Nebenwirkungen von Prednison können mit ein paar Vorsichtsmaßnahmen kontrolliert werden
Prednison ist ein Medikament, das häufig verwendet wird, um viele entzündliche Erkrankungen zu behandeln. Es wird häufig verschrieben, um die zwei Hauptformen der entzündlichen Darmerkrankung (IBD) - Morbus Crohn und Colitis ulcerosa zu behandeln. Die Hauptbarriere für die Verwendung von Prednison ist seine lange Liste möglicher Nebenwirkungen, von denen viele sichtbar oder besonders störend sind.
Einige dieser Prednison-Effekte sind: Schlaflosigkeit, Stimmungsschwankungen , erhöhter Haarwuchs, Gesichtsschwellungen oder "Mondaufgang" , erhöhter Appetit, Nachtschweiß , Akne , Kopfschmerzen und Gewichtszunahme .
In extremeren Fällen kann die Langzeitanwendung von Prednison zu Steroidabhängigkeit, Knochendichteverlust und anderen dauerhaften Nebenwirkungen führen. Mit all diesen möglichen Nebenwirkungen, warum sollten Patienten jemals dieses Medikament nehmen, und warum sollten Ärzte es verschreiben?
Prednison ist ein Steroid
Prednison ist Teil einer Klasse von Medikamenten, die als Corticosteroide bekannt sind, und ähnelt Cortisol, einer Art von Steroid, die der Körper in der Nebenniere produziert. Es reduziert Entzündungen im Körper, weshalb es bei der Behandlung von IBD hilfreich ist, einem Zustand, der Entzündungen im Verdauungstrakt verursacht. Die gute Nachricht ist, dass Prednison oft schnell wirkt, um die Entzündung und andere Symptome von IBD einschließlich Durchfall und Blutungen zu reduzieren.
Discontinuing Prednison
Vorsicht ist geboten, wenn die Dosierung von Prednison verringert wird - ein Patient sollte sie nicht plötzlich absetzen. Der Körper stoppt oder verringert seine eigene Produktion von Cortisol, und durch langsames Verkleinern der täglich eingenommenen Menge an Prednison kann der Körper wieder von selbst produzieren.
Eine Verjüngung der Dosis von Prednison bedeutet normalerweise, dass die Dosis alle paar Tage oder sogar jede Woche um eine bestimmte Menge gesenkt wird. Die Dauer der Verjüngung hängt von der Anfangsdosis und der Zeit ab, in der das Prednison eingenommen wurde. Bei einer höheren Dosierung, die über einen längeren Zeitraum hinweg eingenommen wurde, kann es Monate dauern, bis sie sich verjüngen, während ein kurzer Zyklus (z. B. einige Wochen) schneller verkürzt werden kann.
Verschreibung von Prednison bei Kindern
Kinder, die Prednison einnehmen, sind von besonderer Bedeutung und bedürfen sorgfältiger Abwägung. Die Wachstumsrate eines Kindes kann beeinträchtigt sein, was letztendlich zu einer Verzögerung der Pubertät führt. Kinder, die Prednison über einen längeren Zeitraum einnehmen, sollten engmaschig auf Anzeichen von Langzeitnebenwirkungen wie Wachstumsstörungen überwacht werden, um schnell reagieren zu können.
Reduzierung von Prednison Nebenwirkungen
Prednison hat sich als wirksam bei der Verringerung von Entzündungen erwiesen, und Patienten, die sich dafür entscheiden, es zu nehmen, sollten sich einiger Möglichkeiten bewusst sein, die Nebenwirkungen zu bekämpfen.
- Knochendichteverlust. Die Ergänzung einer gesunden Ernährung mit Kalzium hilft, die Knochen durch einen Prednison-Kurs gesund zu halten. Fragen Sie Ihren Arzt nach der Art und Menge an Kalzium, die täglich benötigt wird, um den Knochenverlust zu bekämpfen.
- Diät. Die Reduzierung der Salzaufnahme kann Nebenwirkungen verhindern, die mit der Flüssigkeitsretention einhergehen. Beobachten Fett und Kalorienzufuhr kann dazu beitragen, Gewichtszunahme im Zusammenhang mit Steroiden zu verhindern. Eine Konsultation mit einem Ernährungsberater ist hilfreich bei der Planung einer Diät zu folgen während der Einnahme von Prednison.
- Dosierung. Ein Gespräch mit einem Gastroenterologen über die beste Tageszeit, um Prednison für maximale Wirksamkeit und minimale Beschwerden einzunehmen, könnte einen großen Unterschied machen. Die Einnahme aller Prednison-Dosen früher am Tag (nur auf Anraten eines Arztes!) Könnte Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit oder Nachtschweiß reduzieren und die Einnahme zu den Mahlzeiten könnte eine Magenverstimmung verhindern.
- Unterstützung. Die Familie und Freunde über die Nebenwirkungen von Prednison zu informieren, kann bei der Bewältigung emotionaler Nebenwirkungen hilfreich sein. Es kann helfen, dass die Leute verstehen, dass es das Medikament ist, das Stimmungsschwankungen oder Reizbarkeit verursacht und dass die Krankheit unter Kontrolle gerät und das Medikament bei diesen Problemen hilft.
- Tapering so schnell wie möglich. So schnell wie möglich sollte die Dosierung von Prednison langsam gesenkt werden, bis es abgesetzt wird. Eine langsame Progression ist notwendig und je länger das Medikament eingenommen wurde, desto langsamer muss die Verjüngung sein. Bei kurzen Medikamentenverläufen erfolgt die Verlangsamung in der Regel schneller. Das Ziel sollte jedoch sein, die Dosis so niedrig und so niedrig wie möglich zu reduzieren, so schnell und so sicher wie möglich.
Eine Anmerkung von
Einige Patienten sind der Ansicht, dass die negativen Nebenwirkungen von Prednison bei weitem die Vorteile überwiegen, die sich daraus ableiten lassen. Es kann schnell ein Aufflammen von IBD in seinen Spuren stoppen, aber auf Kosten der veränderten körperlichen Erscheinung, psychischer Instabilität und anderer Gesundheitsrisiken. Es ist keine leichte Wahl, aber jeder Patient mit IBD muss die Entscheidung treffen, Prednison basierend auf seinen eigenen Bedürfnissen in Verbindung mit einem Gastroenterologen zu verwenden .
> Quellen:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, et al. "Akute kognitive und Verhaltenseffekte von systemischen Kortikosteroiden bei Kindern, die wegen entzündlicher Darmerkrankung behandelt werden." J Int Neuropsychol Soc. 2013 Jan; 19: 96-109.