Wie man Ihre verschreibungspflichtigen Medikamentenkosten budgetiert
Vor 2006 umfasste Medicare keine verschreibungspflichtigen Medikamente, zumindest nicht die meisten. Eine begrenzte Anzahl von Medikamenten wurde unter Medicare Part B angeboten , aber ansonsten mussten Sie Ihre Medikamente aus eigener Tasche bezahlen.
Das alles änderte sich, als Präsident George W. Bush 2003 das Medicare Prescription Drug, Improvement and Modernization Act (MMA) verabschiedete.
Das Gesetz schuf, was wir heute als Medicare Part D kennen, ein optionaler Teil von Medicare, der verschreibungspflichtige Medikamente abdeckt.
Teil-D-Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen und nicht von der Regierung verwaltet. Die Bundesregierung legt jedoch Richtlinien fest, welche grundlegenden Medikamente diese Pläne abdecken müssen und wie viel Ihnen in Rechnung gestellt werden kann. Dieser Leitfaden beschreibt alles, was Sie wissen müssen, was Sie dieses Jahr für Medicare Part D bezahlen werden.
Teil D Selbstbehalte
Ein Selbstbehalt ist die Menge an Geld, die Sie aus eigener Tasche ausgeben, bevor Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente beginnen. Ihr Plan kann oder darf keinen Selbstbehalt haben. Der maximale Selbstbehalt, den ein Plan für 2017 berechnen kann, wird auf 400 US-Dollar festgesetzt, was gegenüber 2016 eine Erhöhung um 40 US-Dollar bedeutet.
Teil D Prämien
Eine Prämie ist die Menge an Geld, die Sie jeden Monat ausgeben, um Zugang zu einem Gesundheitsplan zu erhalten. Die Regierung legt keine formellen Beschränkungen für die Prämiensätze fest und die Preise steigen normalerweise jedes Jahr. Im Jahr 2017 beträgt die Prämie für den Mindestteil D-Plan durchschnittlich 34 US-Dollar pro Monat.
Pläne mit erweiterter Deckung kosten mehr.
Teil D Nationale Basisempfängerprämie
Verwechseln Sie nicht die nationale Grundprämie (NBBP) mit Ihrer monatlichen Prämie. Obwohl die Zahlen technisch identisch sein könnten, sind sie selten. Der NBBP ist ein Wert, der verwendet wird, um zu berechnen, wie viel Sie in Strafen nach Teil D schulden, wenn Sie sich zu einem späteren Zeitpunkt für Leistungen anmelden.
Ihre beste Wette ist es, Strafen nach Teil D zu vermeiden, also verwenden Sie diesen praktischen Medicare-Kalender, um sich rechtzeitig anzumelden . Die NBBP wird für 2017 auf 35,63 $ festgelegt.
Teil D Einkommensbezogene Medicare Adjustments Beträge
Die Regierung berechnet Ihnen auch eine zusätzliche Deckung für Teil D, basierend auf Ihrem Einkommen. Dies ist bekannt als einkommensbezogene Medicare Adjustments Amounts (IRMAA). Sie zahlen monatliche IRMAA an den Bund sowie monatliche Beiträge an die Versicherungsgesellschaft.
