Wenn Sie oder eine geliebte Person progressive MS haben , können Sie sich Sorgen machen oder sogar frustriert sein, dass es keine zugelassenen Medikamente für Ihren Krankheitstyp gibt. Aber seien Sie versichert, Forscher arbeiten hart und Therapien entstehen.
Eine solche Therapie ist eine hochdosierte Formulierung des Vitamins Biotin. Werfen wir einen Blick auf die wissenschaftliche Forschung hinter Biotin bei der Behandlung der progressiven Multiplen Sklerose.
Progressive MS vs. Rückfall-Remission MS
Während die Mehrheit der Menschen mit Multipler Sklerose eine schubförmig remittierende MS hat (etwa 85 Prozent), hat eine kleine Untergruppe (etwa 10 bis 15 Prozent) eine primär progrediente MS. Dies bedeutet, dass sie nicht die klassischen Rückfälle neurologischer Dysfunktion erfahren.
Die Biologie hinter einem MS-Rückfall ist, dass das Immunsystem eines Menschen die Myelinscheide angreift. Mit anderen Worten, ein Rückfall ist ein entzündungsbedingter Prozess. Bei progressiver MS tritt jedoch ein weniger entzündlicher und degenerativer Prozess auf, wodurch sich die Nervenfasern allmählich verschlechtern. So erlebt eine Person mit progressiver MS eine Verschlechterung der neurologischen Dysfunktion ohne Remissionszeiten.
Der Begriff sekundär progrediente MS beschreibt eine Person, die einmal Rückfälle erlitten hat, nun aber auf einen graduellen, progressiven MS-Kurs umgestellt hat. Die Mehrheit der Menschen mit schubförmig remittierender MS wechselt schließlich zu sekundär progredienter MS.
Dies kann sich jedoch mit dem Einsatz früher krankheitsmodifizierender Therapien ändern.
Biotin als mögliche Therapie
Da aktuelle krankheitsmodifizierende Therapien (die auf das Immunsystem einer Person abzielen) bei der Behandlung von progressiver MS nicht wirksam sind (es sei denn, eine Person erlebt immer noch einige Rückfälle), haben Forscher versucht, Therapien zu finden, die das progressive Muster von Multipler Sklerose bekämpfen können.
Mit anderen Worten, eine Droge, die das zentrale Nervensystem und nicht das Immunsystem anvisiert.
Für die Forscher schien das Vitamin Biotin eine vernünftige Option zu sein, wenn man bedenkt, dass es wirksam andere schwere Erkrankungen des Zentralnervensystems in hohen Dosen behandelt. Wissenschaftlich gesehen, wie würde Biotin der progressiven MS einer Person helfen? Biotin spielt eine Rolle bei der Herstellung von Fettsäuren im Körper und die Myelinscheide ist eine fettige Hülle. Daher spekulieren Wissenschaftler, dass Biotin die Synthese von Fettsäuren aktivieren könnte, was zur Reparatur des Myelins führen und auch vor Schäden und Verlusten durch Nervenfasern schützen kann.
Die Forschung hinter Biotin
Die erste Studie, die die Behandlung von progressiver MS mit Biotin untersuchte, war eine französische Studie über Multiple Sklerose und verwandte Störungen . In dieser Studie erhielten 23 Patienten mit entweder primär progredienter (14 Personen) oder sekundär progredienter MS (neun Personen) im Durchschnitt etwa neun Monate hohe Dosen Biotin täglich (100 mg bis 600 mg).
Ergebnisse der Studie ergaben folgendes:
- Vier Personen hatten vor der Studie einen Verlust der Sehschärfe durch MS-assoziierte Sehnervenkrankheiten. Alle hatten eine Verbesserung der Sehschärfe mit hochdosiertem Biotin (300 mg / Tag).
- Eine Person hatte vor der Studie eine linke homonyme Hemianopsie (dh die linke Seite jedes Auges sah nicht richtig). Diese Person hatte eine Verbesserung des Sehvermögens, obwohl die korrelierende Läsion in seiner MRT des Gehirns unverändert blieb.
- 18 Personen hatten Rückenmarksbefall vor der Studie-11 Menschen mit einer Verschlechterung der Tetraparese (partielle oder vollständige Lähmung von vier Gliedmaßen) und sieben Personen mit Paraparese (teilweise oder vollständige Lähmung von zwei Gliedmaßen). Sechzehn dieser 18 Personen (89 Prozent) hatten eine Verbesserung (zwei bis acht Monate nach Beginn der Biotinbehandlung).
Von denjenigen, die sich verbesserten (was von einem verblindeten Prüfer berichtet wurde, der Videobänder der klinischen Untersuchung des Teilnehmers durchging), wurde eine optimale Verbesserung mit höheren Dosen von Biotin bei 300 mg / Tag gesehen.
Einige andere MS-bezogene Symptome und Zeichen, die verbessert wurden, enthalten:
- Müdigkeit (fünf Leute)
- Schluckbeschwerden (vier Personen)
- verlangsamte oder verworrene Sprache (drei Personen)
- Sinneszeichen (zwei Personen)
- unkoordiniertes Gehen-genannt Gangataxie (zwei Personen)
Schließlich verbesserte sich die Behinderung, gemessen am EDSS-Score , bei vier der 23 Personen (22 Prozent).
