Blutungen in ein Gelenk können Schmerzen und Schwellungen verursachen
Hämarthrose ist der medizinische Begriff für Blutungen in einem Gelenk. Wenn Sie Schmerzen und Schwellungen in einem einzelnen Gelenk (monoartikulär) haben, ist Hämarthrose eine häufige Ursache.
Es ist ein Grund zur Besorgnis, nicht nur wegen der Schmerzen, sondern weil eine längere Blutbelastung den Knorpel schädigen kann. Studien, die in vitro (im Reagenzglas) durchgeführt wurden, zeigten, dass die Einwirkung von Blut den Tod der Zellen verursacht, die Knorpel produzieren und die Produktion von Knorpelbestandteilen hemmen.
Dies ist besonders wichtig für Osteoarthritis-Patienten, bei denen bereits eine Degeneration des Gelenkknorpels vorliegt. Es ist auch ein Problem für Menschen mit Hämophilie, da sie ein Risiko für Hämarthrose und somit ein Risiko für Knorpelschäden und -verlust sind.
Wie wird Hämarthrose diagnostiziert?
Während Ihre Anamnese, körperliche Untersuchung und bildgebende Untersuchungen hilfreich sein können bei der Diagnose der Hämarthrose - es ist eine gemeinsame Aspiration ( Arthrozentese ), die eine definitive Diagnose bieten kann. Ihr Arzt möchte mit einer Nadel in das Gelenk eindringen und die zu analysierende Gelenkflüssigkeit zuerst visuell von Ihrem Arzt abziehen, aber normalerweise wird er auch zur vollständigen Analyse an das Labor geschickt.
Gelenkflüssigkeit, die mit Hämarthrose verbunden ist, ist typischerweise rötlich, rosa oder bräunlich. Andere abnormale Eigenschaften der Gelenkflüssigkeit können darauf hinweisen, was die Ursache Ihrer Hämarthrose ist.
Was kann Hämarthrose verursachen?
Es gibt eine breite Palette von Bedingungen, die Hämarthrose verursachen können:
- Trauma - eine stumpfe Verletzung oder Fraktur eines Gelenks kann zu Blutungen führen. Eine Verdrehung oder ein Schlag auf das Knie kann auch Hämarthrose und schnelle Schwellung verursachen. In einigen Fällen führt ein minimales Knietrauma zu einer Hämarthrose, oft aufgrund von Gerinnungsstörungen oder Kollagenstörungen. Unter diesen Bedingungen braucht es nicht viel von einer Beule zu Hämarthrose führen.
- Blutungsstörungen - Hämophilie ist mit akuter Hämarthrose verbunden, mit schneller Gelenkschwellung. Dies kann auch bei Patienten beobachtet werden, die mit Antikoagulantien wie Warfarin behandelt werden.
- neurologische Störungen
- Neoplasmen (Tumoren) - ein Tumor kann die Blutgefäße in einem Gelenk stören, und der Tumor kann eine eigene Blutversorgung entwickeln, was zu Hämarthrosen führen kann.
- Gefäßschäden
- Osteoarthritis - Fälle von spontaner Hämarthrose wurden bei Patienten mit lateraler Osteoarthritis im Bereich des Beckens beobachtet, die oft mit einem degenerativen Lappenriss im lateralen Meniskushorn verbunden sind.
Erfolgreiche Hämarthrose Behandlungen
Die Behandlung von Hämarthrosen hängt von der Ursache ab. Bei großen Blutungen kann die Aspiration der Gelenke innerhalb von zwei Tagen nach der Blutung erfolgen, um Schäden zu vermeiden, die das Blut im Gelenk verursachen kann. Bei akuter Hämarthrose mit Hämophilie können Gerinnungsfaktoren gegeben werden. Schmerzkontrolle und Erholung-Eis-Kompression-Erhöhung (RICE) wird oft als konservative Behandlung verwendet.
Bei Osteoarthritis wurde bei einigen Patienten eine rezidivierende Hämarthrose nach einer Knieendoprothetik beobachtet , bei anderen eine spontane Hämarthrose im Knie.
Synovektomie (Entfernung der Gelenkschicht), Meniskektomie und Osteotomie wurden mit Erfolg bei der Behandlung von Hämarthrosen eingesetzt.
Eine andere Technik, die als Ablation bekannt ist, stellt ein Debridement zur Verfügung, das auf das erkrankte Gewebe beschränkt ist.
Wenn Ihnen das passiert, wird Ihr Arzt eine angemessene Beurteilung vornehmen und Ihnen Behandlungsempfehlungen geben.
Quellen:
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