Welche Komplikationen kann ich nach meiner Lobektomie erleben?
Was sind die möglichen Komplikationen einer Lobektomie und wie ist die Prognose nach einer Operation? Wenn Sie sich die Informationen zur Lobektomie durchgelesen haben, behandelt dieser Artikel die möglichen Komplikationen, die während und nach einer Lobektomie auftreten können, und die allgemeine Prognose dieser Art von Lungenkrebsoperation. Wenn Sie nach früheren Informationen über eine Lobektomie suchen, lesen Sie diese Artikel:
- Artikel 1 - Lobektomie Chirurgie Übersicht
- Artikel 2 - Vorbereitung auf Ihre Lobektomie
- Artikel 3 - Das Lobektomieverfahren
- Artikel 4 - Erholung nach Lobektomie
Lobektomie Komplikationen (Artikel 5 in dieser Serie)
Da eine Lobektomie ein wichtiger chirurgischer Eingriff ist, sind Komplikationen ziemlich häufig. Ihr Chirurg wird diese Fragen vor Ihrer Operation mit Ihnen besprechen und darüber sprechen, warum die Vorteile der Operation für Sie das Risiko überwiegen. Was sind diese möglichen Komplikationen und Risiken?
Mögliche Komplikationen der Lobektomie
Eine Lobektomie ist eine große Operation, und obwohl Ihr OP-Team alles tun wird, um diese Risiken zu minimieren, ist es wichtig, einige der Möglichkeiten zu kennen, so dass Sie im Voraus eine fundierte Entscheidung treffen können.
Bei einer Lobektomie sind mehrere mögliche Komplikationen möglich. Denken Sie daran, dass viele Menschen keine dieser Komplikationen haben und selbst wenn sich Komplikationen entwickeln, haben die meisten Menschen nicht alle diese Komplikationen.
Sie sind hier nur als mögliche Belange aufgeführt, damit Sie mögliche Komplikationen erkennen und Sie nicht erschrecken. Ihr Arzt würde eine Operation nicht empfehlen, wenn sie das Risiko der Operation überwiegt. Darüber hinaus ist Chirurgie zu diesem Zeitpunkt die einzige Behandlung für Lungenkrebs, die die Chance für eine Heilung der Krankheit bietet.
Wenn Sie Angst haben, kann es sehr hilfreich sein, mit der Lungenkrebs-Gemeinschaft in Verbindung zu treten. Sie können über Lungenkrebs-Organisationen wie LUNGevity, die Lung Force der American Lung Association oder die Lung Cancer Alliance auf Menschen zugreifen, mit denen Sie sprechen können, oder andere Personen suchen, mit denen Sie über soziale Medien sprechen können. Wenn Sie nach Unterstützung für Lungenkrebs suchen, verwenden Sie den Hashtag #LCSM. Dies ist eine sehr aktive Gemeinschaft, die das Spektrum von Onkologen, Thoraxchirurgen und Forschern bis hin zu Patienten und Befürwortern von Lungenkrebs umfasst.
Komplikationen sind nicht selten, aber chirurgische Techniken verbessern sich ständig. Wenn Sie eine videoassistierte thorakoskopische Operation (VATS) haben können, hat dieser Eingriff möglicherweise weniger Komplikationen und eine kürzere Erholungszeit. Nicht alle Chirurgen sind mit VATS-Verfahren zufrieden, und nicht alle Lungenkrebsarten können mit dieser Methode entfernt werden. Was wir wissen ist, dass Lungenkrebs Operationen bei medizinischen Verfahren, bei denen eine größere Anzahl dieser Operationen durchgeführt werden, mit besseren Ergebnissen verbunden sind. Wenn Sie beabsichtigen, eine Lobektomie zu haben, sehen Sie sich einige der Gründe an, warum eine zweite Meinung sehr wichtig ist .
Mögliche Komplikationen einer Lobektomie sind:
- Verlängerte Beatmungsgerät-Abhängigkeit: Ein Bedürfnis, sich für eine längere Zeit nach der Operation in einem Beatmungsgerät zu befinden, ist ein häufiges Problem für Menschen, die eine Lungenkrebsoperation haben.
- Anhaltende Luftleckage: Nach der Operation besteht manchmal ein anhaltendes Luftleck, so dass eine Thoraxdrainage länger als geplant verbleiben muss.
- Infektionen: Infektionen, insbesondere Lungenentzündung und Wundinfektionen, sind ziemlich häufige Komplikationen der Operation. Ihr Arzt wird Sie sehr genau auf Anzeichen einer Infektion nach Ihrer Operation beobachten und Sie anweisen, sofort anzurufen, wenn nach Ihrer Rückkehr Fieber oder andere neue Symptome auftreten sollten.
- Empyem: Ein Empyem bezieht sich auf das Vorhandensein von Eiter in der Pleurahöhle (der Bereich zwischen den Membranen, der die Lungen auskleidet) .
