Open Enrolment ist nicht Ihre einzige Option
Einen Medicare Plan zu wählen ist wie Schach zu spielen. Sie spielen, um in diesem Fall für Qualität bezahlbare Gesundheitsversorgung zu gewinnen. Das bedeutet nicht, dass Sie immer die beste Wahl treffen werden. Die gute Nachricht ist, dass Sie immer die Chance haben, Ihre Strategie zu ändern, wenn Sie an der Reihe sind. Nutzen Sie diese Anmeldezeiten, um einen besseren Medicare-Plan zu wählen.
Medicare's Open Enrollment Period
Der Open Enrollment-Zeitraum ist die einzige Zeit jedes Jahr, wenn jeder seinen Medicare-Plan ändern kann. Vom 15. Oktober bis zum 7. Dezember können Sie mit Open Enrollment:
- Wechsel von Original Medicare zu Medicare Advantage mit oder ohne Teil D Medikamentenabdeckung und umgekehrt
- Wechseln Sie zwischen Medicare Advantage-Plänen mit oder ohne Teil-D-Medikamentenabdeckung
- Wechseln Sie zwischen Medicare Part D-Plänen
In diesem Fall könnte es sein, dass Sie im Laufe des Jahres Ihren Medicare-Plan ändern möchten. Es gibt eine Reihe von speziellen Anmeldezeiträumen, über die Sie Bescheid wissen müssen.
Spezielle Registrierungszeiträume basierend auf anderen Gesundheitsprogrammen
Möglicherweise sind Sie neben anderen Gesundheitsprogrammen auch für Medicare berechtigt. Wenn dies der Fall ist, stehen Ihnen möglicherweise bestimmte Sonderregistrierungszeiträume zur Verfügung.
- Extra Hilfe. Dieses Medicare- Sparprogramm hilft, Kosten für Teil D wie Zuzahlungen, Selbstbehalte und Prämien zu bezahlen. Abhängig von Ihrem Einkommensniveau können Ihre Kosten verringert oder sogar kostenlos sein. Wenn Sie Anspruch auf das Extra-Hilfe-Programm haben, können Sie Medicare-Planänderungen jederzeit vornehmen. Wenn Sie jedoch die Teilnahmeberechtigung für das Programm verlieren, gilt Ihre Sonderanmeldungsdauer für die Änderung von Plänen nur vom 1. Januar bis 31. März.
- Medicaid. Während Medicare ein Programm zur Pflege älterer und behinderter Menschen ist , zielt Medicaid darauf ab, für Menschen mit niedrigem Einkommen zu sorgen. Personen können sowohl für Medicaid als auch für Medicare in Frage kommen. Die doppelte Berechtigung bietet Ihnen die Möglichkeit, während Ihrer Anmeldung jederzeit zwischen Medicare-Plänen zu wechseln. Wenn Sie die Medicaid-Berechtigung verlieren, haben Sie eine zweimonatige Sonderregistrierungsfrist, um Ihre Pläne zu ändern.
- Programm der allumfassenden Altenpflege (PACE). Dieses Gesundheitsprogramm wird Personen ab 55 Jahren angeboten, die eine Pflegeheimversorgung benötigen. Da PACE bietet anerkennbare Drogen Abdeckung , dh Abdeckung so gut wie ein Medicare Part D-Plan, ist es unwahrscheinlich, dass Sie die Medicare-Medikament profitieren müssen. Sie können Ihre Medicare Advantage- oder Part D-Pläne jederzeit kündigen. Sollten Sie PACE aus irgendeinem Grund verlassen, haben Sie zwei Monate Zeit, um sich in einem der Programme erneut zu registrieren.
- Staatliches Arzneimittelhilfeprogramm (SPAP). Während die Bundesregierung Extra-Hilfe anbietet, bieten einzelne Staaten eigene Sparprogramme für verschreibungspflichtige Medikamente an. Sie können zu einem Medicare-Plan wechseln, der einmal pro Kalenderjahr eine verschreibungspflichtige Arzneimitteldeckung anbietet, wenn Sie sich für einen dieser SPAPs qualifizieren.
- TRICARE oder Veterans Vorteile. Danke für Ihre Dienstleistung. Wenn Sie sich für eine Gesundheitsversorgung auf der Grundlage des Militärdienstes qualifizieren, erhalten Sie Zugang zu einer anerkennbaren Drogendeckung. Sie können Ihren Medicare Advantage- oder Part D-Plan jederzeit ohne Vertragsstrafe stornieren.
Spezielle Registrierungszeiträume basierend auf Änderungen Ihrer Medicare- oder anderen Gesundheitspläne
Änderungen an Ihrem Medicare-Plan können außerhalb Ihrer Kontrolle liegen. Wenn Sie sich in einer dieser Situationen befinden, haben Sie möglicherweise Anspruch auf einen speziellen Registrierungszeitraum.
- Die Bundesregierung kündigt ihren Vertrag mit Ihrer Versicherung ab. Sie können Pläne ändern, die zwei Monate vor und einen Monat nach Vertragsende beginnen.
