorenmanschette verletzt wird, werden die Sehnen der Rotatorenmanschette verletzt; es sind diese Sehnen, die die Muskeln der Rotatorenmanschette mit dem Knochen verbinden. Wenn die Sehnen entzündet oder gerissen sind, können sie nicht richtig funktionieren. Die Rotatorenmanschette ist nicht nur wichtig für das Heben und die Stärke der Schulter, sondern die Muskeln und Sehnen sind entscheidend für die normale Stabilität und Mechanik der Schulter. Ohne eine funktionierende Rotatorenmanschette würden Sie der normalen Schulterfunktion Grenzen setzen. - Nicht alle Schulterschmerzen sind von einer Verletzung der Rotatorenmanschette.
Viele Menschen mit Schulterschmerzen können von einem Freund oder Familienmitglied erfahren, dass ihre Symptome wie ein Problem mit der Rotatorenmanschette klingen. Es gibt jedoch andere Ursachen für Schulterschmerzen. Ohne eine genaue Diagnose kann die Behandlung das tatsächliche Problem nicht richtig anvisieren. Wenn ein anderer Zustand - wie beispielsweise eine gefrorene Schulter oder ein Tränenfluss - nicht erkannt wird, ist der entwickelte Behandlungsplan möglicherweise nicht effektiv. Bevor Sie irgendeinen Behandlungsplan beginnen, vergewissern Sie sich, dass Sie die Quelle Ihres Schmerzes verstehen.
- Rotatorenmanschettenrisse treten besonders häufig auf , wenn wir älter werden.
Während Rotatorenmanschettenrisse bei Menschen in ihren 20ern, 30ern und 40ern ungewöhnlich sind, werden sie sehr häufig, wenn wir älter werden. In der Tat, wenn jemand in ihren 70er oder 80er Jahren ist, Rotatorenmanschette Tränen tatsächlich erwartet werden. So wie sich andere Teile unseres Körpers mit dem Alter verändern (denken Sie an graue Haare oder Hautfalten), ist eine gerissene Rotatorenmanschette bei jemandem in ihren 60ern oder älter kein ungewöhnliches Ereignis. - Fast alle Rotatorenmanschettenrisse werden mit nichtoperativer Behandlung verbessert.
Während die Operation eine wichtige und notwendige Rolle bei der Behandlung dieser Verletzungen spielt, brauchen die meisten Menschen mit einer Rotatorenmanschettenruptur niemals einen chirurgischen Eingriff und können einen normalen, aktiven Lebensstil wieder aufnehmen. Während manchmal eine Operation notwendig wird, ist dies typischerweise nicht die erste Behandlung einer Rotatorenmanschettenverletzung.
Anzeichen einer Rotatorenmanschettenverletzung
Die meisten Leute mit einer gerissenen Rotatorenmanschette merken nicht einmal, dass sie ein Problem haben, da die meisten keine Beschwerden und minimale Einschränkungen in der Funktion haben. Wenn man Symptome eines Rotatorenmanschettenproblems hat , ist der wahrscheinlichste Schmerz der Schmerz. Dieser Schmerz ist typischerweise über der Oberseite der Schulter und des Armes. Bei einigen Personen kann der Schmerz von der Außenseite des Arms bis zum Ellenbogen hinabreichen.
Andere häufige Symptome einer Rotatorenmanschettenruptur sind:
- Schwäche der Schulter: Dies kann Schwierigkeiten beim Heben des Arms über Kopf oder Schwierigkeiten mit Aktivitäten wie dem Erreichen, Anziehen oder Tragen von Objekten verursachen.
- Taubheit im Arm: Manchmal, wenn es eine signifikante Entzündung gibt, kann es zu Nervenreizungen kommen, die Taubheit und Kribbeln am Arm verursachen.
- Schwellung der Schulter: Bei akuten Verletzungen können manchmal Schwellungen oder sogar Blutergüsse um das Schultergelenk auftreten.
