Vergleich von theoretischem Risiko und dokumentiertem Risiko
HIV hat eine so intensive Angst vor einer Infektion in einigen geschaffen, dass es weit über die Angst vor sexueller Übertragung hinausgeht. In der Tat sind einige Leute überzeugt, dass Sie HIV bekommen können, indem Sie mit einem Objekt oder einer Oberfläche in Kontakt kommen, auf der sich HIV-infiziertes Blut oder Sperma befindet.
Schließlich scheint es vernünftig zu sein, dass je länger das Blut oder der Samen ist, desto länger kann das Virus außerhalb des Körpers überleben.
Und wenn das Virus überleben kann, hat es sicherlich das Potenzial, zu infizieren, oder?
Das Risiko einschätzen
Angesichts dieser Parameter wäre es fair zu sagen, dass es eine Überlebenschance gibt, wenn auch begrenzt. Unter bestimmten Bedingungen kann HIV außerhalb des Körpers stunden- oder sogar tagelang überleben, wenn Temperatur, Luftfeuchtigkeit, UV-Exposition und pH-Wert stimmen. Es ist eine sehr ungewöhnliche Reihe von Bedingungen, die aber tatsächlich möglich sind.
Aber bedeutet das notwendigerweise, dass eine Person, die mit HIV-infiziertem Blut auf Sperma in Berührung kommt oder anderweitig in zufälligen Kontakt kommt, das Risiko einer Infektion besteht?
Die Antwort auf diese Frage ist fast überall "Nein". Um zu verstehen, warum dies so ist, müssten Sie unterscheiden zwischen einem wahrgenommenen Risiko und einem dokumentierten Risiko.
Wahrgenommenes und dokumentiertes HIV-Risiko
Ein wahrgenommenes (oder theoretisches) Risiko ist ein Risiko, das auf Glauben statt auf Fakten beruht und trotz der Unwahrscheinlichkeit des Ereignisses fortbesteht.
Im Gegensatz dazu basiert ein dokumentiertes (oder tatsächliches) Risiko auf dem statistischen Nachweis, dass tatsächlich etwas passiert. Wenn es sich bei einem wahrgenommenen Risiko um eine Theorie handelt, handelt es sich bei einem dokumentierten Risiko um eine Tatsache.
In Bezug auf HIV lässt sich das Infektionsrisiko nicht in ein tatsächliches Risiko übersetzen, es sei denn, die Exposition erfüllt vier spezifische Bedingungen:
- Es muss Körperflüssigkeiten geben, in denen HIV gedeihen kann. Dazu gehören Samen, Blut, Vaginalflüssigkeit und Muttermilch. HIV kann nicht in Teilen des Körpers gedeihen, die einen hohen Säuregehalt haben (wie Magen oder Blase).
- Es muss einen Weg geben, auf dem HIV in den Körper gelangen kann. Dazu gehören Geschlechtsverkehr, gemeinsame Nadeln , berufliche Exposition oder Übertragung von Mutter zu Kind .
- Das Virus muss in der Lage sein, verletzliche Zellen im Körper zu erreichen. Dies erfordert die Ruptur oder tiefe Penetration der Haut und / oder die Absorption des Virus durch die Schleimhaut der Vagina oder des Anus. Scrapes, Abschürfungen und Hautstiche bieten nicht die tiefe Penetration, die für eine Infektion benötigt wird. HIV kann nicht durch intakte Haut gelangen.
- In den Körperflüssigkeiten muss genügend Virus vorhanden sein. Speichel, Schweiß und Tränen enthalten entweder Enzyme, die HIV hemmen oder einen HIV-feindlichen pH-Wert haben.
Wenn nicht alle diese Bedingungen erfüllt sind, kann eine HIV-Infektion einfach nicht auftreten.
Bedingungen, durch die HIV überleben kann
Wenn HIV länger als einige Minuten außerhalb des Körpers überleben würde, könnte dies nur unter diesen spezifischen Umweltbedingungen geschehen:
- Kältere Temperaturen unter 39 Grad Fahrenheit gelten als ideal für das Gedeihen von HIV. Im Gegensatz dazu ist HIV bei Raumtemperatur (68 Grad Fahrenheit) nicht gut und nimmt weiter ab, wenn es die Körpertemperatur (98,6 Grad Fahrenheit) erreicht und überschreitet.
- Der ideale pH-Wert für HIV liegt zwischen 7,0 und 8,0, mit dem optimalen pH-Wert von 7,1. Alles, was über oder unter diesen Werten liegt, gilt als nicht zum Überleben geeignet.
- HIV kann in getrocknetem Blut bei Raumtemperatur für bis zu sechs Tage überleben, obwohl die Viruskonzentrationen in getrocknetem Blut unweigerlich gering bis vernachlässigbar sind.
- HIV überlebt länger, wenn es keiner ultravioletten (UV) Strahlung ausgesetzt wird. UV-Licht zersetzt schnell die virale DNA sowie die Lipide, die die Hülle des Virus ausmachen, wodurch es nicht in der Lage ist, an andere Zellen anzuhaften und diese zu infizieren.
Selbst unter diesen Parametern ist eine Infektion mit einer weggeworfenen Spritze an einem öffentlichen Ort noch nicht dokumentiert.
Im Jahr 2008 wurde in der größten retrospektiven Studie an 274 kanadischen Kindern nach einer Verletzung mit einer abgeworfenen Nadel kein einziger HIV-Fall nachgewiesen.
Darüber hinaus konnten die Zentren für Seuchenkontrolle und -vorbeugung im Jahr 2015 nur eine Infektion durch eine Nadelstichverletzung seit 1999 bestätigen, und dieser Fall beinhaltete einen Laborforscher, der mit einer lebenden HIV-Kultur arbeitete.
In ähnlicher Weise hat es nie einen dokumentierten Fall gegeben, in dem jemand jemals durch Spucken oder durch das Einbringen von Körperflüssigkeiten in die Augen einer Person mit HIV infiziert wurde.
Wenn Sie HIV ausgesetzt waren
Es ist klar, dass man nicht sagen kann, wie viel Körperflüssigkeit oder wie groß eine Wunde für eine HIV-Infektion benötigt wird. Im Zweifelsfall immer auf der Seite der Vorsicht und gehen Sie zu Ihrer nächsten Notaufnahme oder Walk-in-Klinik.
Sie können einen 28-tägigen Kurs oraler Medikationen verschrieben bekommen, bekannt als HIV-Postexpositionsprophylaxe (PEP) , die eine Infektion abwenden können, wenn die Behandlung innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach einer Exposition begonnen hat.
Wenn Sie jedoch anhaltende oder irrationale Ängste über HIV haben , sollten Sie sich mit einem HIV-Spezialisten, einem Psychologen oder einem ausgebildeten Berater treffen. Dies gilt insbesondere, wenn die Ängste Ihre Beziehungen oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Es gibt Behandlungen, die helfen, diese Ängste zu kontrollieren und Ihr allgemeines Wohlbefinden zu verbessern.
> Quellen:
> Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. "Anmerkungen aus der Praxis: Beruflich erworbene HIV-Infektion unter Beschäftigten im Gesundheitswesen, USA, 1985-2013." MMWR. 2015; 63 (53): 1245-46.
> Papenburg, J; Blais, D .; Moore, D .; et al. "Pädiatrische Verletzungen von Nadeln in der Gemeinschaft verworfen: Epidemiologie und Risiko von Serokonversion." Pädiatrie. 2008; 122: e487-e492. DOI: 10.1542 / peds.2008-0290.