- Sie verlieren anrechenbare Drogendeckung. Unabhängig davon, ob Sie einen arbeitgeberfinanzierten Plan, gewerkschaftliche Leistungen oder einen anderen Gesundheitsplan haben, müssen Sie informiert werden, wenn dieser Plan eine glaubwürdige Drogendeckung bietet. Wenn aus irgendeinem Grund der Plan Sie nicht ordnungsgemäß darüber informiert oder wenn sie ihre Abdeckung geändert haben, so dass ihre Abdeckung nicht mehr anrechenbar ist, haben Sie zwei Monate Zeit, Medicare-Pläne zu ändern.
- Sie verlieren den Zugang zu einem anderen Plan. Sie können Ihren Medicare-Plan innerhalb von zwei Monaten ändern, wenn Sie den Zugang zu anderen Krankenversicherungsleistungen wie COBRA-Leistungen, arbeitgeberfinanzierten Krankenversicherungen, Militärleistungen oder gewerkschaftlichen Leistungen verlieren.
- Sie möchten einen Fünf-Sterne-Plan einreichen. Wenn es einen Fünf-Sterne-Medicare Advantage- oder Part D-Plan in Ihrer Nähe gibt, können Sie sich jederzeit für einen Zeitraum von 8. Dezember bis 30. November anmelden.
- Ihre Versicherung verlängert Ihren Medicare-Plan für das kommende Jahr nicht. Sie können Ihren Plan vom 8. Dezember bis zum 28./29. Februar ändern.
Spezielle Anmeldezeiten basierend auf Ihrem Wohnort
Im Gegensatz zu Original Medicare ( Teil A und Teil B ), die überall dort, wo Sie in dem Land leben, die gleiche Deckung bieten, werden Medicare Advantage- und Part D-Pläne in einem lokalen Netzwerk ausgeführt. Umzug könnte Ihren Medicare-Service-Bereich ändern, was dazu führt, dass Pläne geändert werden müssen.
In folgenden Situationen erhalten Sie spezielle Registrierungszeiträume, um Pläne zu ändern:
- Sie ziehen in eine qualifizierte Pflegeeinrichtung oder ein Langzeitkrankenhaus ein oder aus. Während Sie in einer Institution leben, können Sie Ihre Pläne jederzeit ändern. Sobald Sie diese Einrichtung verlassen, haben Sie zwei Monate Zeit, Ihre Pläne zu ändern.
- Sie wechseln zu einer US-Adresse außerhalb des Netzwerks Ihres aktuellen Plans oder zu einer US-Adresse im Netzwerk Ihres aktuellen Plans, wo jedoch zusätzliche Planoptionen verfügbar sind. Ihr spezieller Registrierungszeitraum hängt davon ab, wann Sie Ihren Plan über Ihren Umzug informieren. Wenn Sie ihnen vor dem Umzug mitteilen, können Sie die Pläne einen Monat vor und bis zu zwei Monate nach Ihrer Adressänderung ändern. Wenn Sie ihnen nach Ihrem Umzug sagen, erhalten Sie den Monat, den Sie ihnen mitgeteilt haben, sowie zwei Monate später, um eine Änderung vorzunehmen.
Es kann auch andere Zeiten geben, in denen Sie sich für Medicare angemeldet haben, aber nicht in der Lage sind, den Vorteil zu nutzen. Ihre Planoptionen können sich bis zum Zeitpunkt der Nutzung von Medicare ändern.
Sie erhalten eine zweimonatige Sonderanmeldungsdauer, um die Pläne in den folgenden Situationen zu ändern:
- Du bist aus dem Gefängnis entlassen. Medicare zahlt keine Pflegekosten während der Haft, selbst wenn Sie aktiv in das Programm aufgenommen werden. Stattdessen bezahlt der Strafvollzug die Rechnung.
- Sie ziehen zurück in die Vereinigten Staaten, nachdem Sie in einem fremden Land gelebt haben. Medicare zahlt keine Pflege in fremden Ländern , außer in seltenen Fällen und in der Regel nur in Notfällen.
Dies bedeutet nicht, dass Sie Ihre Medicare-Prämien nicht bezahlen sollten, wenn Sie außerhalb des Landes leben oder wenn Sie inhaftiert sind. Wenn Sie Ihre Prämien nicht bezahlen, werden Sie aus dem Medicare-Programm entlassen, so dass Sie bei Ihrer Rückkehr in die Vereinigten Staaten oder bei der Entlassung aus dem Gefängnis ohne medizinische Versorgung auskommen müssen.
Ein Wort von
Open Enrollment ist nicht das einzige Mal, dass Sie Medicare Pläne während des Jahres ändern können. Es gibt eine Reihe von Sonderregistrierungszeiträumen, die Sie aufgrund von Änderungen Ihres aktuellen Medicare-Plans, Ihrer Berechtigung für andere Gesundheitsprogramme und sogar Ihres Wohnortes nutzen können. Kennen Sie Ihre Rechte und nutzen Sie diese Möglichkeiten, um einen Plan zu wählen, der Ihren Bedürfnissen am besten entspricht.
> Quellen:
> PACE. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html.
> Besondere Umstände (Sonderregistrierungszeiträume). Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.
> Staatliche Arzneimittelhilfeprogramme. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx.
> Was Häftlinge wissen müssen . Website der Sozialversicherungsverwaltung. https://www.ssa.gov/pubs/DE-05-10133.pdf.