Behandlungsoptionen für Rotatorenmanschetten
Die meisten Rotatorenmanschettenrisse können ohne Operation behandelt werden. In der Tat ist es die kleine Minderheit von Patienten, die sich einer Operation wegen eines Rotatorenmanschettenrisses unterziehen. Nicht-chirurgische Rotatorenmanschettenbehandlungen können umfassen:
Das Ziel dieser Behandlungen ist Entzündungen zu reduzieren und die Muskeln um die Schulter zu stärken. Physiotherapie ist oft hilfreich, um die Beweglichkeit und Mechanik des Schultergelenks zu verbessern, ohne die beschädigten Muskeln und Sehnen übermäßig zu belasten. Selbst Menschen, die Sport treiben, können mit Hilfe eines sachkundigen Therapeuten dramatische Erleichterung finden.
Rotatorenmanschette Chirurgie
In manchen Situationen kann jedoch eine Operation empfohlen werden, um die gerissenen Sehnen zu reparieren. Die Entscheidung, wann eine Operation angebracht ist, hängt von der Art der Rotatorenmanschettenruptur, Ihrem Aktivitätsniveau und den bereits verwendeten Behandlungen ab.
Während eine Operation oft die beste Behandlung ist, um die normale Funktion der Schulter wiederherzustellen, gibt es einige Gründe, warum sich Menschen dafür entscheiden, keine Operation zu haben. Erstens benötigen die meisten Leute nicht die volle Funktion, um alle Aktivitäten auszuführen, die sie machen wollen. Viele Menschen können Sport, Hausarbeit und ihre Arbeit mit Rotatorenmanschettenrissen machen. Zweitens kann die Reha nach der Operation lang und schwierig sein. Viele Patienten haben Symptome für sechs Monate bis zu einem Jahr nach der Operation.
Es gibt mehrere chirurgische Möglichkeiten zur Behandlung eines Rotatorenmanschettenrisses . Die genaue Art der Operation hängt unter anderem von der Größe und dem Ort Ihrer Träne, der Präferenz des Chirurgen und den Aktivitäten ab, die Sie nach der Operation erreichen möchten. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Art von Operation zur Behandlung Ihrer Rotatorenmanschettenruptur empfohlen werden kann.
Reha nach der Operation
Die Heilung nach einer Operation für eine Rotatorenmanschettenruptur ist vollständig davon abhängig, dass Sie in der Lage sind, eine angemessene Rehabilitation durchzuführen und Aktivitäten zu vermeiden, die die heilenden Sehnen verletzen können. Reha nach einer Rotatorenmanschettenoperation kann stark variieren, aber es gibt einige allgemeine Prinzipien, die für die meisten Menschen gelten, die sich einer Operation unterziehen, um einen Rotatorenmanschettenriss zu behandeln.
Auch hier kann die Rehabilitation nach einer Rotatorenmanschettenoperation lang und schwierig sein. Viele Patienten brauchen ein Jahr, um wieder normal zu werden. Einige weniger invasive chirurgische Eingriffe können die Genesung beschleunigen und die Rehabilitation weniger schmerzhaft machen. Bereiten Sie sich jedoch auf eine Erholung vor, die länger dauert als Sie sich wünschen. Die gute Nachricht ist, dass die große Anzahl von Patienten innerhalb von einigen Monaten wieder zu vollen Aktivitäten zurückkehrt und die meisten zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.
Ein Wort von
Ein Rotatorenmanschettenproblem, wie jede Verletzung, ist nie etwas, das jemand begrüßt. Positiv zu vermerken ist, dass die meisten Menschen mit einer Person in der Lage sind, nach angemessener Behandlung dieser Verletzungen zu ihren gewohnten Aktivitäten zurückzukehren. Während eine Operation eine wirksame Behandlung sein kann, können die meisten Menschen erfolgreiche Ergebnisse mit nicht-invasiven Behandlungsoptionen finden, was immer ein bevorzugter Weg ist, wenn Sie es nehmen können.
> Quellen:
> Pappou, IP, et al. "AAOS-geeignete Verwendungskriterien: Optimierung der Behandlung von Rotatorenmanschettenrupturen voller Dicke" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Dez; 21 (12): 772-5.
> Pedowitz RA, et al. "Optimierung der Behandlung von Rotatorenmanschettenproblemen" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Jun; 19 (6): 368-79.