Der einzige negative Effekt, der in der Studie berichtet wurde, war transiente Diarrhoe bei zweien der Personen. Eine Person starb drei Jahre nach Beginn der Biotin-Therapie an einer Herzinsuffizienz und ein Jahr nach Beginn der Therapie starb eine Person an einer Lungenentzündung, nachdem sie sich einer Darmoperation unterzogen hatte. Es wurde nicht angenommen, dass beide Todesfälle mit der Behandlung mit Biotin zusammenhingen.
Denken Sie auch daran, dass Menschen mit progressiver MS gelegentlich noch Rückfälle erleiden können. In der Studie erlitten vier Personen (13 Prozent) mindestens einen MS-Rückfall. Den Forschern zufolge war diese Zahl jedoch ähnlich wie bei diesen Personen vor der Behandlung mit Biotin. Mit anderen Worten, Biotin schien das Auftreten von MS-Rückfällen nicht negativ oder positiv zu beeinflussen.
Eine weitere Biotin-Studie zur Behandlung von Progressiver MS
In einer anderen französischen Studie bei Multipler Sklerose wurden Menschen mit entweder primär oder sekundär progredienter MS randomisiert entweder 100 mg Biotin oder Placebo (Pillen sahen und schmeckten genau gleich) dreimal täglich (also insgesamt 300 mg Biotin täglich, wenn nicht das Placebo) ).
Die Studienteilnehmer und Studienbefragten wussten nicht, wer die Biotin-Pille erhalten hatte und wer die Placebopille erhalten hatte. Dies wurde für ein Jahr getan (die erste Phase genannt). Am Ende erhielten 91 Personen die Biotin-Pille und 42 Personen erhielten die Placebo-Pille.
Für ein weiteres Jahr erhielten alle Teilnehmer (einschließlich der ursprünglichen Placebo-Teilnehmer) dreimal täglich 100 mg Biotin (Verlängerungsphase genannt). Sie wussten immer noch nicht, ob sie das Biotin im ersten Jahr oder Placebo erhalten hatten.
Die Ergebnisse zeigten, dass 13 (12,6 Prozent) der Teilnehmer, die von Anfang an mit Biotin behandelt wurden, eine Verringerung ihrer MS-bedingten Behinderung aufwiesen und 10 von diesen 13 Teilnehmern sich bis zum Ende der Studie (24 Monate) kontinuierlich verbesserten. Zwei Personen, die Biotin in der ersten Phase erhielten, zeigten in den ersten 12 Monaten keine Besserung, aber bis zum Ende der 24 Monate.
Die Verbesserung der Behinderung wurde entweder durch eine Verringerung der EDSS-Punktzahl und / oder eine Verringerung der Zeit, die zum Gehen benötigt wurde, gemessen. Der Kicker hier ist, dass es keine Verbesserung in der Placebo-Gruppe gab, was darauf hindeutet, dass Biotin eine echte Wirkung hatte. Ähnlich wie in der ersten Studie wurde Biotin auch ohne ernsthafte Nebenwirkungen gut vertragen.
Dies alles wird gesagt, ein von den Studienautoren erwähntes Problem ist, dass diejenigen, die Biotin erhielten, mehr neue oder sich vergrößernde Hirnläsionen aufwiesen (wie in der MRT gesehen) als diejenigen in der Placebogruppe. Es stellt sich also die Frage, ob Biotin Rezidive auslöst, indem es das Immunsystem einer Person aktiviert. Deshalb ist mehr Forschung erforderlich.
Ein Wort von
Was schlagen diese Studien vor? Sie weisen darauf hin, dass Biotin sicher und wirksam dazu beitragen kann, das Fortschreiten der Behinderung bei Menschen mit primär oder sekundär progredienter MS umzukehren. Dennoch müssen noch gründlichere und gründlichere Untersuchungen durchgeführt werden, bevor Schlussfolgerungen gezogen werden können. Zum Beispiel wäre es nützlich, in künftigen Studien Hirnläsionen auf MRTs zu untersuchen.
Neuere Forschungen zeigen auch, dass Biotin bei der Behandlung von Sehschärfe möglicherweise nicht wirksam ist, was Experten dazu bringt, sich ein wenig zu kratzen. Insgesamt müssen größere Studien durchgeführt werden, um den wahren Nutzen von Biotin bei Multipler Sklerose aufzuzeigen. Dies ist ein langwieriger Prozess, der zwar zeitaufwendig ist, aber im Interesse Ihres oder Ihres Liebsten liegt.
> Quellen:
> Nationale MS-Gesellschaft. Häufig gestellte Fragen zu SPMS.
> Sedel F et al. Hohe Dosen von Biotin bei chronisch progredienter Multipler Sklerose: eine Pilotstudie. Mult Scler Relat Disord . 2015 März; 4 (2): 159-69.
> Tourbah A et al. MD1003 (Hochdosiertes Biotin) zur Behandlung der progressiven Multiplen Sklerose: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Mult Scler. 2016 Nov; 22 (13): 1719-31.