Die Entlastung des Gehirns erfordert ein chirurgisches Verfahren
Frage: Was ist Dekompressive Kraniektomie Chirurgie und warum ist es getan?
Antworten:
Wenn Ihre geliebte Person eine traumatische Hirnverletzung erlitten hat, kann eine der empfohlenen Behandlungen eine dekompressive Kraniotomie oder Kraniektomie sein. Diese Art von Gehirnchirurgie ist für Patienten, die ohne Intervention sterben werden und getan wird, um Druck auf das Gehirn zu entlasten.
Warum Dekompressive Kraniektomie durchgeführt wird
Das Gehirn ist einzigartig im menschlichen Körper, weil es von Knochen umgeben ist.
Bei anderen Arten von Verletzungen, wie beispielsweise einem verstauchten Knöchel, schwillt eine Verletzung an, ohne weitere Schäden am Knöchel zu verursachen. Das Gehirn ist in Knochen eingeschlossen, so dass kein Platz für Schwellungen vorhanden ist, was das Gehirn enorm belasten und sogar zum Tod führen kann.
Da das Gehirn in einem geschlossenen Raum ist, bedeutet mehr Schwellung mehr Druckaufbau und dies kann den Blutfluss verringern.
Stellen Sie sich vor, Sie versuchen, einen Ballon zu sprengen. Zu Beginn des Prozesses ist es leicht, Luft in den Ballon zu blasen, aber wenn er immer voller wird, wird es schwieriger, mehr Luft in den Ballon zu bekommen. Stellen Sie sich nun vor, jemand hat seine Hände am Ballon und sie drücken den Ballon, während Sie versuchen, Luft hineinzublasen - fast unmöglich, richtig? Das gleiche gilt für den Versuch, Blut ins Gehirn zu bekommen. Der Gebäudedruck ist die quetschenden Hände auf dem Ballon, und dein Atem ist das Herz, das arbeitet, um Blut zum Gehirn zu pumpen.
Der Druck muss gesenkt werden, um Blut zum Gehirn zu bekommen oder das Gehirn wird verhungern und schließlich sterben. Um dies zu erreichen, platzieren wir ein Loch in den Schädel (Ballon), um Platz für die Erweiterung zu schaffen.
Die dekompressive Kraniektomie
Eine dekompressive Kraniektomie Operation ist ein Verfahren, das einen Teil des Schädels entfernt, um Druck auf das Gehirn zu entlasten.
Es ist ein Schnitt zuerst in der Kopfhaut gemacht, dann durch den Knochen mit einer speziellen Säge, die ein Stück des Schädels entfernt werden kann und beiseite (oft gefroren) zu einem späteren Zeitpunkt ersetzt werden kann.
Das Entfernen dieses Abschnitts des Schädels lässt Raum für Schwellungen, was den Druck verringert und dem Gehirn eine Stelle zum Aufquellen gibt, ohne mehr Schaden zu verursachen. Für weniger schwere Verletzungen wird typischerweise eine Ventrikulostomie durchgeführt, die weniger invasiv ist als eine Kraniektomie. Eine Kraniotomie macht das gleiche Loch im Schädel, um auf das Gehirn zuzugreifen, aber das Stück wird während des Verfahrens ersetzt.
Es ist wichtig, daran zu denken, dass eine Dekompressionskraniektomie für schwere Hirnverletzungen und Schwellungen durchgeführt wird, die nicht mit anderen Mitteln wie Medikamenten oder einer Ventrikulostomie kontrolliert werden können. Während das Verfahren helfen kann, weitere Schäden zu verhindern, können die anfängliche Verletzung und die darauffolgende Schwellung immer noch Schäden verursachen. Eine starke Schwellung kann immer noch zu Langzeitdefiziten oder sogar zum Tod führen, die Überlebenschancen werden jedoch bei den meisten Patienten durch das Verfahren verbessert.
Kraniotomie gegen Kraniektomie
Quellen:
Dekompressionskraniektomie für refraktäre intrakranielle Hypertension nach traumatischer Hirnverletzung. Skandinavisches Journal für Trauma, Reanimation und Notfallmedizin.
. http://ccforum.com/content/10/S1/P458