| Einkommen | Ihre 2017 Kosten | Änderung ab 2016 |
| Weniger als 85.000 $ | $ 0 pro Monat | $ 0 Erhöhung pro Monat und Jahr |
| 85.000 $ - 107.000 $ | 13,30 $ pro Monat | 0,60 $ Erhöhung pro Monat $ 7,20 Erhöhung pro Jahr |
| $ 107.000 - $ 160.000 | 34,20 $ pro Monat | $ 1,40 Erhöhung pro Monat $ 16.80 Erhöhung pro Jahr |
| $ 160.000 - $ 214.000 | 55,20 $ pro Monat | $ 2,40 Erhöhung pro Monat 28,80 $ pro Jahr erhöhen |
| Mehr als 214.000 $ | 76,20 $ pro Monat | 3,30 $ Erhöhung pro Monat 39,60 $ pro Jahr |
| Einkommen | Ihre 2017 Kosten | Änderung ab 2016 |
| Weniger als 170.000 $ | $ 0 pro Monat | $ 0 Erhöhung pro Monat und Jahr |
| $ 170.000 - $ 214.000 | 13,30 $ pro Monat | 0,60 $ Erhöhung pro Monat $ 7,20 Erhöhung pro Jahr |
| 214.000 $ - 320.000 $ | 34,20 $ pro Monat | $ 1,40 Erhöhung pro Monat $ 16.80 Erhöhung pro Jahr |
| $ 320.000 - $ 428.000 | 55,20 $ pro Monat | $ 2,40 Erhöhung pro Monat 28,80 $ pro Jahr erhöhen |
| Mehr als 428.000 $ | 76,20 $ pro Monat | 3,30 $ Erhöhung pro Monat 39,60 $ pro Jahr |
| Einkommen | Ihre 2017 Kosten | Änderung ab 2016 |
| Weniger als 85.000 $ | $ 0 pro Monat | $ 0 Erhöhung pro Monat und Jahr |
| $ 85.000 - $ 129.000 | 55,20 $ pro Monat | $ 2,40 Erhöhung pro Monat 28,80 $ pro Jahr erhöhen |
| Mehr als $ 129.000 | 76,20 $ pro Monat | 3,30 $ Erhöhung pro Monat 39,60 $ pro Jahr |
Das Donut-Loch
Medicare Part D ist bei weitem nicht perfekt. Tatsächlich hat es ein großes Loch darin. Das sogenannte Donut-Loch ist eine Versorgungslücke , die auftritt, nachdem Sie und Medicare eine bestimmte Menge Geld für Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente ausgegeben haben. Nachdem dieser Betrag ausgegeben wurde, müssen Sie Ihre Medikamente auf eigene Kosten bezahlen, bis Sie genug Geld ausgeben, um sich durch Ihren Teil D-Plan eine "katastrophale Deckung" zu verdienen.
Das Donut-Loch verengt sich im Jahr 2017 dank des Affordable Care Act, auch bekannt als Obamacare . Ab 2013 reduzierten die Bestimmungen des Affordable Care Act Schritt für Schritt, wie viel Sie gezwungen wären, Ihre Medikamente aus eigener Tasche auszugeben. Wenn diese Vorschriften fortbestehen, dh wenn das Affordable Care Act nicht aufgehoben wird , wird das Donut-Loch bis 2020 geschlossen.
Bis dahin erhöht sich der Betrag, den Sie zahlen, bevor Sie das Donut-Loch betreten, bekannt als das erste Deckungslimit, von $ 3.310 auf $ 3.700 im Jahr 2017. Das sind großartige Neuigkeiten. Es bedeutet, dass es länger dauern wird, bevor Sie das Donut-Loch betreten.
Sobald Sie in der Donut-Loch sind, anstelle von Ihrem üblichen Teil D Zuzahlung Betrag zahlen Sie 40 Prozent für Markennamen Medikamente und 51 Prozent für generische Medikamente , nicht Ihre üblichen copays. Jedes Jahr bis 2020 zahlen Sie kleinere Prozentsätze für Ihre Medikamente, bis das Donut-Loch bei 25 Prozent geschlossen ist.
Sie werden $ 1.250 in den Donut-Loch für 2017 im Vergleich zu $ 1.540 im Jahr 2016 ausgeben. Nachdem Sie diesen Betrag ausgegeben haben, treten Sie in die Phase der katastrophalen Berichterstattung, wo Sie nur $ 3,30 für Generika und $ 8,25 für Marken-Medikamente jeden Monat bezahlen.
Verwenden Sie dieses Referenzhandbuch, um Ihnen beim Durchführen des Donut-Hole-Prozesses zu helfen .
Ein Wort von
Verschreibungspflichtige Medikamente können teuer sein, aber lassen Sie sich dadurch nicht einschüchtern. Erfahren Sie, was Ihr Medicare Part D-Plan deckt und wie viel Sie erwarten können zu zahlen. Mit diesen Informationen können Sie das kommende Jahr planen und Überraschungen in Schach halten.