Anmelde- und Anmeldeschritte
Ein an CIGNA HealthCare teilnehmender Anbieter kann für die medizinische Praxis und ihre Ärzte von Vorteil sein. CIGNA HealthCare ist eines der größten Krankenversicherungsunternehmen in den USA für Einzelpersonen und Familien. Als Teil ihres Netzwerks werden Ihre Dienste bevorzugt genutzt.
Vorteile eines CIGNA-Teilnehmers
Die Teilnahme an CIGNA HealthCare bietet der medizinischen Praxis mehrere Möglichkeiten:
- Werden Sie Teil eines globalen Netzwerks von Ärzten und Arztpraxen, die dafür bekannt sind, Qualitäts- und Patientensicherheitsmaßnahmen zu erfüllen oder zu übertreffen.
- Zugriff auf CIGNA HealthCare-Mitglieder, die nach einem teilnehmenden Anbieter in Ihrer Region suchen.
- Es werden mehrere Praxis-Management-Tools online angeboten, die es der medizinischen Abteilung ermöglichen, Mitgliederberechtigung und -leistungen zu prüfen, den Anspruchsstatus zu überprüfen, die Patientenhaftung einzuschätzen, Anträge auf vorherige Genehmigung zu stellen und auf viele weitere Funktionen zuzugreifen.
Verwenden Sie die folgenden Schritte, um ein CIGNA HealthCare Teilnehmer zu werden.
Schritt 1: Besorgen Sie sich einen National Provider Identifier (NPI) und andere Identifikatoren
Vor der Beantragung der Teilnahme am CIGNA HealthCare-Netzwerk müssen Anbieter wie Ärzte, andere klinische Fachkräfte, Arztpraxen und bestimmte Lieferanten einen NPI erhalten.
Der National Provider Identifier oder NPI ist eine 10-stellige eindeutige Identifikationsnummer, die von HIPAA benötigt wird. Wenn Sie noch kein NPI haben, bewerben Sie sich bei der NPPES-Website.
Sie benötigen außerdem eine UPIN, eine Medicare-Provider-Nummer und eine Medicaid-Provider-Nummer, die Ihnen beim Ausfüllen der Anwendung helfen.
Schritt 2: Treten Sie CAQH ProView bei
CAQH ProView ist ein Online-Tool zur Vereinfachung der Erfassung von Informationen, die von Gesundheitsplänen für die Zertifizierung von Providern benötigt werden. Mitglieder können ihre Informationen zu vielen verschiedenen Gesundheitsplänen kostenlos ausfüllen und übermitteln.
Sie können sich bei CAQH auf ihrer Website registrieren.
Schritt 3: Schließen Sie die Anwendung für CIGNA ab
Nachdem Sie die Voraussetzungen erfüllt haben, rufen Sie 1-800-88Cigna an und wählen Sie Credentialing. Sie erhalten die Informationen, die Sie für die Bewerbung und die Akkreditierung benötigen.
Der Bewerbungsprozess kann vollständig online abgeschlossen werden. Sobald die Anwendung abgeschlossen und attestiert ist, müssen Sie CIGNA HealthCare autorisieren, um Zugang zu Ihrer Registrierungsanwendung und anderen Informationen zu erhalten. Der gesamte Vorgang sollte nicht länger als zwei Stunden dauern. Das Modul dient auch dazu, Ihre Informationen zu speichern, wenn Sie die Anwendung in mehreren Sitzungen ausführen müssen.
Der CAQH-Support steht Ihnen zur Verfügung, wenn Sie Hilfe während des Prozesses benötigen.
Schritt 4: Sammeln Sie alle unterstützende Dokumentation für CIGNA
Alle zutreffenden Unterlagen müssen an CAQH unter (866) 293-0414 gefaxt werden. Du wirst brauchen:
- Lebenslauf
- Medizinische Zulassung
- DEA-Zertifikat
- CDS-Zertifikat
- IRS Formular W-9
- Kunstfehler Versicherungs-Fact Sheet
- Zusammenfassung von anhängigen oder beigelegten Fehlverhaltensfällen
Zusätzlich zu den von CAQH benötigten Informationen verfügt CIGNA HealthCare über eine eigene Liste von Dokumenten und / oder unterstützenden Kriterien, die angefordert werden können.
- Verifizierung klinischer Privilegien im medizinischen Personal eines CIGNA-teilnehmenden Krankenhauses
- Board Certification Status bei der American Board of Medical Specialties oder der American Osteopathic Association
- Überprüfung von Bildung und Ausbildung
- Überprüfung früherer Sanktionsaktivitäten durch Aufsichtsbehörden und CMS
- CIGNA führt Vor-Ort-Besuche bei PCPs, Gynäkologie-Onkologie-Patienten und Spezialisten für Verhaltensstudien in großem Umfang durch
Weitere wichtige Informationen zum CIGNA-Anbieter
- Der gesamte Vorgang kann bis zu drei bis sechs Monate dauern
- Lassen Sie 60 ab dem Entscheidungsdatum den Begrüßungsbrief erhalten
- Abhängig von der Spezialität des Arztes oder der Arztpraxis können zusätzlich zu den oben aufgeführten Unterlagen auch Informationen angefordert werden, die für Ihre Spezialisierung spezifisch sind
- Die erneute Zertifizierung erfolgt alle drei Jahre
- Für weitere Informationen darüber, dass Ihr medizinisches Büro ein CIGNA HealthCare-Partner wird, besuchen Sie die Cigna-Website und caqh.org