- Bronchopleurale Fistel: Eine bronchopleurale Fistel ist eine abnorme Verbindung , die zwischen den Bronchien (die großen Luftwege, die in die Lunge gelangen) und dem Pleuralraum (dem Bereich zwischen den beiden Membranen, der die Lungen auskleidet) auftreten kann.
- Lobartorsion: Die Lobartorsion ist eine Nebenwirkung der Operation, bei der ein nach der Operation verbleibender Teil der Lunge verdreht wird. Eine Torsion ist ein medizinischer Notfall, ist aber glücklicherweise eine seltene Komplikation.
- Blutungen: Bei einigen Patienten können Blutungen nach einer Operation auftreten, und gelegentlich ist es notwendig, in den Operationssaal zurückzukehren, damit Ihre Chirurgen Ihre Operationsstelle auf Blutungen untersuchen und notwendige Reparaturen durchführen können.
- Risiken der Vollnarkose : Da eine Lungenkrebsoperation - ob über eine Thorakotomie oder VATS - unter Vollnarkose durchgeführt wird, ist es wichtig, mögliche Komplikationen einer Vollnarkose zu beachten.
- Herzprobleme : Herzinfarkte, Herzrhythmusstörungen und Schlaganfall sind mögliche Komplikationen.
- Tiefe Venenthrombose und Lungenembolie: Blutgerinnsel in den Beinen (tiefe Venenthrombosen oder DVTs) sind viel zu häufig bei Menschen, die eine Operation haben, und diejenigen, die Lungenkrebs haben, haben ein erhöhtes Risiko für DVTs in erster Linie. Die wahren Probleme entstehen, wenn diese Blutgerinnsel abbrechen und in die Lunge wandern (Lungenembolie). Wo auch immer Sie sich auf Ihrer Krebsreise befinden, lesen Sie diese Tipps zur Reduzierung des Risikos von Blutgerinnseln mit Krebs .
- Nierenprobleme: Nierenprobleme wie Nierenversagen können aufgrund mehrerer Mechanismen im Zusammenhang mit Lungenkrebs-Operation auftreten, insbesondere wenn andere Bedingungen wie Dehydrierung vorhanden sind.
Langzeitkomplikationen der Lobektomie
Die meisten Komplikationen der Operation werden in den Tagen direkt nach der Operation erlebt, aber einige können fortbestehen oder sich später entwickeln. Ungefähr die Hälfte der Menschen erlebt nach der Operation einen gewissen Grad anhaltender Schmerzen in der Brust. Postpneumonektomiesyndrom oder Thorakotomie-Schmerzsyndrom sind die Begriffe, die verwendet werden, um diese unangenehmen Empfindungen zu beschreiben, die üblicherweise durch eine Kombination von Therapien behandelt werden.
Lobektomie Prognose
Die Prognose nach einer Lobektomie hängt von vielen Faktoren ab. Einige davon sind, welcher Lappen entfernt wird, das Stadium des Krebses, Sex (Frauen neigen dazu, besser zu sein als Männer) und wie gesund Sie im Allgemeinen vor der Operation sind.
In einer großen Studie lagen die 5-Jahres-Überlebensraten für Lungenkrebs im Stadium 1 bei 95% für VATS-Lobektomie und 82% für offene Lobektomie (dieser Unterschied bedeutete nicht, dass VATS-Lobektomie überlegen war, da Patienten mit ausgedehnterem Krebs mit einer offenen Lobektomie behandelt.)
Fazit zu Komplikationen und Prognose der Lobektomie
Eine Lobektomie für nicht-kleinzelligen Lungenkrebs ist die eine Behandlung, die zu einer Heilung führen kann. Es ist jedoch wichtig, daran zu denken, dass dies eine große Operation mit mehreren möglichen Komplikationen ist. Bevor Sie eine Lobektomie empfehlen, wird Ihr Chirurg Ihren allgemeinen Gesundheitszustand sorgfältig untersuchen, um sicherzustellen, dass er glaubt, dass Sie eine Operation tolerieren können, sowie die reduzierte Lungenfunktion, die mit der Entfernung eines Lungenlappens verbunden ist. Es ist äußerst wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken offen zu sein, ebenso wie das Rauchen aufzuhören, wenn Sie rauchen.
Wenn Sie eine Lobektomie durchführen, kann es hilfreich sein, sich an der Lungenkrebs-Gemeinschaft zu beteiligen , entweder durch lokale Unterstützungsgruppen oder durch die überall verfügbaren Online-Unterstützungsgemeinschaften. Es gibt viele Menschen in der Lungenkrebs-Gemeinschaft, die nicht nur Unterstützung leisten können, sondern Ihnen helfen, zu verstehen, wie diese ersten Tage und Wochen nach Ihrer Operation aussehen könnten.
> Quellen:
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> Ziamik, E. und E. Grogan. Postlotektomie frühe Komplikationen. Thoraxchirurgie . 2015. 25 (3): 355-64.